Dezvoltarea Psihomotorie

Cuprinde: comportamentul motor+ comportamentul cog nitiv+ comporta-mentul verbal+comportamentul social-afectiv.

PRINCIPALELE ACHIZITII LA SUGAR:

la 1 luna: usoara hipertonie a muschilor flexori; reflexul de apucare prezent; reactioneaza global la stimuli; urmareste cu privirea jucaria in miscare.

La 2 luni: reactioneaza la sunete; zambeste persoanelor familiare; gangureste; urmareste cu privirea.

La 3 luni: isi tine capul ridicat; isi recunoaste mama;se joaca cu miinile; emite sunete voioase.

La 4 luni: sade sprijinit perioade scurte;intoarce capul spre persoana care vorbeste; rade in hohote daca e stimulat.

La 5 luni: deosebeste persoanele straine de cele cunoscute.

La 6 luni: se intoarce de pe spate pe abdomen; trece jucaria dintr-o mana in alta; sta mult timp in sezut usor sprijinit.

La 7 luni: sta in sezut nesprijinit; se uita dupa jucaria care i-a scapat; emite silabe sporadice; cauta contactul familial.

La 8 luni: isi recunoaste numele; exprima bucurie; plange cand e certat.

La 9 luni: sustinut de axile face miscari de mers; se ridica singur in picioare; apuca obiectele cu 2 degete.

La 10 luni: umbla in 4 labe; intelege interdictia.

La 11 luni: merge tinandu-se de mobila;intelege ordine simple(per. co-municarii preverbale);primul cuvant.

La 12 luni: merge tinut de o mana; arata parti de corp;are vocabularul format din 2 cuvinte cu sens.

DUPA VARSTA DE 1 AN:

La 15 luni: merge bine; se asaza si se ridica singur de pe podea;are vocabular activ format din 4-6 cuv.; solicita atentia.

La 18 luni: incepe sa alerge; urca si coboara trepte sustinut; aduce, la cerere, un obiect familiar; spune 8-10 cuvinte; cere olita la timp.

La 21 luni: merge inapoi; form. propo-zitii din 2 cuvinte.

La 24 luni: urca si coboara singur scari; propozitii din 2-3 cuv.; executa treburi casnice mici.

La 27 luni: pune intrebari; stie si-si pronunta prenumele; isi vorbeste singur cand se joaca.

La 30 luni: prinde si arunca mingea; cunoaste sensul pluralului.

La 36 luni: foloseste alternativ picioa-rele la urcat; pedaleaza; pune intrebari; se apropie de alti copii.

La 4 ani: numara corect 4-5 obiecte; executa miscari cu dificultate crescan- da(sarit, catarat); se adapteaza la programul zilnic fixat de adulti.

catre 6 ani: functiile motorii sunt sta-panite fara dificultate; apare gandirea logica.

In per.scolara: odata cu detasarea de familie copilul incepe sa-si petreaca mai mult timp in afara acesteia, la scoala sau la joaca; apar situatii conflictuale intre parinti si copii.

La pubertate si adolescenta: insidios, apar modificari comportamentale, ce vor defini comportamentul tanarului; efect.actiuni independente, creste spiritul de initiativa, se dezvolta capacitatea de sinteza si abstractizare;apare interesul pt.sexul opus

Este per. de efort educational maxim, cu imprimarea unei discipline in munca si gandire.

NUTRITIE SI ALIMENTATIE PEDIATRICA

NUTRITIA = totalitatea proceselor fizico-chimice de asimilare si dez-asimilare a alimentelor in orgs. prin care se asigura nevoile de crestere si dezvoltare corespunza-toare varstei, o activitate fizica si intelectuala adecvata, promovand o buna stare de sanatate.

NECESITATILE ENERGETICE

(CALORICE):

Valoarea energetica a alimente-lor se exprima in kilojouli(kj) sau kilocalorii(kcal).

O kilocal.reprez.cant de caldura necesara pt.a creste temp. unui litru de apa de la 14,5°C la 15,5°C

1 kcal = 4,184 kj.

Surse de energie principale pt. orgs. sunt: glucidele si lipidele.

1g.proteine furniz. aprox. 4 kcal.

1g.lipide furniz. aprox. 9 kcal.

1g.glucide furniz. aprox. 4 kcal.

Necesitatile energetice la copil treb. sa acopere cheltuielile zilnice necesare pt.: metab. de intretinere+pt. proc. de termoreglare+pt. activitatile fizice +pt.nevoile de crestere.

METAB. DE INTRETINERE= METAB. BAZAL+ NEVOI DE FUNCTIONARE

NECESITATI ENERGETICE GLOBALE

- nn. - 80 kcal/kg/zi

- 1-3 luni - 120 kcal/kg/zi

- 3-6 luni – 110 kcal/kg/zi

- 6-12 luni – 100 kcal/kg/zi

- copil mic – 90 kcal/kg/zi

- prescolar – 80 kcal/kg/zi

- scolar – 50-60 kcal/kg/zi

APORTUL ENERGETIC GLOBAL:

- 1-3 ani – 1300 kcal/zi

- 4-6 ani – 1700 kcal/zi

- 7-9 ani – 2200 kcal/zi

- 10-12 ani – baieti 2700 kcal/zi

- fete 2300 kcal/zi

- 13-15 ani - baieti 3100 kcal/zi

- fete 2600 kcal/zi

- 16-19 ani – baieti 3600 kcal/zi

- fete 2800 kcal/zi.

Accelerarea cresterii in per. prepu-bertara necesita un aport caloric supli-mentar.

La un aport caloric de 40 kcal/kg/zi cresterea ponderala se opreste.

Ratia alim. hipercalorica la sugar det. stimularea sistemului enzimatic al lipido-genezei, ceea ce va duce la hipertrofia si hiperplazia celulelor adipoase in perioada de sugar. Aceasta va determina obezitate precoce, cu prognostic nefavorabil.

Ratia alim. hipocalorica va deprima sistemul nervos simpatic, copilul va economisi energia pt. nevoile de intretinere si termoge-neza. Aceasta va fi urmata de diminuarea pana la oprire a cresterii ponderale si staturale cu aparitia malnutritiei.

NECESARUL DE APA:

Cantitatea de apa din orgs. este invers proportionala cu varsta:

- la embrion apa reprez. 90% din greutatea corporala

- la copil – 70-75%

- la adult – 60-65%.

Turnover-ul apei la sugar este mai rapid decat la adult. Ca urmare, si necesarul de apa/ unitate de greutate este mult mai mare ca la adult( de cca. 3 ori mai mare).

Nevoile de lichide depind de varsta si de continutul caloric al alimentelor.

La sugar, consumul de lichide se realizeaza prin:

- pierderi insensibile care se raporteaza la suprafata corporala mare a sugarului;

- incapacitatea de concentrare a urinei cu pierderi urinare care depasesc 40-50% din vol. de lichide ingerat;

- temp. ambianta crescuta/fototerapie;

- cond. patologice( pierderi digestive, lipsa de aport).

ROLUL APEI IN ORGANISM:

- intra in compozitia celulelor si tesuturilor;

- reprez. mediul intern in care se desfasoa-ra reactiile biologice;

- intervine in reactiile de cataliza, hidroliza, tamponare;

- realizeaza solutii;

- reprez. calea de transport a numeroase substante;

- intervine in termoreglare;

- face leg. intre mediul intern si cel inconju-rator.