Analgezice opioide și antagoniști

ARGUMENT

"Please, do not make us suffer any more... - Vă rog, nu ne mai faceți să suferim mai mult..." Aceste cuvinte, pronunțate de o femeie suferindă, sleită de puteri, aflată în culmea deznădejdii, nu au mai putut avea intonația, ce se exprimă prin semnul strigării la sfârșitul propoziției. Mai degrabă, era o rugă către Cer, căci a te ruga oamenilor nu mai avea sens...Anual, un numar foarte mare de persoane trec prin aceleași chinuri infernale, „beneficiind" de „posibilitățile" și „oferta generoasă" în a utiliza analgezicele opioide pentru tratamentul durerii, stipulate în cadrul legal național.Dreptul de a nu fi supus torturii, tratamentului inuman, crud și degradant, este unul fundamental Omului, recunoscut și promovat de toate asociațiile internaționale.

Când pacienții vin cu durerea lor, ei acordă , farmacistilor si asistentilor de farmacie , o ocazie minunată -posibilitatea de a-i asculta și înțelege cum această suferință fizică le afectează viața. Dânșii, de fapt, ne pun la încercare ambiția profesională de a le găsi, în labirintul clinic, cauzele exacte ale durerii, și, în cele din urmă, modalitatea de a le prescrie tratamentul: fie că e medicamentos sau, eventual, că e un sfat util despre un mod nou de viață. Sfârșitul secolului XX a fost foarte prielnic în deschiderea noilor orizonturi în domeniul managementului durerii. Pe lângă performanțele științei, o suflare de aer proaspăt a adus-o schimbarea radicală a mentalității și atitudinii față de pacientul suferind de durere. Posibilitatea calmării eficiente și durabile a durerii și suferinței a depășit demult limitele științifice și medicale, fiind determinată (și, totodată, limitată) astăzi în proporție de 80% de aspecte de organizare și prevederi legislative.

Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice.Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor narcotice (opioide) si antiinflamatoare. Plecand de la aceste argumente mi-am ales ca proiect de absolvire tema “ Analgezice opiode si antagonisti”.

INTRODUCERE

Farmacologia, din punct de vedere etimologic, provine de la cuvintele farmacon = medicament și logos = discurs, știință. Deci s-ar putea spune că farmacologia este știința care studiază medicamentele.

Se acceptă în general că medicamentul este o substanță (uneori o asociație de substanțe) utilizată pentru profilaxia, tratamentul sau diagnosticul bolilor.

Evoluția actuală a cunoștințelor arată indubitabil că medicamentele nu produc funcții noi în organism. Ele fac altceva decât să influențeze funcțiile preexistente. Uneori le modifică din domeniile fiziopatologicului către domeniul fiziologicului, contribuind în acest fel la ameliorarea sau vindecarea bolilor și îmbolnăvirilor. Alteori le modifică invers, producând reacții adverse și efecte nedorite.

Idealul medicinei nu constă doar in depistarea și tratarea afecțiunilor, ci și in prevenirea apariției lor, suprimand de la rădacină cauzele și condițiile care le provoacă. Inainte, cunostiințele limitate ne obligau să vedem centrul de greutate al invățămantului medical in patologie, in studiul larg al maladiilor precum și in combaterea lor, in loc să tindem spre realizarea condițiilor ideale pentru conservarea și intreținerea sănătății.

Viata și dezvoltarea organismului sunt strans legate in mediul inconjurator, de conditiile muncii precum și de felul de trai. Aici, numărul deviatiilor și variatiilor posibile sunt mari și nu este usor a prevedea cu exactitate toate aspectele lor. Aceste variatii se referă atat in starea normală a organismului, cat și in starea patologică.

Astfel, in fata medicului apare o problema destul de complicată.

In timpul studierii proceselor care se produc in organismul uman, el trebuie sa tină seama de toti factorii inconjuratori și de toate consecintele posibile.

Organismul uman, izolat de mediul extern și de conditiile inconjuratoare care exercita diferite influente asupra lui, nu poate fi considerat obiect de studiu.

Cunoașterea problemelor generale privind efectele medicamentelor, locul și mecanismul lor de acțiune, are o importanță fundamentală pentru o terapeutică rațională.

Progresele înregistrate de știință de-a lungul secolelor, au creat produse pe cale chimică - inițial având la bază principii active din plante - ulterior calea de sinteză a amplificat infinit posibilitățile de luptă cu boala.

Farmacologia este o știință modernă care face legătura între fiziologic, biochimie, fiziopatologie și terapeutică, având un caracter practic, aplicativ foarte important.

Farmacologia are mai multe ramuri, dintre care cele mai importante pentru practica medicală sunt:

- Farmacocinetica - care studiază transformările suferite de medicamente în organism, de la administrare și până la eliminarea lor.

- Farmacodinamia - care studiază acțiunile și mecanismele de acțiune ale medicamentelor asupra organismului normal și patologic.

- Farmacotoxicologia - care studiază efectele adverse ale medicamentului.