Dispneea

Licență
10/10 (1 vot)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: doc
Pagini : 97 în total
Cuvinte : 16287
Mărime: 11.48MB (arhivat)
Cost: 12 puncte
Profesor îndrumător / Prezentat Profesorului: Prof. Instr. Popescu Magdalena

Cuprins

CAP.I. PARTE TEORETICĂ

I. 1. Noţiuni de anatomie a aparatului respirator

I.1.1. Căile respiratorii

I.1.2. Plămânii

I.1.3. Mecanica respiraţiei 10

I.2. Dispneea

I.2.1. Fiziopatologia

I.2.2. Cauzele dispneei

I.2.3. Tipurile de dispnee

I.2.4. Caracteristicile dispneei

I.2.5. Semne şi simptome respiratorii

I.2.6. Clinica dispneei

I.2.7. Diagnosticul dispneei

I.2.8. Tratamentul dispneei

I.2.9. Îngrijirea pacienţiilor cu dispnee

I.2.10. Mijloace, metode şi exerciţii de gimnastică respiratorie 16

CAP. II PARTE PRACTICĂ 2.1. Îngrijirea pacientei M.A. cu Astm Bronşic 2.2. Îngrijirea pacientului V.R.cu Traumatism toracic: volet costal Traumatism membru inferior drept

2.3. Îngrijirea pacientului B.A cu Diabet zaharat I insulino-dependent dezechilibrat 36

BIBLIOGRAFIE 83

ANEXE 84

Extras din document

Prin intermediul acestei lucrări am încercat să pun în evidenţă rolul pe care îl are nursa în apărarea şi menţinerea sănătăţii utilizând toate cunoştinţele actuale de care dispune.

Asistenta este cea care trebuie să cunoască şi să observe pacientul, precum şi pe membrii familiei acestuia, cu scopul fixării obiectivelor şi aplicării acestora şi evaluării îngrijirilor care i-au fost aplicate. Pentru îndeplinirea acestor obiective se va ţine cont de vârsta acestuia, starea sa emoţională, şi capacitatea intelectuală, cât şi statutul social şi cultural al pacientului.

Dispneea este o tulburare a respiratiei caracterizată prin modificarea ritmului şi intensităţii mişcărilor respiratorii. Dispneea are la bază o pătrundere insuficientă în ţesuturi sau o asimilare (captare) insuficientă de către acestea a oxigenului. Toate acestea au drept consecinţă o scădere consecutivă a proceselor oxidative tisulare, astfel încât va creşte nivelul CO2 în sânge, dispneea devenind o reacţie de adaptare a organismului la lipsa de oxigen şi acumularea CO2. Subiectiv ea se traduce prin senzaţia "lipsei de aer", prin prezenţa conştientă a unui "disconfort respirator".

Cauzele dispneei. Anxietatea, Afecţiuni ale musculaturii cutiei toracice, Cardiopatii, Afecţiuni ale vaselor sangvine pulmonare , Afecţiuni ale ţesutului pulmonar, Obstrucţia căilor respiratorii; Alte cauze: Acidoza, cauzată de intoxicaţia cu salicilat (aspirina), diabetul zaharat, insuficienţa renală precum şi lipsa oxigenului (la altitudini mari) sunt toate posibile cauze ale dispneei.

Tipurile de dispnee. Dispneea obstructivă , dispneea restrictivă, dispneea mixtă , Diverse afecţiuni, afecţiunile nervoase şi endocrine ,bolile sângelui , altitudinea ridicată,

Caracteristicile dispneei:Polipneea (hiperpneea) este dispneea ce se caracterizeaza prin accelerarea ritmului respirator;

o Tahipneea este o respiraţie rapidă şi superficială foarte puţin eficace;

o Bradipneea constă intr-o diminuare a ritmului respirator. Ea poate fi compensată (fiziologică) la sportivi sau decompensată (patologică). Aceasta din urmă poate fi o dispnee cu inspir prelungit (în afecţiunile obstructive ale căilor aeriene superioare) sau cu expir prelungit (astm bronşic, emfizem pulmonar, bronsiolită capilară).

Respiraţia neregulată este expresia unei iritaţii a centrului respirator. Sunt cunoscute trei tipuri de respiratie neregulată:

- respiratia Cheyne-Stokes, caracterizată prin alternanţa de polipnee neregulată ca amplitudine, cu apnee care poate dura 10-30 de secunde. Apare în aterosclerozaă sistemică, hipertensiunea intracraniană, hemoragii cerebrale, tumori.

- respiratia Biot - se manifestă prin mişcări respiratorii intrerupte periodic de apnee cu durata de 5-30 de secunde. Este intalnita in meningite, septicemii, stari de agonie.

- respiraţia Kussmaul este o respiraţie în patru timpi, profundă, zgomotoasă.

Clinica dispneei Analiza clinică a dispneei presupune identificarea unor caractere specifice care să permită presupunerea mecanismului clinic şi deci să îndrume investigaţia diagnostică.

Diagnosticul dispneei Comportă două probleme: recunoaşterea existenţei ei, descoperirea cauzei care o determină şi care condiţionează prognosticul şi indică tratamentul.

Acest diagnostic se bazează pe caracterul clinic al tulburărilor respiratoare, pe evoluţia lui, pe anamneză şi pe simptomele asociate. Dacă uneori aspectul clinic al dispneei, mai ales în cele paroxistice, poate să sugereze diagnosticul ei etiologic şi patogenic, în majoritatea cazurilor, însă el nu este caracteristic.

Dispneea poate fi simptom izolat, solitar, ( nevroze, exo- şi endointoxicaţii) simptom dominant ( afecţiuni laringo- traheale, astm bronşic, embolie pulmonară, pneumotorax spontan, edem pulmonar) sau simptom de însoţire (afecţiuni pulmonare,

Tratamentul dispneei

a. Tratament preventiv Psihosocial.Vor fi explicate pacientului toate aspectele pe care le prezintă patologia sa respiratorie. Nu se va ezita să i se ofere si câteva noţiuni de anatomie si fiziologie. Se va încerca stabilirea unui climat de încredere propice dialogului. Se vor trece în revistă diversele posibilităţi de evoluţie ulterioară a afecţiunii, inclusiv atitudinea în faţa unei posibile crize de dispnee paroxistică cataclismică.

Medical. Kineziterapia respiratorie: bolnavul va fi învăţat să-şi dezvolte capacitatea respiratorie, să înveţe modalitatea de diminuare a tusei neproductive, precum şi eficientizarea tusei productive, evitându-se oboseala excesivă. Kineziterapia de mobilizare: masaj, exerciţii de gimnastică respiratorie.

b. Tratament symptomatic Oxigenul.Utilizarea sa nu trebuie să fie sistematică, căci pacientul va dezvolta rapid o dependenţă psihică. Pe de altă parte, oxigenul diminuează autonomia bolnavului, îi usucă mucoasele, iar eficacitatea sa este minimă sau moderată asupra dispneii. Corticoizii Sunt utilizaţi pentru reducerea edemului peritumoral în cazul compresiilor mediastinale: pe vena cavă superioară sau trahee. În acest caz se folosesc doze masive- metilprednisolon 1 g/zi. Pe de altă parte, datorită influenţei pozitive pe care o au asupra tulburărilor funcţionale limfatice, corticoizi sunt utilizaţi şi în dispneea produsă de limfangita carcinomatoasă, dispneea din cancerele bronşice, precum şi în “dispneea înaltă” din cancerele sferei ORL.

Bibliografie

1 GHID DE NURSING, Ediţia V, Editura Viaţa Medicală Românească, Bucureşti 2001-LUCRETIA TITIRCA;

2 TEHNICI DE EVALUARE SI INGRIJIRI ACORDATE DE ASISTENTI MEDICALI - NURSING - Editura Viata Medicală Românească, Noiembrie 2000-LUCREŢIA TITIRCĂ

3 ÎNGRIJIRI SPECIALE ACORDATE PACIENTULUI DE CĂTRE ASISTENTELE MEDICALE, - Editura Viata Medicală Românească, Ediţia IV 2004 - LUCREŢIA TITIRCĂ

5 MEDICINA INTERNĂ - Editura ALL, Bucureşti, 1996 CORNELIU BORUNDEL

6 SEMIOLOGIE MEDICALĂ - Editura Medicală, Bucureşti 2002, Ion I. Brukner

7 ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA OMULUI - Editura Corint, Bucureşti 1997, Roxana Maria Albu

8 FIZIOPATOLOGIE - MANUAL PENTRU ŞCOLI SANITARE POSTLICEALE, Bucureşti 1995, T. NEGRU, M. G. ŞERBAN9

9. PATOLOGIE PLEURALĂ, SERIA PNEUMOFIZIOLOGIE - MIHĂESCU T., GRIGORIU B.D., MITROFAN C. Ed. Dan, Iaşi 2001.

10 TEHNICI SPECIALE DE ÎNGRIJIRE A BOLNAVLOR - Editura Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1983

Preview document

Dispneea - Pagina 1
Dispneea - Pagina 2
Dispneea - Pagina 3
Dispneea - Pagina 4
Dispneea - Pagina 5
Dispneea - Pagina 6
Dispneea - Pagina 7
Dispneea - Pagina 8
Dispneea - Pagina 9
Dispneea - Pagina 10
Dispneea - Pagina 11
Dispneea - Pagina 12
Dispneea - Pagina 13
Dispneea - Pagina 14
Dispneea - Pagina 15
Dispneea - Pagina 16
Dispneea - Pagina 17
Dispneea - Pagina 18
Dispneea - Pagina 19
Dispneea - Pagina 20
Dispneea - Pagina 21
Dispneea - Pagina 22
Dispneea - Pagina 23
Dispneea - Pagina 24
Dispneea - Pagina 25
Dispneea - Pagina 26
Dispneea - Pagina 27
Dispneea - Pagina 28
Dispneea - Pagina 29
Dispneea - Pagina 30
Dispneea - Pagina 31
Dispneea - Pagina 32
Dispneea - Pagina 33
Dispneea - Pagina 34
Dispneea - Pagina 35
Dispneea - Pagina 36
Dispneea - Pagina 37
Dispneea - Pagina 38
Dispneea - Pagina 39
Dispneea - Pagina 40
Dispneea - Pagina 41
Dispneea - Pagina 42
Dispneea - Pagina 43
Dispneea - Pagina 44
Dispneea - Pagina 45
Dispneea - Pagina 46
Dispneea - Pagina 47
Dispneea - Pagina 48
Dispneea - Pagina 49
Dispneea - Pagina 50
Dispneea - Pagina 51
Dispneea - Pagina 52
Dispneea - Pagina 53
Dispneea - Pagina 54
Dispneea - Pagina 55
Dispneea - Pagina 56
Dispneea - Pagina 57
Dispneea - Pagina 58
Dispneea - Pagina 59
Dispneea - Pagina 60
Dispneea - Pagina 61
Dispneea - Pagina 62
Dispneea - Pagina 63
Dispneea - Pagina 64
Dispneea - Pagina 65
Dispneea - Pagina 66
Dispneea - Pagina 67
Dispneea - Pagina 68
Dispneea - Pagina 69
Dispneea - Pagina 70
Dispneea - Pagina 71
Dispneea - Pagina 72
Dispneea - Pagina 73
Dispneea - Pagina 74
Dispneea - Pagina 75
Dispneea - Pagina 76
Dispneea - Pagina 77
Dispneea - Pagina 78
Dispneea - Pagina 79
Dispneea - Pagina 80
Dispneea - Pagina 81
Dispneea - Pagina 82
Dispneea - Pagina 83
Dispneea - Pagina 84
Dispneea - Pagina 85
Dispneea - Pagina 86
Dispneea - Pagina 87
Dispneea - Pagina 88
Dispneea - Pagina 89
Dispneea - Pagina 90
Dispneea - Pagina 91
Dispneea - Pagina 92
Dispneea - Pagina 93
Dispneea - Pagina 94
Dispneea - Pagina 95
Dispneea - Pagina 96
Dispneea - Pagina 97

Conținut arhivă zip

Alții au mai descărcat și

Diabetul zaharat

Statistici despre diabetul zaharat şi complicaţiile sale în lume: - la fiecare 21 secunde este diagnosticat un caz nou de diabet; - la fiecare 12...

Îngrijirea Pacienților cu Neoplasm Bronhopulmonar

Introducere Cancerul de plamâni era practic necunoscut la începutul secolului al XX-lea, dar începând cu anii 1950 a devenit prima cauză de deces...

Îngrijirea pacienților cu bronhopneumopatie obstructivă cronică

PARTEA GENERALĂ INTRODUCERE Bronhopneumopatia obstructivă cronică (B.P.O.C.) se referă la bolnavii cu bronșită cronică, emfizem pulmonar și astm...

Îngrijirea Pacienților cu Astm Bronșic

Motto: “Cinsteste pe doctor cu cinstea ce i se cuvine, ca si pe el l-a facut DOMNUL” (Întelepciunea lui Isus Sirah – 37-38 – BIBLIA) I....

Îngrijirea paciențiilor cu diabet zaharat de tip II

ARGUMENT Pentru a se bucura de viaţă şi pentru a da maximum de randament, omul în activitatea sa, are nevoie în primul rând de sănătate. Această...

Îngrijirea pacientului cu pleurezie

INTRODUCERE Am ales lucrarea de diploma cu titlul ″ Alterarea capacităţii de comunicare auditivă a oamenilor sănătoşi, din cauza poluării sonore...

Diagnosticul Pozitiv în Bronsiectazie

PARTEA I: PARTEA GENERALĂ Capitolul 1 Definiţie. Istoric Definiţie Bronşiectazia reprezintă o dilataţie permanentă şi anormală a bronsiilor....

Plan de nursing

CAPITOLUL I NOŢIUNI DE ETICĂ ŞI DEONTOLOGIE MEDICALĂ Îngrijirea bolnavilor este o muncă de mare răspundere care reclamă cunoştinţe profesionale...

Te-ar putea interesa și

Îngrijirea pacientului cu astm bronsic

I. Astmul bronșic este o boală inflamatorie a căilor respiratorii destul de frecvent întâlnită, în care un rol important îl au multe celule și...

Aspecte ale recuperării kinetice la bolnavii cu disfuncții respiratorii obstructive

Cap.I. INTRODUCERE I.1. Scopul lucrării Aerul pe care îl respirăm este esenţial pentru viaţă. Este elementul cel mai important de care are nevoie...

Îngrijiri acordate bolnavilor cu astm bronsic

MOTIVAŢIA LUCRĂRII Incidenţa mare a astmului bronşic mi-a atras atenţia încă din timpul stagiului practic efectuat în secţia Interne. M-a...

Laringită acută

CAZUL I PLAN DE ÎNGRIJIRE Surse de informare: - Pacient; - Familie; - F.O.; - Echipa de îngrijire. CULEGEREA DATELOR Date relative stabile:...

Semiologia aparatului respirator

Suferința aparatului respirator se exprimă prin: simptome de ordin general și simptome și semne de organ. Acestea sunt decelate în urma efectuării...

Astmul Bronșic

Astmul bronşic este o entitate clinică cunoscută cu aproximativ 1000 de ani î.e.n. Numele vine de la grecescul astmos – a gâfâi. În jurul anului...

Dispneea

Dispneea este o tulburare a respiratiei caracterizata prin modificarea ritmului si intensitatii miscarilor respiratorii. Dispneea are la baza o...

Semiologie medicală sem II

1. Anamneza in bolile aparatului respirator. Varsta: copil mic – Infecţiile acute ale căilor respiratorii superioare; pubertate – TBC; tanar –...

Ai nevoie de altceva?