Medicină internă

Curs
9.5/10 (2 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 7 fișiere: docx
Pagini : 198 în total
Cuvinte : 42236
Mărime: 379.13KB (arhivat)
Cost: Gratis

Extras din document

AFECTIUNILE APARATULUI DIGESTIV :definitie, etiologie, simptomatologie, investigatii,principii de tratament

AFECTIUNILE ESOFAGIENE

- ESOFAGITA CAUSTICA

- ESOFAGITA DE REFLUX

- HERNIA HIATALA

AFECTIUNI ALE STOMACULUI,-GASTRITA ACUTA

-GASTRITA CRONICA

-ULCERUL GASTRO-DUODENAL

ESOFAGITA CAUSTICA

Definitie -esofagita caustica este provocata de ingerarea unor substante caustice -acide(acid clorhidric,sulfuric,azotic) sau

- alcaline( soda caustica,potasa caustica,soda de rufe).

Alcalinele si anumite hidroxidul de sodiu,hidroxidul de potasiu sunt mai caustice, ptr mucoasa esofagiana decat acizii,avand o penetratie tisulara mai mare si mai rapida.

Aceste substante determina:

-necroza de lichefiere,

-inflamatie severa,

-saponificarea grasimelor,

- solubilizarea proteinelor din straturilor peretelui esofagian,

-tromboza vasculara

-si colonizarea bacteriana.

Causticile lichide sunt mai usor inghitite,determinand leziuni severe pe intreaga lungime esofagiana.

Patogenie si cauze

Ingestia de alcaline determina leziuni tisulare prin necroza de lichefiere,un proces ce implica saponificarea grasimilor si solubilizarea proteinelor.

-moartea celulelor rezulta prin emulsificare si ruperea membranei celulare.

-ionul hidroxid din substantele alcaline reactioneaza cu colagenul tisular si determina edemul lor.

-vasele mici de sange se vor tromboza si astfel va creste productia locala de caldura.

-injuria severa apare imediat de la ingestie alcalinelor,la cateva minute de la contact.

Tesuturile cele mai afectate sunt cele care iau primele contact cu substanta,straturile epiteliale scuamoase ale orofaringelui, hipofaringelui si esofagului.

Esofagul este organul cel mai frecvent implicat. Edemul tisular se dezvolta imediat,persista 48 h si poate progresa suficient de mult ptr a creea insuficienta respiratorie.

In timpul urmatoarelor 2-4 sapt,cicatricele formate initial se strang si remodeleaza producand stenoze si stricturi.

Arsurile superficiale determina stricturi in mai putin de 1% din cazuri,in timp ce cele profunde in 100%,chiar perforatia esofagiana.

Ingestia de acizi produce leziuni tisulare prin necroza de coagulare,cu desicarea si denaturarea proteinelor tesuturilor superficiale cu formarea de escara sau coagulum. Aceasta escara protejeaza tesuturile subiacente. Fata de ingestie de alcaline,stomacul este cel mai afectat organ in ingestia de acizi.

Expunerea intestnului subtire apare in 20% din cazuri. Varsaturile sunt induse de spamul piloric si antral. Escarele se desprind in 3-4 zile iar tesutul de granulatie modeleaza defectul. Perforatia se poate produce in timpul zilei 3-4. Obstructia gastrica se poate instala pe masura ce escara se contracta pe o perioada de 2-4 sapt. Complicatiile acute constau in perforatia gastrica si intestinala si hemoragia digestiva superioara.

Cauze -surse frecvente de substante acide:

-produse de curatare a toaletei,lichid de baterie auto

-produse de indepartare a ruginei,produse de curatare a metalului

-produse de indepartare a cimentului,produse cu clorat de zinc

Surse frecvente de substante alcaline:

-produse cu amoniac,produse de curatat haine

-produse de curatat piscine

-detergent de vase

-balsamuri de par,tablete de curatare

-ciment,inalbituri de rufe.

Semne si simptome

-pacientii care ingera substante caustice se pot prezenta in variate conditii clinice,de la asimptomatic la toxicitate franca cu perforatie viscerala.

Poate fi prezenta insuficienta respiratorie severa cu necesitatea traheostomiei de urgenta

Esofagita caustica includ:

-durere la nivelul cavitatii bucale, hematemeza

-imposibilitatea si refuzul de a inghitii

-dispneea sugereaza edem laringian sau lezarea epiglotei

-durere retrosternala sau epigastrica

-disfagia,greata si varsaturi salivare excesiva

-paloare si febra

Preview document

Medicină internă - Pagina 1
Medicină internă - Pagina 2
Medicină internă - Pagina 3
Medicină internă - Pagina 4
Medicină internă - Pagina 5
Medicină internă - Pagina 6
Medicină internă - Pagina 7
Medicină internă - Pagina 8
Medicină internă - Pagina 9
Medicină internă - Pagina 10
Medicină internă - Pagina 11
Medicină internă - Pagina 12
Medicină internă - Pagina 13
Medicină internă - Pagina 14
Medicină internă - Pagina 15
Medicină internă - Pagina 16
Medicină internă - Pagina 17
Medicină internă - Pagina 18
Medicină internă - Pagina 19
Medicină internă - Pagina 20
Medicină internă - Pagina 21
Medicină internă - Pagina 22
Medicină internă - Pagina 23
Medicină internă - Pagina 24
Medicină internă - Pagina 25
Medicină internă - Pagina 26
Medicină internă - Pagina 27
Medicină internă - Pagina 28
Medicină internă - Pagina 29
Medicină internă - Pagina 30
Medicină internă - Pagina 31
Medicină internă - Pagina 32
Medicină internă - Pagina 33
Medicină internă - Pagina 34
Medicină internă - Pagina 35
Medicină internă - Pagina 36
Medicină internă - Pagina 37
Medicină internă - Pagina 38
Medicină internă - Pagina 39
Medicină internă - Pagina 40
Medicină internă - Pagina 41
Medicină internă - Pagina 42
Medicină internă - Pagina 43
Medicină internă - Pagina 44
Medicină internă - Pagina 45
Medicină internă - Pagina 46
Medicină internă - Pagina 47
Medicină internă - Pagina 48
Medicină internă - Pagina 49
Medicină internă - Pagina 50
Medicină internă - Pagina 51
Medicină internă - Pagina 52
Medicină internă - Pagina 53
Medicină internă - Pagina 54
Medicină internă - Pagina 55
Medicină internă - Pagina 56
Medicină internă - Pagina 57
Medicină internă - Pagina 58
Medicină internă - Pagina 59
Medicină internă - Pagina 60
Medicină internă - Pagina 61
Medicină internă - Pagina 62
Medicină internă - Pagina 63
Medicină internă - Pagina 64
Medicină internă - Pagina 65
Medicină internă - Pagina 66
Medicină internă - Pagina 67
Medicină internă - Pagina 68
Medicină internă - Pagina 69
Medicină internă - Pagina 70
Medicină internă - Pagina 71
Medicină internă - Pagina 72
Medicină internă - Pagina 73
Medicină internă - Pagina 74
Medicină internă - Pagina 75
Medicină internă - Pagina 76
Medicină internă - Pagina 77
Medicină internă - Pagina 78
Medicină internă - Pagina 79
Medicină internă - Pagina 80
Medicină internă - Pagina 81
Medicină internă - Pagina 82
Medicină internă - Pagina 83
Medicină internă - Pagina 84
Medicină internă - Pagina 85
Medicină internă - Pagina 86
Medicină internă - Pagina 87
Medicină internă - Pagina 88
Medicină internă - Pagina 89
Medicină internă - Pagina 90
Medicină internă - Pagina 91
Medicină internă - Pagina 92
Medicină internă - Pagina 93
Medicină internă - Pagina 94
Medicină internă - Pagina 95
Medicină internă - Pagina 96
Medicină internă - Pagina 97
Medicină internă - Pagina 98
Medicină internă - Pagina 99
Medicină internă - Pagina 100
Medicină internă - Pagina 101
Medicină internă - Pagina 102
Medicină internă - Pagina 103
Medicină internă - Pagina 104
Medicină internă - Pagina 105
Medicină internă - Pagina 106
Medicină internă - Pagina 107
Medicină internă - Pagina 108
Medicină internă - Pagina 109
Medicină internă - Pagina 110
Medicină internă - Pagina 111
Medicină internă - Pagina 112
Medicină internă - Pagina 113
Medicină internă - Pagina 114
Medicină internă - Pagina 115
Medicină internă - Pagina 116
Medicină internă - Pagina 117
Medicină internă - Pagina 118
Medicină internă - Pagina 119
Medicină internă - Pagina 120
Medicină internă - Pagina 121
Medicină internă - Pagina 122
Medicină internă - Pagina 123
Medicină internă - Pagina 124
Medicină internă - Pagina 125
Medicină internă - Pagina 126
Medicină internă - Pagina 127
Medicină internă - Pagina 128
Medicină internă - Pagina 129
Medicină internă - Pagina 130
Medicină internă - Pagina 131
Medicină internă - Pagina 132
Medicină internă - Pagina 133
Medicină internă - Pagina 134
Medicină internă - Pagina 135
Medicină internă - Pagina 136
Medicină internă - Pagina 137
Medicină internă - Pagina 138
Medicină internă - Pagina 139
Medicină internă - Pagina 140
Medicină internă - Pagina 141
Medicină internă - Pagina 142
Medicină internă - Pagina 143
Medicină internă - Pagina 144
Medicină internă - Pagina 145
Medicină internă - Pagina 146
Medicină internă - Pagina 147
Medicină internă - Pagina 148
Medicină internă - Pagina 149
Medicină internă - Pagina 150
Medicină internă - Pagina 151
Medicină internă - Pagina 152
Medicină internă - Pagina 153
Medicină internă - Pagina 154
Medicină internă - Pagina 155
Medicină internă - Pagina 156
Medicină internă - Pagina 157
Medicină internă - Pagina 158
Medicină internă - Pagina 159
Medicină internă - Pagina 160
Medicină internă - Pagina 161
Medicină internă - Pagina 162
Medicină internă - Pagina 163
Medicină internă - Pagina 164
Medicină internă - Pagina 165
Medicină internă - Pagina 166
Medicină internă - Pagina 167
Medicină internă - Pagina 168
Medicină internă - Pagina 169
Medicină internă - Pagina 170
Medicină internă - Pagina 171
Medicină internă - Pagina 172
Medicină internă - Pagina 173
Medicină internă - Pagina 174
Medicină internă - Pagina 175
Medicină internă - Pagina 176
Medicină internă - Pagina 177
Medicină internă - Pagina 178
Medicină internă - Pagina 179
Medicină internă - Pagina 180
Medicină internă - Pagina 181
Medicină internă - Pagina 182
Medicină internă - Pagina 183
Medicină internă - Pagina 184
Medicină internă - Pagina 185
Medicină internă - Pagina 186
Medicină internă - Pagina 187
Medicină internă - Pagina 188
Medicină internă - Pagina 189
Medicină internă - Pagina 190
Medicină internă - Pagina 191
Medicină internă - Pagina 192
Medicină internă - Pagina 193
Medicină internă - Pagina 194
Medicină internă - Pagina 195
Medicină internă - Pagina 196
Medicină internă - Pagina 197
Medicină internă - Pagina 198

Conținut arhivă zip

  • CURSUL NR 1 MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR 2 MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR III MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR IV MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR V MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR VI MEDICINA INTERNA ANUL II.docx
  • CURSUL NR VII MEDICINA INTERNA ANUL II.docx

Alții au mai descărcat și

Puntea pe Implante. Tehnologia de Realizare si Modalitati de Agregare a Puntilor la Infrastructura

INTRODUCERE Implantologia orală este un domeniu care a acumulat în ultimul timp enorm de multe date fundamentale şi clinice. Implantologia orală,...

Cancer de Col Uterin

I. PARTEA TEORETICĂ A. NOŢIUNI TEORETICE DE ANATOMIA APARATULUI GENITAL FEMININ Aparatul genital feminin este alcătuit din organele genitale...

Chirurgie

A) Tuse cu expectoratie cel putin doua luni pe an timp de trei ani consecutiv B) La nivelul mucoasei si submucoasei infiltrat inflamator bogat în...

Anemii

Definiţie: stare patologică, datorată diminuării semnificative (peste 2 deviaţii standard) a cantităţii de masă globulară totală şi/sau de...

Ulcerul Duodenal

1. Scurt istoric Ulcerul duodenal este, de departe, cel mai des intalnit tip de ulcer. Apare aproape de doua ori mai frecvent la barbati decat la...

Patologia Chirurgicala a Esofagului

Câteva elemente de anatomie si fiziologie necesare întelegerii bolilor esofagului : este un organ musculos de forma tubulara, de cca 25 cm...

Gastrita

GENERALITATI Gastrita consta in afectiunea mucoasei gastrice reprezentata de procese inflamatorii, degenerative, metaplazice, alergice. Aceste...

Cardiologie

CARDIOLOGIE-1 ENDOCARDITELE Endocarditele-sunt boli inflamatorii evolutive ale endocardului, afectând în principal endocardul valvular. Se...

Te-ar putea interesa și

Pneumonia Pneumococică

CAP. I INTRODUCERE In patologia pulmonară, stările morbide caracterizate prin alveolită si/sau infiltrat inflamator interstitial, sunt cunocute...

Îngrijirea paciențiilor cu diabet zaharat de tip II

ARGUMENT Pentru a se bucura de viaţă şi pentru a da maximum de randament, omul în activitatea sa, are nevoie în primul rând de sănătate. Această...

Particularități de Îngrijire a Bolnavului cu Ciroză Hepatică

REPERE ISTORICE PRIVIND CIROZA HEPATICĂ Denumirea de Kirrhos are origine greacă și înseamnă galben-portocaliu, reieșind că numele bolii a fost...

Monografie la Spitalul Municipal de Urgență Pașcani

Cap 1. Organizare şi funcţionalitate la Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani 1.1. Scurt istoric Spitalul Municipal Paşcani , este o unitate...

Monografie la Spitalul Municipal de Urgență Pașcani

Capitolul 1 Organizare şi funcţionalitate la Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani 1.1 Scurt istoric Spitalul Municipal Pașcani este o...

Prevalența Litiazei Renale la Pacienții cu Sindrom Metabolic

Motto: ”Sănatatea este o comoară pe care puţini știu să o preţuiască, deși aproape toţi se nasc cu ea” Hipocrate Introducere Sindromul...

Caracteristicile Pietei Serviciului Sanitar

CAP. I. ROLUL SI TRASATURILE SERVICIULUI SANITAR istemul serviciilor de sanatate a fost si este un sistem organizat si finantat de catre stat,...

Gestiunea Financiara a Institutiilor Publice - Spitalul Municipal Dorohoi

CAPITOLUL 1. Organizarea şi funcţionarea Spitalului Municipal Dorohoi 1.1. Scurt istoric Spitalul Municipal Dorohoi este unitatea sanitară cu...

Ai nevoie de altceva?