Extras din curs

URMARIREA POSTTERAPEUTICA (“FOLLOW-UP”) Evolutia strategiilor de dg precoce si de tratament -> cresterea numarului supravietuitorilor la multi ani dupa dg cc 62% din adlutii dg de cc: S => 5 ani 75% din copii: S 5 ani Creste valoarea urmaririi postterapeutice a bolnavilor oncologici: prin cresterea posibilitatii aparitiei - recidivelor locale sau metastazelor la distanta - complicatiilor si secheleleor postterapeutice

Avantajele urmaririi bolnavului a) stiintific - date asupra istoriei naturale a bolii si a dinamicii ei sub influenta tratamentului b) diagnostic si terapeutic - surprinderea precoce a resutelor -> instituirea prompta a tratamentului c) psihologic - bolnavul se simte protejat,sub controlul medical d) metodologic - analiza periodica a activitatii

Ritmul de urmarire si amploarea investigatiilor depinde

istoria naturala a localizarii respective

factorii de risc proprii bolnavului

existenta unor tratamente de “salvare” eficace in cazul resutei bolii

riscul aparitiei complicatiilor si secheleleor postteraputice

Perioadele de urmarire a bolnavului oncologic

Perioada imediat postterapeutica

I zi de tratament -> 2 luni

- reactii acute, incidente si complicatii specifice ale tratamentelor

- recuperarea organismului dupa efectele secundare inerente diverselor interventii terapeutice

- evaluarea eficacitatii tratamentului – la sarsitul perioadei

- primul control: la 2 luni – evaluarea raspunsului terap

2. Perioada de risc : 2 luni – 5 ani - frecventa maxima a resutelor bolii: - 80-90% din recidivele loco-regionale = primii 3 ani - 80% din metastaze = dupa 2 ani - perioada de recuperare si reintegrare sociala - perioada de maxima frecventa a sechelelor postterapeutice 3. Perioada de securitate relativa: dupa 5 ani pt bolnavii cu raspuns favorabil la tratament