Extras din curs
„INSUFICIENŢĂ CARDIACĂ” (IC)
= incapacitatea miocardului de a se mai adapta la efort şi în cele din urmă, la necesităţile obişnuite ale organismului, fapt care se soldează cu reducerea debitului (output-ului) cardiac cu un deficit acut sau cronic de perfuzie tisulară.
În cazuri grave, se instituie o importantă modificare hemodinamică:
- stagnarea unei semnificative cantităţi de sânge în sistemul venos, realizându-se congestia pasivă a viscerelor, (insuficienţă cardiacă congestivă sau decompensată),
Congestia pasivă → suferinţa organelor afectate (așa–numita „visceralizare” a insuficienţei cardiace), ceea ce completează un tablou clinic polimorf care agravează evoluția bolii.
ETIOLOGIE
Cauzele pot fi grupate în mai multe categorii.
1. Cauze mecanice
- Supraîncărcarea miocardului
- fie acută în cazul unor eforturi fizice intensive, parturiţii laborioase,
- fie cronică în emfizem pulmonar cronic sau nefrită cronică;
- Decuplarea parțială de fibre miocardice - întâlnită în:
- miocardite,
- miocardoze (hipovitaminoza E, hiposelenoza, etc.), sau în
- insuficienţa coronariană;
- Tulburări de ritm
- fibrilația atrială,
- contracțiile ventriculare sau suparaventriculare
- blocul atrioventricular complet
- Compresiuni mecanice directe, - întâlnite în
- pericarditele exudative
- în sindromul mediastinal,
- în pneumotorax,
- în dirofilarioză la câine etc.
2. Cauze biochimice, ca de exemplu:
- Carenţa de substrat energetic, care constă
- fie în înfometare, frecvent asociată şi cu eforturi fizice sporite,
- fie în subnutriţie, care determină tulburări biochimice complexe;
- Tulburări de utilizare a substratului nutritiv
- în dereglările electrolitice,
- în intoxicaţie,
- în hipotiaminoză, etc.
- Deficienţa (absenţa), stimulării neurohormonale
- în stările de stres cu origini diferite.
3.Combinările factorilor mai sus enunțați.
Conținut arhivă zip
- Insuficienta Cardiaca.ppt