Diformitățile coloanei

1. Diformitatile colanei vertebrale

Definitie Coloana vertebrala sau scheletul axial reprezineta segmentul central al aparatului locomotor uman.

Functiile colanei vertebrale:

- sustinerea corpului in spatiu - aici este necesara mobilitatea pentru a permite flexie, extensie, rotatie si inclinatie laterala

- sa reziste fortelor de gravitatie, si celor de inertie;

- sa protejeze continutul nobil al canalului rahidian - in cursul acestor miscari prin intermediul structuirlor osteoligamentare si musculare, multisegmentare.

1.1. Anatomia coloanei vertebrale

Structura osoasa a coloanei vertebrale:

- 7 vertebre cervicale,

- 12 toracale,

- 5 lombare,

- 5 sacrate (unite intr-un os comun sacrul),

- 4-5 coccigiene care formeaza coccisul.

Anatomia vertebrei:

- un corp anterior cilindric cu doua platouri superior / inferior - trabeculatie dispusa functional,

- doi pediculi vertebrali,

- arcul vertebral :

- din doua lame vertebrale unite pe mijloc printr-o apofiza spinoasa,

- patru apofize articulare : doua superioare si doua inferioare

- doua apofize transverse.

Variante anatomice specifice zonei.

Vertebrale se leaga intre ele prin articulatii intre corpii vertebrali, apofizele articulare ale arcului posterior) si sistem ligamentar.

Articulatiile dintre corpii vertebrali - intre platoul inferior si platoul superior al vertebrei urmatoare. Intre cele doua platouri este discul intervertebral..

Discul intervertebral - structura anatomica alcatuita dintr-un inel fibros periferic foarte rezistent si nucleul pulpos (88% apa) central.. Localiza posterior fata de marginea anterioara a corpului vertebral al 2/3, la egala distanta fata de marginea anterioara si articulare. Solicitat prin compresiune nucleul pulpos pierde apa, noptea se reimbiba cu apa, variatia de inaltime aprox. 2cm.

Aparatul ligamentar - complex reprezentat leaga intre ele cele doua vertebre prin elementele adiacente :

- ant si post de corpul vertebral,

- intre lamele vertebrale

- intre apofizele spinoase

- intre apofizele transverse.

Muschii ce actioneaza asupra coloanei - 730 insertii musculare - cu actiune complexa care se poate inparti in 3 mari grupuri musculare:

- muschi situati anterior de corpul vertebral - cu rol in flexie dar si rotatie si inclinare laterala ,

- muschi situati in partea posterioara a coloanei vertebrale - extensie si rotatie inclinare,

- muschi laterali.

1.2. Biomecanica coloanei vertebrale

Mobilitatea coloanei se realizeaza in asa numitul “segment motor” alcatuit din doua vertebre cu articulatiile si ligamentele dintre ele.

Segmentul motor este alcatuit dintr-un

- segment pasiv - vertebra propriu zisa,

- segment mobil - discul intervertebral, articulatiile interapofizare, ligamentul galben si ligamentle interspinoase - cuprind gaura de conjugare.

Determinarea directiei si amplitudinea miscarilor rezulta din geometria corpului vertebral si orientarea articulatiilor interapofizare.

Discul este asimilat biomecanic unei sfere ce desparte doua planuri ale unei articulatii sferice.

Ligamentele au rol pasiv in limitarea miscarilor, iar elementul activ sunt muschii.