Subiecte rezolvate igiena mediului

1.Morbiditatea

• totalitatea îmbolnăvirilor cunoscute

– la un moment dat ,

– sau într-o anumită perioadă,

în cadrul unei zone dintr-un teritoriu bine delimitat,

- fie că acestea au fost depistate în perioada respectivă, la data îmbolnăvirii sau ulterior (chiar şi la deces),

- sau depistarea a fost efectuată într-o perioadă anterioară dar boala există şi în perioada prezentă şi fie că îmbolnăvirea s-a rezolvat (vindecare, deces) sau nu în perioada la care ne referim.

Prin consens internaţional din morbiditate fac parte şi :

• traumatismele şi otrăvirile accidentale sau voluntare (omucideri, sinucideri),

• rănirile, traumatismele şi arsurile cauzate de războaie.

Forme de studiu ale morbidităţii

• 1. Morbiditatea generală

- Incidenţa

- Prevalenţa

• - de moment

• - de perioadă

• 2. Morbiditatea pe contingente

3. Morbiditatea succesivă

4. Morbiditatea cu incapacitate temporară de muncă

5. Morbiditatea cu incapacitate permanentă

6. Morbiditatea spitalizată

Termeni utilizaţi în studiul morbidităţii

• Boală sau îmbolnăvire: entitate nozologică manifestată prin alterarea sănătăţii persoanei

• Bolnav sau persoană bolnavă: noţiunea de boală nu se suprapune peste cea de bolnav pentru că o persoană bolnavă poate prezenta mai multe boli simultan

• Caz clinic = bolnav - în morbiditate = "caz nou"/"caz vechi"

2 INCIDENTA PREVALENTA SI MORTALITATEA

INCIDENTA

• frecvenţa cazurilor noi înregistrate într-un anumit teritoriu şi o anumită perioadă de timp

• formula de calcul:

Număr cazuri noi de boală"X x 1000

nr. mediu de locuitori

• - arată frecvenţa unei boli faţă de totalul îmbolnăvirilor

• cand calaculam o incidenta specifica(ex. pe sex) se inmulteste cu 100 000

• - se realizează rangurile structurii morbidităţii (ca şi la mortalitate)

rangul I: bolile aparatului respirator

rangul II: bolile aparatului digestiv

rangul III: bolile sn+org.simt

PREVALENTA

• numarul total de cazuri ale unei boli date existente la un moment dat - un anumit moment "critic“(1) (ultima zi trimestrului, semestrului, anului) sau într-o anumită perioadă(2) (trimestru, semestru, an).

•

(1)prevalenţă de moment

(2)prevalenţă de perioadă .

• Formula de calcul :

(bn + bv) x 100

L

bn –cazuri noi de boala

bv – cazuri vechi de boala

L- numar mediu de locuitori

• Prevalenţa se studiază pentru că incidenţa poate prezenta variaţii foarte mari în momente diferite şi din cauze diferite:

- "falsa alarmă“

- "falsa acalmie”

MORTALITATEA

• formula de calcul:

d x 1000

L

d= nr. decese

L = numar mediu de locuitori

3. Poluantii aerului in functie de modul de emitere

Poluantii aerului – clasificare(1)

- dupa modul de emitere:

1. primari: emsi direct in urma unui anumit proces

• cenusa din eruptia vulcanica,

• monoxidul de carbon din gazele de esapament,

• dioxidul de sulf din activitati industriale

2. secundari: nu se emit direct, ci se formeaza in aer prin interactiunea poluantilor primari

ex: nivelul de ozon din apropierea solului – comnpus al smogului fotochimic.

• !!! unii poluanti pot fi si primari, si secundari: se pot emite direct sau forma din poluanti primari

1.poluanti primari produsi de om

• oxizii de sulf (SOx), mai ales SO2 – arderi de combustibili fosili.

• oxizii de azot (NOx) mai ales NO2 – arderi la temperaturi inalte.

• CO – arderi incomplete ale combustibililor fosili sau ale lemnului.

• CO2 emis din arderi.

• Compusi organici volatili (VOC)-vapori de hidrocarburi sau solventi.

• particule (PM) – masurate ca praf sau fum .

• metale toxice (Pb, Cd).

• clorofluoriocarbon (CFCs) – agenti de racire,propulsori(!stratul de ozon).

• NH3- din agricultura.

• Poluanti radioactivi .

2.poluanti secundari

• particule formate din poluanti primari gazosi si compusi din smogul fotochimic(NO2)

• Ozonul de la nivelul solului (din straturile joase ale troposferei!!) (O3) format din NOx si VOCs.

• peroxiacetil-nitratul (PAN) format in mod similar din NOx si VOCs.