Extras din curs
Subiectul 1 - Procesul infecţios
Infecţia : agentul patogen pătrunde şi se multiplică în tesuturile organismului gazdă.
Boala infecţioasă : este prezenţa microorganismlelor şi a modificărilor induse induse de acesta ca răspuns la agresiune , cu sau fără manifestări clinice.
Boala contagioasă :este acea afecţiune infecţioasă care se poate transmite pe diferite căi de la sursa de infecţie, indiferent de forma sa de manifestare ( aparentă, subclinică, inaparentă, purtător) la un individ receptiv. Deci procesul infecţios nu este neapărat şi contagios. Exemple : tetanos, botulism, septicemiile – sunt boli infecţioase, însă netransmisibile.
Procesul infecţios = cuantifică cel mai exact complexitatea fenomenului infecţios.
Mediul extern : condiţii favorabile sau nu.
Forme de exprimare :
1. înfecţia inaparentă : asimptomatică clinic, însă implică prezenţa agentului patogen şi a moficărilor imunologice. Exemple : poliomielita, hepatita acută virală, rubeola, infecţia meningococică.
2. Infecţia subclinică : tulburări funcţionale , modificări morfologice, biochimice.
3. Infecţia latentă : asimptomatică, determinată de starea de toleranţă a gazdei, faţă de agentul patogen. Exemple : infecţia herpetică, cu CMV, cu virus rubeolic, tuberculoză, bruceloză.
4. Infecţia persistentă : cu evoluţie lentă, este determinată de multiplicarea lentă, însăcontinuă a virusurilor, mai ales imunologic. Exemple : encefalita spongiformă, PESS ( panencefalita sclerozantă subacută).
5. Infecţia localizată : agentul patogen este la nivelul porţii de intrare, cu modificări locale şi facultativ generale ( febră, frison), Exemple : foliculite, abcese, guturai.
6. Infecţia de focar : infecţie localizată, cu evoluţie cronică, cu modificări locale minime asociate unor manifestări generale clinice ( febră, stare generală alterată, mialgii ), sindrom inflamator paraclinic ( VSH, fibrinogen).
7. Infecţia cronică : rar în bolile infecţioase ( TBC, bruceloză), mai frecvent ca - posibilitate evolutivă ( hepatita cronică postvirală).
Starea de purtător :
- La persoanele sănătoase ( purtătorii sănătoşi de streptococ hemolitic, meningococ, etc).
- Poate finaliza - boală infecţioasă indiferent de forma clinică, realizând purtătorul convalescent de scurtă durată ( infecţia dizenterică, salmonelozică).
- Purtătorul cronic ( bacilul dizenteric, VHB).
Boala infecţiosă ciclică : este cea mai frecventă modalitate de manifestare a bolilor infecţiose, cu evoluţie etapizată :
- Perioada de incubaţie : timpul de la momentul pătrunderii agentului patogen până la apariţia primului simptom clinic ; poate fi :
- Scurtă( 30 – 60 minute în toxinfecţia stafilococică).
- Medie ( 7 – 14 zile : rujeola, dizenteria, varicela, tusea convulsivă).
- Lungă ( >14 zile : hepatita virală B , C, rabie).
- Perioada de debut : invazie, prodromală. Exemplu : tetanostrismus, rujeolăKoplick ; sursa cea mai bogată de infecţie ; debutul poate fi :
- Scurt (câteva ore) gripă , scarlatină, meningita bacteriană, tetanosul supraacut.
- Câteva zile ( rujeolă, difteri, moninucleoză infecţioasă)
- Perioada de stare : sindroame clinice particulare ( febril, digestiv, respirator, meningeal, icteric, ganglionar, hepatic, splenomegalic, eruptiv.
- Perioada de convalescenţă :de scurtă sau lungă durată, consemnează atenuarea simptomatologiei clinice până la dispariţie ; poate fi abruptă ( in crisis) sau lent (in lisis).
- Imunitatea post infecţioasă :
- Puternică si de durată : scarlatină, rubeolă, rujeolă, infecţie urliană.
- Slabă şi de scurtă durată cu posibile recidive : febră tifoidă, dizenterie bacteriană, erizipel.
- Fără imunitate după boală : tetanos.
- Ieşirea din infecţie se poate face cu :
- Vindecare completă, cu restituti- ad integrum ( rujeolă, varicelă, scarlatină) şi după tratament complet şi corect.
- Vindecare clinică însoţită de stare de stare de purtător temporar sau cronic.
- Cu sechele : poliomielita, hepatite.
- Cronicizare : hepatitele B , C , D, bruceloză , dizenterie bacteriană.
- Evoluţia :
- Nefavorabilă spre deces : diagnostic incorect, sau tardiv, consecinţă a unui tratament indecvat, forme severe. Letalitatea este 100% , neinfluenţată de tratament : rabia, PESS, SIDA.
- Infecţia septicemică : septicemia
- Focar primar la poarta de intrare, a prezenţei continue sau intermitente a agenţilor patogeni şi a toxinelor lor în sânge, precum şi a focarelor metastatice secundare.
- Bacteriemia : focar primar , prezenţa continuă sau intermitentăa agenţilor patogeni şi a toxinelor lor în sânge.
- Recidivele = reapariţia tuturor semnelor de boală după aparenta vindecare a unui episod. Exemplu : hepatite acute virale, meningite purulente, scarlatină.
Subiectul 2 - Microorganismul patogen
Agenţii patogeni cosntituie unul din factorii determinanţi ai procesului infecţios.
Prionii sunt entităţi capabile de a induce afectiuni cronice, degenerative ale SNC.
- Structură particulară, fiind proteine specifice fără acid nucleic.
- Asemănători agenţilor etiologici ai KURU.
Preview document
Conținut arhivă zip
- Infectioase.doc