Coroana Metalică Turnată

INTRODUCERE

Lipsa igienei dentare si iatrogeniile clinico-tehnice dublate de o neglijentÎ a pacientilor, altereaza si mai mult integritatea sistemului stomatognat, îngreunând actul de refacere morfologicÎ si functionalÎ a acestuia.

Diferitele leziuni ale coroanelor dentare, precum si parodontopatiile marginale disfunctioneazÎ continuu sistemul stomatognat.

DacÎ acestor maladii li se asociaza un factor parafunctional traumatic, atunci aparitia edentatiilor si afectarea A.T.M. este grabitÎ, cu repercusiuni consecutive asupra functionalitatii întregului sistem.

În cadrul coroanelor de acoperire, ce acopera în totalitate fetele portiunii coronare a unui dinte, coroana metalica are un rol deosebit.

Cu toate ca este o coroana inestetica, indicata mai mult în zona laterala, dar cu rezistenta foarte buna ce reface eficient functia masticatorii, aceasta coroana la ora actuala este accesibila unei largi categorii de pacienti.

De cele mai multe ori indicatia de coroana metalica(cu grosime totala sau dirijata) este data de conditia materiala a pacientului.

Chiar daca, datorita efectului inestetic exista tendinta înlocuirii acestui de tip de coroana de acoperire în continuare se realizeaza astfel de microproteze la scara larga, motiv pentru care am ales tema acestei lucrari de diploma.

Capitolul I

COROANA METALICA TURNATA

GENERALITATI

1. Definitie: Coroanele de învelis total sunt dispozitive protetice agregate extrinsec prin cimentare la suprafata slefuita a coroanei dentare microprotezele de tipul „coroanelor de învelis” pot acoperi în totalitate sau numai partial suprafata dintelui, de unde specificarea de „coroane de învelis total” sau „coroane partiale”.

Tipuri de Coroane Turnate: Peretii laterali pot avea grosimi diferite, daca prezinta grosime inegala este cunoscuta sub numele de a)”coroana cu grosime totala”, iar daca peretii sunt egali dimensionati este denumita b)”coroana cu grosime dirijata”

2. Indicatii: Indicatiile generale au dublu scop:

a) în scop morfo-functional si profilactic:

- pe dinti cu carii însotite de pierderi mari de substanta dentara, când nu mai sunt posibile reconstituiri prin obturatii sau inlay-uri;

- pe dinti cu obturatii întinse sau multiple, care predispun coroana dentara la fracturi, situatii în care coroanele de învelis se utilizeaza pentru consolidarea rezistentei mecanice a dintilor;

- în pierderi de substanta dentara prin traumatisme, când reconstituirea prin alte mijloace nu mai este posibila (de exemplu în unele forme de fracturi ale marginilor incizale si ale unghiurilor dintilor frontali) sau în cazul unor fracturi de cuspizi sau de pereti dentari, la nivelul dintilor laterali;

- în abrazii patologice când, prin aplicarea coroanelor de învelis este posibila reconstituirea reliefului ocluzal;

- pe dinti cu modificari de forma, volum, pozitie si culoare, atunci când acestea pot fi corectate prin aplicarea coroanelor de învelis; la tineri, din considerente de ordin fizionomic, la vârstnici, mai ales în scop paradontoprofilactic.