Extras din curs
Definiţie
Producţie insuficientă de hormoni tiroidieni, datorată funcţiei anormale a tiroidei, cauzată de lipsa parţială sau totală a glandei, sau datorită unui tratament substitutiv tiroidian insuficient.
Deficitul de hormoni tiroidieni se asociază cu hipometabolism.
Terminologia
Este în funcţie de:
- etiologie (hipotiroidism primar, secundar, terţiar);
- vârstă (hipotiroidism congenital, hipotiroidismul adultului);
- severitata manifestărilor (subclinic, franc sau clinic manifest, mixedem).
Mixedemul este forma severă de hipotiroidism, dar şi un simptom în cadrul hipotiroidismului (infiltrarea tegumentelor şi a ţesutului subcutanat cu mucopolizaharide).
Epidemiologie
Hipotiroidismul: 1-2% în populaţia generală.
Hipotiroidismul congenital: 1 caz la 3000-5000 de naşteri.
Prevalenţa hipotiroidismului primar: 100 de cazuri noi la 100.000 de locuitori/ an.
Hipotiroidismul central: 1 caz la 10.000 de persoane
Etiopatgeneză
Cauzele hipotiroidismului
primar: 99,2%
secundar: 0,5%
terţiar: 0,3%
Cauzele hipotiroidismului primar( TSH, T3, T4)
Boala Hashimoto
Tiroidita atrofică
Guşa endemică
Post-tiroidectomie
Tratamemte cu iod radioactiv
După tiroidită subacută şi tiroidită
postpartum
Defecte enzimatice în sinteza HT
Medicamente antitiroidiene
Hipotiroidism congenital
Mutaţii ale receptorului TSH
Rezistenţă la HT
Cauzele hipotiroidismului secundar( TSH, T3, T4 )
Tumori hipofizare
Intervenţii chirurgicale hipofizare
Radioterapie hipofizară
Defecte de sinteză a TSH
Cauzele hipotiroidismului terţiar( TSH, T3, T4 )
Tumori hipotalamice
Traumatisme
Radioterapie
Infecţii (meningite, infiltraţii:
sarcoidază la nivel hipota-
lamic)
Conținut arhivă zip
- Insuficienta Tiroidiana.ppt