Medicatia Antihipertensiva

Curs
8/10 (1 vot)
Domeniu: Farmacie
Conține 2 fișiere: doc, docx
Pagini : 17 în total
Cuvinte : 4638
Mărime: 38.56KB (arhivat)
Cost: Gratis

Extras din document

Medicatia antihipertensivă cuprinde medicamente apartinand unor grupe farmacodinamice variate, capabile să scadă presiunea arterială, ca urmare a diminuării rezistentei periferice şi/sau scăderii debitului cardiac.

Medicatia antihipertensivă se adresează indeosebi hipertensiunii arteriale esentiale. Bine condus, tratamentul antihipertensiv reuşeşte de cele mai murte ori să mentină valorile tensionale cât mai apropiate de cele normale, impiedicand aparitia complicatiilor şi permitand bolnavilor să ducă - viată aproape normală.

Valorile tensionale peste care se recomandă medicatia antihipertensivă sunt de peste 140-160 mm Hg maxima şi 80-90 mm Hg minima. La indivizii ce prezintă factori de risc (diabet, cardiopatie ischemică etc.) se recomandă inceperea tratamentului antihipertensiv la valori ale maximei de 140 mm Hg. La persoane vârstnice (peste 60 ani) tratamentul este recomandat la valori ale maximei peste 160 mm Hg deoarece la aceştia valori tensionale coborate pot antrena hipoperfuzia organelor interne.

Cum hipertensiunea arterialä se asociazä frecvent cu alte afectiuni, indeosebi cardiovasculare, alegerea medicatiei antihipertesive va avea un caracter individualizat, ţinandu-se seama de situaţia clinica globala. Astfel: la hipertensivii ce asociaza insuficienţa cardiaca nu se administreaza propranolol (are şi efect inotrop negativ); la cei ce au şi anevrism de aorta trebuie evitate medicamentele ce cresc debitul cardiac; la cei ce asociaza şi cardiopatie ischemica nu se administreaza hipotensoare ce cresc consumul miocardic de oxigen, etc.

In funcţie de mecanismul principal de actiune medicamentele antihipertensive se clasifica în :

- Medicamente ce modifica rezistenta vasculara prin influentarea controlului simpatic:

- la nivelul: structurilor simpatice centrale (clonidina, alfa¬metildopa, rezerpina);

- la nivelul ganglionilor vegetativi (ganglioplegice de tipul trimetafanului);

- sinapsei neuro-efectoare simpatice acţionand fie ca

- neuroadrenolitice - (guanetidina, rezerpina), fie ca blocante:

- adrenergice alfa (prazosin) sau beta (propranolol, etc).

- Vasodilatatoare directe care acţioneaza direct pe muşchiul neted vascular, independent de controlul simpatic (hidralazine, diazoxid, minoxidil). Acest tip de hipotensoare produc scaderea rezistenţei periferice, declanşand intervenţia compensatorie a simpaticului cu tendinţa anularii efectului hipotensor. De aceea medicamentele de acest tip se asociaza obligatoriu cu blocante ale simpaticului. Au efect vasodilatator direct şi blocantele canalelor calciului (în special nifedipina şi diltiazemul).

- Medicamente ce interfera sistemul renina-angiotensina (captopril, enalapril, saralazina, losartan, etc.).

- Medicamente ce scad volumul sanguin - diuretice

1. Medicamentele ce modifica rezistenta vasculară prin influentarea controlului simpatic

Simpatoliticele cu actiune centrala sunt medicamente care, direct sau indirect, stimuleaza formaţiuni alfa-adrenergice centrale cu funcţii inhibitoare asupra controlului nerves simpatic al circulaţiei. Efectul hipotensiv este moderat, iar reflexele simpatice de adaptare ortostatica şi la efort sunt în general pastrate.

Clonidina (catapresan, haemiton) acţioneaza prin stimularea receptorilor alfa-adrenergici din structuri nervos centrale simpatice cu acţiune inhibitorie (nucleul tractului solitar, unele structuri bulbare şi hipotalamice). 0 doza terapeutica orala produce în 30-40 minute scaderea tensiunii arteriale pentru 4-24 ore.

Produce bradicardie, scade moderat forţa de contracţie a miocardului, scade fluxul sanguin în teritoriul cerebral şi splahnic, nu scade rezistenţa periferica şi nu produce hipotensiune cu caracter ortostatic. Nu scade fluxul renal putand fi folosita şi la hipertensivii cu insuficienţa renala. Inhiba moderat secreţia de renina, deci scade moderat natriureza crescand consecutiv uşor volemia.

Tratamentul trebuie individualizat începand cu doze mici, 1 comprimat de 0,1 mg - data sau de doua ori/zi, putand creşte treptat doza, la nevoie, la 3-4 cp/zi şi chiar mai mult. Poate produce ca reacţii adverse somnolenţa, constipaţie, uscaciunea gurii. Trebuie evitata la cei cu psihoze depresive.

Preview document

Medicatia Antihipertensiva - Pagina 1
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 2
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 3
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 4
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 5
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 6
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 7
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 8
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 9
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 10
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 11
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 12
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 13
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 14
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 15
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 16
Medicatia Antihipertensiva - Pagina 17

Conținut arhivă zip

  • Medicatia Antihipertensiva
    • antihipertensive, vasodilatatoare.docx
    • medicamente in sarcina si la varstnici.doc

Alții au mai descărcat și

Supozitoare Antiinflamatoare

ARGUMENT Se consideră că procesul inflamator reprezintă substratul îmbolnavirilor şi slăbirii imunitătii organismului, antrenând reacţii ce pot...

Beta-blocantele

CAPITOLUL 1 INTRODUCERE Evolutia actuala a cunostintelor arata indubitabil ca medicamentele nu produc functii noi in organism. Ele nu fac altceva...

Chimioterapice Utilizate în Parazitoze Produse de Nemathelminti

INTRODUCERE În cadrul terapiei medicamentoase un rol important revine medicatiei antiinfectioase care face posibila prevenirea, ameliorarea sau...

Medicatia Antidepresiva

Sindromul depresiv se distinge prin unele simptome cardinale: -diminuarea tonusului neuro-psihic; -stare depresiva...

Hipertensiunea Arterială - Cauze și Tratamente

INTRODUCERE Hipertensiunea arteriala este o boala a sistemului circulator sanguin. Aceasta boala este frecvent intalnita la persoanele de varsta a...

Acidul Hialuronic si Hialuronidaza, Aplicatii in Terapie

Acidul hialuronic Descriere Acidul hialuronic a fost descoperit in urma cu aproximativ 60 de ani. Numele sau reflecta natura sa transparenta...

Extracte Vegetale de Uz Cosmetic

1.1.Tipuri de extracte cu utilizari în cosmetologie. Plantele au fost utilizate în cosmetologie din cele mai vechi timpuri şi de-a lungul...

Medicatia Antiastmatica

Astmul bronsic este o boală inflamatorie cronică a căilor aeriene caracterizată prin hiperreactivitatea patologică a arborelui traheobronsic la...

Te-ar putea interesa și

Îngrijirea pacientului cu boală hipertensivă

Inima Inima, organul central al aparatului cardiovascular, este situata în mediastin – între cei doi plamâni. Are forma unei piramide...

Îngrijirea pacienților cu hipertensiune arterială

MOTIVATIA LUCRARII 'Invatam pentru viata, nu pentru scoala' ( SENECA ) Intr-o lume in care existenta cotidiana a intrat intr-un ritm ametitor si...

Hipertensiunea Arterială

HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ Hipertensiunea arterială (HTA) reprezintă o importantă problemă de sănătate publică fiind cea mai frecventă boală...

Maleatul de Enalapril

INTRODUCERE Insuficienţa cardiacă este una din cauzele care menţin afecţiunile cardiace pe primul loc în privinţa morbidităţii şi mortalităţii....

Îngrijirea Bolnavilor cu Afecțiuni Cardiovasculare - Hipertensiune Arterială

BOLILE APARATULUI CARDIOVASCULAR NOŢIUNI DE ANATOMIE Inima este un organ situat în mediastin, orientat cu vârful la stânga, în jos şi înainte şi...

Îngrijiri specifice asistenței medicale acordate pacienților cu hipertensiune arterială - HTA

Sănătatea reprezintă cel mai frumos şi cel mai de preţ dar de care beneficiază fiinţa umană. Când beneficiem de sănătate putem face faţă diverselor...

Studiul analitic al clorhidratului de diltiazem. o nouă metodă de determinare cantitativă

I. INTRODUCERE În prezent, în România se înregistrează o continuă creştere a incidenţei bolilor cardiovasculare, respectiv a hipertensiunii...

Hipertensiunea arterială

I. Argument Hipertensiunea arteriala (HTA) reprezinta o crestere a valorilor tensiunii arteriale peste limita normala, bazata pe media intre cel...

Ai nevoie de altceva?