Fiziopatologie

INFLAMATIA =reactie tisulara de aparare nespecifica, cu caracter

local, dar cu participarea intregului organism.

=anasamblu de modificari vasculare, celulare, umorale

ce au ca scop:

- Inlaturarea efectelor negative produse de diferiti agenti ce au patruns in tesut

- Vindecarea leziunilor.

In reactia inflamatorie se declanseaza si reactie de hemostaza dar si invers=>REACTIE BIDIRECTIONALA.

Reactia de aparare:

- in prima faza limiteaza efectele

- in a ll-a faza intervine in fenomenul de reparatie

- este in perfecta adaptibilitate in raport cu intinderea si severitatea leziunii

- este in perfecta adaptabilitate calitativa si cantitativa.

Exista si exceptii :

=>rr.inflamatorii care insotesc fenomenele autoimmune.

Reactia inflamatorie: are: caracter local pt. ca se desfasoara cu intensitate

max la locul de patrundere al agentului=>eliminarea

efectelor nocive la poarta de intrare

este nespecifica pt. ca are aceleasi etape indifferent de

natura agentului.

Agentii etiologici:Biologici-bacterii,virusuri,fungi=>inflamatie de natura

septica

Fizici-mecanici=>micro+macro.traumatisme

-Wcalorica sau electrica

-Radiatii-ionizante/neionizante

Chimici-exogeni:acizi+baze puternice

-endogeni:acizi biliari

Indiferent de ag.,topografia este identical:-in centru necroza

-la periferie importante

alterari functionale celulare.

Exista si inflamatie fara leziuni tisulare ex.reactia alergica.

ETAPELE DE DESFASURARE ALE R.INFLAMATORII

- etapa vasculara

- etapa celulara

- etapa de reparatie tisulara

ETAPA VASCULARA

Se caract. Printr-un aflux masiv de cellule proinflamatorii la niv. peretelui vasc. din aria tisulara afectata: neutrofile, monocite, macrofage, eozinofile (pricipalele cel. proinflamatorii).

Recrutarea acestora la niv. peretelui vasc. se realizeaza sub actiunea unor mediatori solubili eliberati din celulele focarului inflamator.acesti mediatori solubili au ca proprietati: 1)atrag cel. sagvine proinflamatorii si le activeaza

metabolic.

2)efecte vasculare locale:-vasodilatatie -cresterea permeabilitatii

vasc.

3)induc expresia unor receptori de adeziune atat

pe suprafata cel.proinflamatorii cat si pe a celor

endoteliale=>celulele proinflamatorii vor adera

local.

ETAPA CELULARA

Cuprinde activitatea metabolica a cel.proinflamatorii aderate la endot. vascular si stimularea functiilor acestor cel.proinflamatorii:

1)chemochinezie=activitatea celulelor de a migra din

vas->centrul focarului inflamator

2) stimularea procesului de fagocitoza

3) citotaxicitate oxigen dependenta

Toate acestea vizeaza asanarea focarului inflamator.

ETAPA DE REPARATIE TISULARA

Cuprinde :- etapa de fibroplazie=refacerea locala a matricei extracel.

- etapa de angiogeneza=refacerea locala a str. vasc.lezate

- refacerea,in functie de tesutul afectat,a str.epilelial(digestiv

respirator,intestinal,tegument) sau a str.celulare proprii

unui anumit tesut(hepatocitele)

- procesul de remodelare tisulara(remodelare cicatriciala)