Metode Vaginale

Prezentare generală:

Reprezintă contraceptive care sunt utilizate de către femei, au acţiune locală deoarece sunt introduse în vagin cu puţin timp înainte de actul sexual. Există mai multe metode vaginale:

1. Spermicidele: sunt tablete sau ovule spumante, spume, geluri, crème, filme.

2. Diafragma: se aseamănă cu o cupolă; este confecţionată din cauciuc şi are rolul de a acoperi colul uterin. Se utilizează pentru o protecţie mult mai eficientă împreună cu un gel sau cremă spermicidă.

3. Cupola cervicală: este asemănătoare diafragmei dar are o dimensiune mai mică.

Mod de acţiune:

Spermicidele: distrug spermatozoizii sau afectează mobilitatea lor împiedicând întâlnirea cu ovulul.

Diafragma şi cupola cervicală:blochează pătrunderea spermatotoizilor în uter şi trompe.

Eficienţă:

Eficienţa depinde de utilizarea lor în mod corect de către femeie, cu ocazia fiecărui contact sexual dar şi de tipul de spermicid. Astfel, atunci când sunt utilizate corect şi constant s-au înregistrat în cazul spermicidelor 1 sarcină la 17 femei, în cazul diafragmei 1 sarcină la 17 femei, în cazul cupolei utilizată de către femeile nulipare (care nu au născut) 1 sarcină la 11 femei iar în cazul femeilor care au naşteri antecedente 1 sarcină la 4 femei.

Metode vaginalepot preveni anumite BTS, cu toate că studiile efectuate în acest sens nu au o relevanţă deosebită. Cu toate acestea este recomandat să se utilizeze aceste metode decât să nu se recurgă nici la acestea, nici la prezervative. Totodată, fiind o medotă în care femeia decide dacă o utilizează, se poate recurge la acestea mai constant decât în cazul prezervativului.

Avantaje:

- sunt lipsite de nocivitate, pot fi utilizate de orice femeie şi se află sub controlul acesteia;

- pot ajuta la prevenirea anumitor BTS şi a unor afecţiuni derminate de BTS (afecţiunea inflamatorie pelvină, infertilitate, sarcină ectopică şi posibil cancer cervical);

- oferă contracepţie doar în momentul în care este necesar astfel încât nu necesită utilizare zilnică;

- dacă sunt corect utilizate previn sarcinile; !!!!se recomandă atenţie sporită în cazul cupolelor cervicale utilizate de către femeile care au avut sarcini antecedente;

- nu influenţează cantitatea şi calitatea laptelui matern;

- utilizarea poate fi întreruptă în orice moment;

-nu au efecte secundare induse de hormoni.

Avantaje suplimentare ale spermicidelor:

- pot fi introduse în vagin cu cel mult o oră înainte de contact şi astfel se efită întreruperea actului sexual;

- pot fi utilizate imediat după naştere (după perioada de lehuzie);

- nu necesită consult medical;

- pot creşte lubrefierea vaginului.

Avantaje suplimentare ale diafragmei şi cupolei cervicale utilizate împreună cu spermicidele:

- diafragma poate fi inserată cu până la 6 ore înainte de contactul sexual; cupolele pot fi inserate chiar cu mai mult timp înainte deoarece asigură protecţie timp de 48 de ore după inserţie.

Dezavantaje:

- spermicidele pot determina iritaţii ambilor parteneri mai ales dacă sunt utilizate de mai multe ori într-o zi;

- spermicidele pot determina reacţii alergice locale (rar) ambilor parteneri;

- pot creşte frecvenţa apariţiei infecţiilor aparatului urinar (femeia poate evita acest lucru dacă urinează după contactul sexual);

- este nevoie ca femeia sau partenerul să introducă degetele sau un insertor în vagin (igiena mâinilor este obligatorie);

- dacă nu sunt introduse în vagin anterior actului sexual este necesar ca acesta să fie interupt;

- pot fi greu acceptate de către partener.

Dezavantaje suplimentare ale spermicidelor:

- spermicidele care se topesc trebuie introduse cu cel puţin 10 minute înainte ca barbatul să ejaculeze dar nu mai mult cu o oră înainte;

- unele tipuri de spermicide se pot topi în apă caldă;

- tabletele spumante pot determina senzaţii de căldură locală;

- iritaţia determinată de utilizarea de mai multe ori, pe parcursul unei zile pot determina creşterea riscului transmiterii BTS/HIV.