Bioinginerie

Aprecieri generale

Afectiunile neurologice genereaza disabilitati pe termen variabil-scurt, mediu sau permanente

Persoanele cu disabilitati neurologice dezvolta si depresie cauzata de problema medicala,ceea ce implica si o permanenta psihoterapie

Varsta de instalare a deficitelor neurologice isi pune amprenta asupra posibilitatilor de reabilitare (persoane de varsta activa sau varstnice)

Comorbiditatile pot incetini procesul de neuroreabilitare

Statutul social are o mare importanta

Implicarea familiei este obligatorie

Etiologia deficitelor neurologice

Boli ereditare sau genetice

Boli inflamatorii sau infectioase

Traumatisme

Afectiuni vasculare cerebrale ,medulare sau ale nervilor periferici

Compresiuni cu diverse localizari ale SNS si SNP (accidentale,secundare unor afectiune vertebrale sau tumorale)

Boli generale cu complicatii neurologice secundare

Termeni folositi

Afectare - orice ANOMALIE a unei functii psihologice, fiziologice sau anatomice

Disabilitate - orice RESTRICTIONARE (dar nu pierdere totala) de a efectua o activitate in conditiile considerate ca normale pentru o persoana

Handicap - afectare sau disabilitate care LIMITEAZA SEVER SAU IMPIEDICA executarea unui anumit rol social pentru individul respectiv

Deficitele motorii

1 -sunt cauzate de afectarea neuronului motor central (calea piramidala) si/sau neuronului motor periferic (nervi rahidieni)

2 - aceste afectari genereaza:

-sindrom de neuron motor central

-sindrom de neuron motor periferic

Sistem nervos central/periferic

Recuperare/reabilitare

Calea piramidală

Calea neuronului motor periferic

.

..

Bucla gamma

Elongarea pasiva a muschiului duce la stimularea fusurilor neuromusculare - declansarea reflexului osteotendinos

Stimularea supraspinala a neuronilor gamma duce la contractie musculara/cresterea tonusului muscular

Stimularea supraspinala a neuronilor alfa este insotita de stimularea neuronilor gamma - scurtarea activa a muschiului este insotita de scurtarea corespunzatoare a fusului neuromuscular - coactivare alfa-gamma

Fusul neuro muscular

Corp fusiform care contine 3-10 fibre musculare subtiri inconjuratede o capsula de tesut conjunctiv

Inervatie senzitiva (aferenta)

Fibre de tip Ia (groase, mielinice) - se termina prin ramificatiile elicoidale (terminatii anulo-spinale)

Fibre de tip II (mielinice mai subtiri - terminatii in eflorescenta

Inervatie motorie (eferenta)

Fibre subtiri provenind de la neuronii gamma

Se termina pe extremitatile fibrelor intrafusale

Activarea motoneuronilor gamma duce la cresterea tensiunii in portiunea receptoare a fusului, cu cresterea frecventei potentialelor de actiune transmise prin fibrele de tip I-a