Situația psiho-socială a Pacienților Psihiatrici

SITUATIA PSIHO-SOCIALA A PACIENTILOR PSIHIATRICI

1. Introducere

2. Prezentarea institutiei - Spitalul psihiatric Voila

2.1. Atributiile cadrului medical

2.2. Perceptia asupra persoanelor cu tulburari psihice

3. Notiunea de boala psihica/sanatate

3.1. Clasificarea bolilor psihice si implicatiile lor

4. Activitatea desfasurata. Studii de caz. Impresii generale

În lucrarea de fata, mi-am propus sa realizez o imagine obiectiva a realitatii existente legate de situatia sociala, cât si de cea psihologica a persoanelor cu disfunctii psihice; sociala- întrucât aceasta reprezinta unul din importantele aspecte fara de care nu am putea explica anumite comportamente ale acestor pacienti si nu numai. Aceste doua componente: psihologica si sociala, sunt indiscutabil legate una de cealalta, mereu în relatie de interdependenta. Fac aceasta afirmatie, deoarece acesti doi vectori m-au ghidat în analiza acestei problematici: ceea ce putem numi suferinta nu numai în sfera interioara a omului cu probleme psihice, psihologice, ci si o suferinta care se proiecteaza în exteriorul acestuia: familie, relatii interpersonale, adaptare în societate dupa debutul bolii.

De asemenea, un alt obiectiv este acela de a relata informatii cât mai exacte despre activitatea depusa în timpului stagiului efectuat în aceasta institutie pentru asimilarea de cunostinte si chiar deprinderea de abilitati : comunicare cu pacientii, rezolvarea unor cazuri considerate problematice, analiza psihologica, analizarea coportamentelor, a personalitatii, cunoasterea si diagnosticarea tulburarilor psihice.

Pentru acestea erau necesare contactele si interviurile cu pacientii, studierea dosarelor pacientilor, informatiile furnizate de catre personal, pacienti si familia acestora, toate acestea o sa le detaliez pe parcursul lucrarii.

Un alt fapt pe care vreau sa-l mentionez este acela ca fara studiul aprofundat al tulburarilor întâlnite nu ar fi fost posibila recunoasterea lor, deoarece, în unele cazuri este dificila diagnosticarea pacientului. Primele contacte cu pacientii se afla sub semnul subiectivitatii practicantului, un produs empiric al convorbirilor între cel care intervieveaza si persoana cu probleme. Din experienta avuta pot conchide ca în urma diverselor discutii pe care le-am avut cu pacientii, am tras concluzii eronate: multi dintre acestia prezentau un comportament violent înafara institutiei, cu familia, sau în diferitele lor grupuri; desi, în timpul interviului atitudinea lor nu parea ostila sau nu se manifestau agresiv, îmi ofereau informatii false despre situatia lor familiala, relatiile cu membrii familiei sau cu alte persoane apropiate; toate acestea urma sa le aflu abia dupa studierea dosarului, dupa întâlnirile cu familia în cabinetul asistentei sociale- informatiile pe care aici le-am numit false ar fi fost probabil rezultatul lipsei de discernamânt a pacientului ( majoritatea celor care sustineau anumite lucruri se aflau sub tratament, ori sufereau de schizofrenie).

Studierea pacientilor în timpul interviului se realiza în directia unei mentalitati conform careia persoanele cu tulburari psihice sunt considerate persoane vulnerabile, victime ale unor împrejurari nefericite si în consecinta, o regula indispensabila ar fi aceea de a asculta activ problemele lor; însa ce se întâmpla atunci când toate informatiile date de ei nu sunt valide?O sursa sigura de afla este o întâlnire cu familia,trecerea în revista a dosarului- numarul de internari, diagnosticul(care este confidential persoanelor dinafara institutiei).

O alta sursa folosita pentru implementarea unor cunostinte este studiul individual- materiale, documentare livresca: manuale, carti care pun în discutie problemele si tulburarile psihologice.

Deasemenea, acestea au fost surse de inspiratie si suport teoretic în realizarea acestui proiect.

PREZENTAREA INSTITUTIEI.

Spitalul psihiatric Voila- Câmpina este un spital pentru bolnavii aflati în stare acuta, numarul zilelor de internare fiind limitat la 21 de zile. Pentru bolnavii care recidiveaza este necesara internarea lor în centrele pentru boli cronice.

Institutia este constituita din 9 sectii, care contin atât sectiile pentru copii si adolescenti, cât si pentru adulti, 9 pavilioane si o camera de garda.

Cadru medical este format din 10 medici psihiatri dintre care 2 directori:

- directorul general

- directorul general adjunct

Personalul:

- un psiholog care are în atributie atât copiii cât si adultii

- un asistent social care are în atributie rezolvarea cazurilor sociale( multi dintre cei internati cu probleme psihice prezinta si situatii de dificultate: sunt oameni ai strazii, adusi de organele de politie, prezinta dificultati de integrare în familie, sunt bolnavi cronici care trebuiesc internati în spitale de specialitate, aziluri pentru îngrijiri.

Personalul îngrijitor:

- asistente medicale

- infirmiere

ATRIBUTIILE CADRULUI MEDICAL ÎN LUCRUL CU PACIENTII

Pe parcursul îngrijirilor si activitatilor desfasurate cu pacientii, indiferent de statutul personalului, cadrul medical trebuie sa puna în prim plan interesele pacientului- art.21- Codul muncii, Îngrijire medicala).