Semiologie medicală semestrul I

Curs
9.2/10 (6 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 14 fișiere: doc
Pagini : 193 în total
Cuvinte : 42901
Mărime: 354.77KB (arhivat)
Cost: Gratis
Profesor îndrumător / Prezentat Profesorului: Dr. Ghinea Mihaela

Extras din document

CURSUL NR. 1

FOAIA DE OBSERVAŢIE CLINICĂ

F.O. este compusă din 6 părţi:

Partea I – Date personale ale bolnavului

Partea II – Date anamnestice

Partea III – Examenul obiectiv

Partea IV – Explorările paraclinice

Partea V – Evoluţia bolii, regimul alimentar, tratamentul aplicat şi eficienţa acestuia

Partea VI – Epicriza – reprezintă sinteza cazului cu datele esenţiale din anamneză, examenul obiectiv, investigaţiile concludente, tratamentul şi evoluţia în cursul spitalizării precum şi indicaţiile oferite pacientului pentru continuarea tratamentului sau a investigaţiilor după externare

FOAIA DE OBSERVAŢIE CLINICĂ

Foaia de observaţie (FO) - document medical:

→ se întocmeşte bolnavului internat

→ sunt consemnate datele furnizate de explorarea clinico-paraclinică a bolnavilor

FO - document cu triplă semnificaţie:

- document medical şi ştiinţific

- document medico-judiciar

- document contabil

F.O. este un document medical şi ştiinţific

→ duce la elaborarea diagnosticului

→ sursă de prelucrare ştiinţifică a datelor acumulate

F.O. - document medico-judiciar

→ utilă în diverse situaţii juridice cu care se confruntă pacientul sau familia acestuia

F.O. - document contabil

→ foloseşte la justificarea cheltuielilor produse prin investigaţiile şi tratamentele necesare fiecărui bolnav

Din motivele prezentate mai sus este necesară o deosebită atenţie, competenţă profesională şi responsabilitate în întocmirea foii de observaţie

Partea I – Date personale ale bolnavului

Cuprinde:

→ nume, prenume, vârstă, sex, profesie, domiciliu

• NUME, PRENUME

– au semnificaţie medicală redusă

• VÂRSTA

– rol important în ceea ce priveşte receptivitatea faţă de unele afecţiuni

• prima copilărie se caracterizează prin apariţia:

→ bolilor eruptive (rujeolă, scarlatină, varicelă, rubeolă)

→ bolilor congenitale

→ rahitismului

• adolescenţii prezintă cu prevalenţă:

→ tuberculoză pulmonară

→ hepatită acută virală

→ angină streptococică

→ RAA

→ glomerulonefrită acută

→ boli venerice

→ tulburări hormonale şi psihice legate de pubertate (în jurul vârstei de 11 ani la fete şi 13 ani la băieţi)

• adulţii sunt expuşi întregii patologii:

→ boli cardiovasculare: HTA, IMA, arteriopatii

→ boli digestive: ulcer gastroduodenal, colecistite, HC

→ boli respiratorii: bronşite cronice, astm bronşic

→ tumori

→ diabet zaharat

• vârsta “a 3-a” (după 65 ani) se caracterizează prin:

→ procese degenerative:

- pulmonare (fibroze)

- vasculare (ateroscleroză)

- articulare (artroză)

→ pneumonii

→ la bărbat hipertrofia de prostată cu consecinţele ei

• SEXUL

→ la femei se intâlnesc mai frecvent:

- boli cardiovasc.: valvulopatii (SM), tromboflebite

- boli respiratorii: astm bronşic

- boli digestive: colecistite, litiază biliară

- infecţii urinare

- boli endocrine: hipertiroidie, spasmofilie, tulburări de climax

- tulburări neuropsihice

- poliartrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic

- neoplasmul mamar

→ la bărbaţi:

- insuficienţa aortică

- infarctul miocardic

- trombangeita obliterantă

- bronşiectaziile

- ulcerul duodenal şi/sau gastric

- litiaza renală

- guta

- neoplasmul bronhopulmonar

- spondilita anchilozantă

• LOCUL DE ORIGINE ŞI DOMICILIUL

- unele boli prezintă o distribuţie geografică, legată de caracteristicile climatului, a obiceiurilor alimentare şi a standardului de viaţă

→Transilvania, Banat:

- alimentaţie hipercalorică cu incidenţă ↑ a obezităţii, aterosclerozei, colecistitelor (mai ales litiazice)

→Dobrogea, Lunca Dunării: malaria

→Oltenia, Banat (zona Mehedinţi): nefropatia endemică

→Munţii Apuseni, Maramureş şi o parte din Podişul Transilvaniei: zone guşogene (conţinut scăzut de iod în sol şi apă)

• OCUPAŢIA ŞI LOCUL DE MUNCĂ

- profesia actuală sau anterioară pensionării importantă pentru a aduce lămuriri privind:

- existenţa noxelor a gazelor

- condiţiilor improprii de lucru

- prezenţa stressului

- a poziţiilor vicioase în timpul muncii

Exemple:

silicoza - datorată dioxidului de siliciu

→ saturnismul – datorat intoxicaţiei acute şi/sau cronice cu plumb (tipografi, industria metalelor neferoase, acumulatori)

→ suflătorii din industria sticlei, muzicanţii – dezvoltă mai frecvent emfizem pulmonar

→ veterinarii, măcelarii, tăbăcarii – sunt predispuşi la erizipel, bruceloză, antrax (cărbune)

→ cei cu munci de răspundere – fac mai frecvent: HTA, CICD, boli dismetabolice (obezitate, diabet)

Preview document

Semiologie medicală semestrul I - Pagina 1
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 2
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 3
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 4
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 5
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 6
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 7
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 8
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 9
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 10
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 11
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 12
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 13
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 14
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 15
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 16
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 17
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 18
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 19
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 20
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 21
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 22
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 23
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 24
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 25
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 26
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 27
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 28
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 29
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 30
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 31
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 32
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 33
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 34
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 35
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 36
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 37
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 38
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 39
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 40
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 41
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 42
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 43
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 44
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 45
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 46
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 47
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 48
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 49
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 50
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 51
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 52
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 53
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 54
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 55
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 56
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 57
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 58
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 59
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 60
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 61
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 62
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 63
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 64
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 65
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 66
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 67
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 68
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 69
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 70
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 71
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 72
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 73
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 74
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 75
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 76
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 77
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 78
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 79
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 80
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 81
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 82
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 83
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 84
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 85
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 86
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 87
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 88
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 89
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 90
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 91
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 92
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 93
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 94
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 95
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 96
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 97
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 98
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 99
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 100
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 101
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 102
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 103
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 104
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 105
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 106
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 107
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 108
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 109
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 110
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 111
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 112
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 113
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 114
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 115
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 116
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 117
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 118
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 119
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 120
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 121
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 122
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 123
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 124
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 125
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 126
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 127
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 128
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 129
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 130
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 131
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 132
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 133
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 134
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 135
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 136
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 137
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 138
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 139
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 140
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 141
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 142
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 143
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 144
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 145
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 146
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 147
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 148
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 149
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 150
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 151
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 152
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 153
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 154
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 155
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 156
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 157
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 158
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 159
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 160
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 161
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 162
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 163
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 164
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 165
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 166
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 167
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 168
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 169
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 170
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 171
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 172
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 173
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 174
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 175
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 176
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 177
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 178
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 179
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 180
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 181
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 182
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 183
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 184
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 185
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 186
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 187
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 188
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 189
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 190
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 191
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 192
Semiologie medicală semestrul I - Pagina 193

Conținut arhivă zip

  • CURS 1.doc
  • CURS 10.doc
  • CURS 2.doc
  • CURS 3.doc
  • CURS 4.doc
  • CURS 5.doc
  • CURS 5.1.doc
  • CURS 5.2.doc
  • CURS 6.doc
  • CURS 7.doc
  • CURS 7.1.doc
  • CURS 7.2.doc
  • CURS 8.doc
  • CURS 9.doc

Alții au mai descărcat și

Hipertensiunea Arterială

HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ Hipertensiunea arterială (HTA) reprezintă o importantă problemă de sănătate publică fiind cea mai frecventă boală...

Rolul Asistentei Medicale în Îngrijirea Pacientului cu Ulcer

PARTEA I CAPITOLUL I INTRODUCERE Ulcerul gastric şi duodenal reprezintă o afecţiune foarte frecvent întalnită,poate una dintre cele mai...

Tratamentul Chirurgical al Colecistitei Acute Calculoase

INTRODUCERE Colecistita acuta este o afectiune care se intalneste la orice varsta, cu maximum de frecventa la varsta mijlocie. Raportul...

Îngrijirea Pacienților cu Neoplasm Bronhopulmonar

Introducere Cancerul de plamâni era practic necunoscut la începutul secolului al XX-lea, dar începând cu anii 1950 a devenit prima cauză de deces...

Rolul Asistentei Medicale in Ingrijirea Bolnavului cu Litiaza Biliara

Motto: „Un zâmbet nu costã nimic, dar oferã mult. El îmbogãteste pe cei ce-l primesc, fãrã a-I face mai sãraci pe cei ce-l dãruiesc. El ia numai...

Îngrijirea pacienților cu insuficiență renală acută

1.1.Noţiuni de anatomie a aparatului urinar Aparatul urinar sau excretor are un rol deosebit de important servind la eliminarea din organism a...

Îngrijirea bolnavului cu pericardită cronică constrictivă

ARGUMENT Animată de dorinţa de a cunoaşte mai mult despre îngrijirea bolnavului cu Pericardită cronică constrictivă am ales această temă pentru...

Principii de management terapeutic chirurgical în abdomenul acut prin ocluzie intestinală

MOTTO : Sanătatea nu este totul, dar fără de sănătate, totul este nimic’’ Schopenhauer MOTIVAŢIE Ocluzia intestinală este una din marile...

Te-ar putea interesa și

Caiet de practică anul 1 AMG

SECȚIILE DE SPITAL 1.Personalul care lucrează în secțiile de spital cu profil de medicină internă , chirurgie ,...

Semiologie

Semne prin care se manifesta boala Semn fizic-semn obiectiv Semn care poate fi pus in evidenta (vazut, auzit sau simtit) de catre medic cu...

Ai nevoie de altceva?