Cuprins
- Definitie si etiologie
- Anatomie si fiziopatologie
- Epidemiologie
- Clinica
- Investigatii
- Diagnostic
- Tratament
- Prognostic
- Criterii de internare si externare
- Concluzii
Extras din seminar
Sensibilizarea la doua entitati care constituie reale urgente chirurgicale
Prezentarea succinta a notiunilor si algoritmilor diagnostici si terapeutici
Torsiunea de testicul este o urgenta chirurgicala cauzata de rasucirea funiculului spermatic in conditii de mobilitate exagerata
Mobilitatea exagerata are cauza lipsa unei ferme fixari a testiculului si epididimului de scrot
In scrot se gasesc:
Testiculul
Epididimul continuat de ductul deferent
Vestigiile embrionare (apendicele testicular si epididimar, paradidimul)
Toate sunt intim invelite de tunica vaginala
Tunica vaginala fixeaza testiculul prin:
Mezorchis
Gubernaculum testis
Daca vaginala are o insertie inalta pe funicul si mezorchisul este absent (sau prea lung), mobilitatea e crescuta
Testicule in “limba de clopot” 12 %, din care 40 % bilateral
Conditii favorizante => torsionarea => => intreruperea fluxului vascular
Torsiunea incompleta intrerupe fluxul vv; in timp presiunile se egalizeaza => ischemie
Torsiunea completa intrerupe ambele fluxuri
Tromboza venoasa si arteriala
Apare ischemie si apoi infarct
Daca apare inainte de coborare in scrot – torsiune extravaginala
Dupa coborare – torsiune intravaginala
Incidenta de 1 : 4000
De 10 ori mai frecvent la cei cu testicule necoborate
Mai frecvent in anotimpul rece
Mai frecvent pe stanga
Distributie bimodala cu doua varfuri:
Perinatal (extravaginala)
Peripuberal (intravaginala)
Totusi poate surveni la orice varsta
Durere acuta aparuta dupa
Eveniment atletic
Activitate fizica intensa
Traumatism
Contractie cremasteriana unilaterala
41 % recunosc un episod similar rezolvat spontan
Doar 50 % au debut acut (copii)
Conținut arhivă zip
- Urgente Medico-Urinare.ppt