Semiologie

NOTIUNI GENERALE DE SEMIOLOGIE

SEMIOLOGIA:este stiinta care se ocupa cu descrierea si interpretarea simptomelor si semnelor de boala la care se adauga investigatiile parachimice care ar trebuir sa sustina notiunea de diagnostic.

Simptomele sunt mai obiective produse de boala observate de bolnav si completate de medic. Aceste simptome reprezinta asocierea simptomelor si semnelor.

SIMPTOME DE ORDIN GENERAL

FEBRA :crestea temperaturii centrale peste 38.5 grade celcsius masurata la nivelul rectului si 38 grade celsius la nivelul axilei si cavitatii bucale.

HIPERPIREZA: este cresterea temperaturii peste 41 grade Celsius pe care o intalnimintr-o serie de boli infectioase

FRISONUL: este senzatia de frig insotita de temperaturi intense

HIPERHIDROZA este o transpiratie anormala de abundenta care poate fi localizata sau poate fi generalizata

CEFALEEA :durerea de cap

AMETEALA: este o senzatie neplacuta de falsa deplasare apersoanei in raport cu mediul ambiant

VENTIJ :este senzatia reactorie a obiectivelor din jur in raport cu persoanele sau a persoanelor in raport cu mediul

ASTENIA: oboseala, slabiciune a corpului

INAPETENTA: este diminuarea sau reducerea poftei de mancare

ANOREXIA: este pierderea poftei de mancare

PRURIT: senzatia neplacuta de mancarime

INSOMNIA: absenta somnului

DISFAGIA: este difucltatea de a inghiti

DISURIE: dificultatea de a urina

INSIPID: care nu are gust

ANAMEREZA

ANAMEREZA este metoda de investigatie dintre mediu si pacient in ascopul obtinerii unui diagnistic. Uneori o anameza poate duce rapid la punerea diagnosticului cum ar fi:gripa, apendicita acuta si infarctul mocardic.

Etapele anamezei:

I. Motivele internarii:cuprind toate semnele si simptomele pe care le poate pacientului

Ex: dureri la nivelul inimii, palpitatii, lipsa de aer ne orienteaza la o boala cardiaca, o tuse productiva cu junghi toracic ne indica o infectie la nivel de aparat respiratoriu.

II. Antecedentele heredocolaterale: sunt intrebari pe care le punem pacientuluiprivind rudele si bolile acetora aparute in familii deci sunt boli cu transmitere ereditara

Ex: diabetul, bolile cardiatice, cancerul, boli pshice

III. Antecedentele personale fiziologice: aici ne intereseaza persoanele de sex feminin:

1. Aparitia ciclului menstrual

2. Caracteristicile ciclului menstrual

3. Sarcina:nasterea a fost normala sau prin cezariana(daca cezariana a fost la cererea sau patologica, adica la cerere)nota data copilului la nastere(nota abdal)

4. Nr de avorturi

5. Menopauza:lace varsta daca s-a instalat normal sau postoperatoriu (dupa operatie)

IV. Antecedente personale patologice: se refera la toate bolile pe care le-au avut pacientii din copilarie pana in moemntul prezentarii la medic: bolile copilariei(rujeola,lubeola, varicela,oreon)hepatitele A,B,C, , interventii majore chirurgicale traumatisme, iradieri terapeutice(in caz de cancer)

V. Conditiile de viata:factorii de mediu de la domiciliu la locul de munca pot constitui elemente de risc pentru aparitia si agravarea unor boli.

Ex: locuinta(insalubra, umeda sau praf poate determina apartitia tuberculozei pulmonare, iar daca mai prezinrta si igrasie poate duce la apartia unui astm brosic)alimentatia(excesul de glucide, lipide, pot determina aparitia obezitatii sau a diabetului zaharat.

VI. Conditiile de munca:locul de munca si profesia bolnavului pot constitui cauza pentru unele boli. Din acest motiv a luat nastere specialitatea medicala Medicina Muncii. Cele mai cunoscute boli sunt:mineritul, moraritul, industria de prelucrare a dialuantilor sau a productiilor de benzina

VII. Istoricul bolii:este important de precizat modul de aparitie al bolii, cauzele determinante, caracterul simptomelor cu sau fara bigament, evolutia lor in timp. De asemenea este important sediul durerii intensitatea ei, iradierea, evolutia cu sau fara tratament si aparitia altor semne de asocier.

EXAMENUL OBIECTIV

Consta in examinarea tuturor semnelor sisimtomelor patolige pe care medicul trebuie sa le interpreteze in contextual analizei efectuate.

Metodele clasice ale examenului obiectiv constau in inspectie, palpare percurtie si ascultatie.