SMURD

ASISTENŢA DE URGENŢĂ A PACIENTULUI TRAUMATIZAT

CURS DE MANAGEMENT PRECOCE A PACIENŢILOR TRAUMATIZAŢI

SECVENŢE DE BAZĂ ÎN TRATAMENTUL TRAUMATIZAŢILOR

Examinarea primară rapidă

Se încep manevrele de resuscitare

Examinarea secundară completă

Se va aprecia dacă pacientul necesită intervenţie chirurgicală de urgenţă sau transfer la o altă unitate medicală specializată

Tratamentul definitiv

Reabilitarea

*Acest curs se va referi la primele patru puncte

INTRODUCERESCOPURILE CURSULUI DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ A TREAUMATIZATULUI

Pregătirea personalului medical în folosirea unor procedee standard de tratament în cazurile de traumă

Sublinierea necesităţilor traumatizaţilor cu probleme minore şi majore

Îmbunătăţirea ratei morbidităţii şi mortalităţii în traumă

CARE SUNT SCOPURILE ASISTENŢEI MEDICALE DE URGENŢĂ A PACIENŢILOR TRAUMATIZAŢI

Asigurarea tratamentului precoce şi corect care poate îmbunătăţi semnificativ reabilitarea după traumă

DECESELE CAUZATE DE TRAUMĂ APAR ÎN TREI MOMENTE IMPORTANTE DUPĂ TRAUMATISM

Primul moment important - de la câteva secunde până la câteva minute după traumatism:

- Datorită:

- dilacerările ţesutului cerebral sau a măduvei spinării

- dilacerările cordului şi a vaselor mari

- Puţini traumatizaţi cu astfel de probleme pot fi salvaţi

- Cel mai bun tratament este ‘’prevenirea’’

DECESELE CAUZATE DE TRAUMĂ APAR ÎN TREI MOMENTE IMPORTANTE DUPĂ TRAUMATISM

Al doilea moment important - de la câteva minute la câteva ore de la traumatism

- Datorită:

- hematoamelor subdurale sau epidurale

- hemo- şi pneumotoracelui

- rupturilor de splină sau ficat

- fracturilor pelviene

- pierderi masive de sânge datorită fracturilor multiple

- Aceşti pacienţi pot fi adesea salvaţi printr-o intervenţie de urgenţă bine coordonată

DECESELE CAUZATE DE TRAUMĂ APAR ÎN TREI MOMENTE IMPORTANTE DUPĂ TRAUMATISM

Al treilea moment important - de la câteva zile la câteva săptămâni

- Datorită:

- Traumatismelor craniocerebrale severe

- Sepsis

- MSOF

- Un tratament de urgenţă corespunzător poate preveni o parte din decesele din acest interval

ASISTENŢA MEDICALĂ CARE SE ACORDĂ TRAUMATIZATULUI MAJOR DIFERĂ DE CEA CARE SE ACORDĂ PACIENTULUI STABIL DIN PUNCT DE VEDERE MEDICAL

Pentru pacienţii stabili medical secvenţa standard este:

anamneza, antecedentele medicale

examinarea fizică completă

diagnosticul diferenţial

stabilirea examinărilor (laborator, radiografie, etc.)

stabilirea diagnosticului final

Acest procedeu se modifică complet în faţa unui pacient traumatizat pentru a preveni orice cauză care ar putea determina moartea acestuia