Extras din curs
Sindromul de pleurită
Definiţie – pleurita este formarea depunerilor de fibrină cu sau fără acumularea de lichid intrapleural cu caracter de exudat, consecutiv unui proces inflamator al foiţelor pleurale.
Pleurita nu reprezintă o boală de sinestătătoare, ci este o stare patologică, care complică evoluţia diferitor procese patologice în plămîn, mediastin, diafragmă şi spaţiile subdiafragmale.
Etiologia
Pleuritele se împart în 2 grupe mari:
Infecţioase, legate de invazia pleurei cu agenţi patogeni;
Neinfecţioase, în care procesul inflamator în pleură apare fără participarea directă a microorganismelor patogene.
Din factorii etiologici infecţioşi o mare însemnătate au agenţii pneumoniilor şi supuraţiilor pulmonare acute (pneumococii, stafilococii),
care foarte frecvent se complică cu un proces inflamator în pleură. O cauză importantă în apariţia pleuritelor este şi micobacteria tuberculoasă
(tbc).
Pleuritele neinfecţioase
reprezintă inflamaţia pleurei cauzată de procese hemoragice în cavitatea pleurală, în consecinţa următoarelor cauze:
traumatismelor toracice
pătrunderii fermenţilor pancreasului în cavitatea pleurală ca rezultat al pancreatitei acute.
diseminării pleurei cu celule canceroase;
diferitor colagenoze cum este reumatizmul;
unor boli de sînge (leucemii, limfogranulematoză, diateze hemoragice)
Patogenia
În pleurita infecţioasă pătrunderea microorganismelor în cavitatea pleurală poate fi din focarele pulmonare, localizate subpleural.
Poate fi şi pe cale limfogenă, hematogenă şi prin infectarea directă a pleurei din mediul înconjurător la traumatizme toracice.
În pleuritele tuberculoase
Sensibilizarea organismului are loc sub acţiunea procesului specific tbc evoluat precedent, şi pătrunderea repetată în organism a micobacteriilor tbc duce la reacţie hiperergică a pleurei cu acumularea rapidă în cavitatea pleurală a exudatului.
Aceste pleurite se numeasc infecţios- alergice.
Gradul procesului infecţios în cavitatea pleurală depinde de:
Gradul infectării şi particularităţile microbiene
Particularităţile reactivităţii locale şi generale ale organismului
Clasificarea pleuritelor
După etiologie:
Infecţioase
Neinfecţioase
După particularităţile anatomo-morfologice:
Pleurita uscată (fibrinoasă, seroasă)
Pleurita (pleurezia) exudativă
Conținut arhivă zip
- Particularitatile.ppt