Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice

Licență
8/10 (1 vot)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: docx
Pagini : 44 în total
Cuvinte : 11652
Mărime: 1.70MB (arhivat)
Cost: 9 puncte
Profesor îndrumător / Prezentat Profesorului: Sef Lucrari Roxana Sirli
Universitatea de Medicină și Farmacie “Victor Babeș” Timișoara Facultatea de Medicină Generală

Cuprins

PARTEA GENERALĂ

1. Hepatitele cronice:

1.1. Generalități

1.2. Hepatitele cronice virale:

1.2.1. Hepatita B

1.2.2. Hepatita D

1.2.3. Hepatita C

1.3. Alte hepatopatii:

• Hepatita autoimună

• Hepatita medicamentoasă

• Boala Wilson

• Deficit de alfa-1-antitripsină

2. Mijloacele de diagnostic a fibrozei hepatice:

2.1. Invazive – Puncția biopsie hepatică

2.2. Noninvazive:

2.2.1. Metode serologice

2.2.2. Metoda elastografică – FibroScan

2.2.3. Metoda elastografică – ARFI

2.2.4. Metoda elastografică – RMN

PARTEA SPECIALĂ

I. Introducere

II. Materiale şi metode

III. Rezultate

IV. Discuţii

V. Concluzii

Abrevieri

Bibliografie

Extras din document

Motto:

“Nihil sine Deo”

Motivația

Hepatitele reprezintă și astăzi una din marile probleme ale patologiei hepatice prin incidenţa ridicată a infecţiilor acute și riscul de cronicizare al acestora, severitatea afecțiunilor cronice şi costurile tratamentului. Acestea afectează cu precădere vârstele active și au un impact negativ asupra capacităţii de muncă a persoanelor infectate, mai ales în stadiul cronic al bolii. Costul serviciilor medicale în aceste cazuri necesită un efort financiar din partea statului şi familiei. În pofida aplicării măsurilor de profilaxie, înbunătățirea metodelor de diagnostic şi eficienţei sporite a măsurilor terapeutice, hepatitele cronice continuă să constituie o problemă majoră de sănătate publică.

Elaborarea lucrării de licență şi alegerea acestei teme au fost determinate de numărul mare de cazuri clinice pe care le-am întâlnit în cursul orelor practice efectuate la Spitalul Clinic Județian de Urgență Timișoara, în Clinica de Gastroenterologie si Hepatologie , conştientizând faptul că în timpul spitalizării acestor bolnavi, elastografiei îi revinea un rol destul de însemnat în stabilirea diagnosticului și în prognosticul bolii.

I. Partea Generală

1. Hepatitele cronice

1.1. Generalități:

Hepatitele cronice reprezintă un sindrom clinico-patologic având multiple etiologii, caracterizat prin inflamația cronică a parenchimului hepatic, necroza hepato-celulară și adesea fibroza hepatică care persistă fără ameliorare cel puțin 6 luni. Aceste modificări histologice asociază manifestări clinice variabile ca intensitate și expresivitate și anomalii biochimice imunologice și imagistice.[1,2]

Ficatul este un organ unic. Este organul cu cea mai mare capacitate regenerativă de tipul “Restitutio ad integrum”. Complicaţiile pe termen lung ale bolilor hepatice, apar atunci când regenerarea completă este împiedicată de apariția țesutului cicatrizat - a fibrozei hepatice. Această situaţie apare atunci când, agenţii agresivi, cum ar fi virusurile, medicamentele, băuturile alcoolice etc, continuă să atace ficatul, prevenind regenerarea completă. Odată cu apăriția fibrozei, reversibilitatea acestui proces este foarte greu de obţinut. Ciroza hepatică este stadiul final al bolilor hepatice, caracterizată de fibroza extensivă, fiind urmată de obicei, de apariţia complicaţiilor.[2]

Deşi toate tipurile de hepatite cronice au unele trăsături comune histopatologice, clinice şi biologice, sunt descrise mai multe tipuri de categorii distincte în funcție de etiologie: hepatite cronice virale, autoimune, medicamentoase, etc.

În unele cazuri, caracteristicile clinico-paraclinice nu permit încadrarea în niciuna din categorii. Aceste forme de hepatită cronică idiopatică (criptogenetică) după unii autori sunt posibile forme de hepatită cronică autoimună. Evoluţia hepatitelor cronice este variabilă de la forme uşoare cu progresie lentă la forme severe asociate cu fibroză şi dezorganizări arhitecturale care în final determină ciroză. Printre cauzele de hepatită cronică este inclus și alcoolul, care provoacă o hepatită progresivă cu particularități histologice diferite de hepatitele cronice.[2,4]

Clasificare:

Prima clasificare a hepatitelor cronice a fost introdusă în anul 1968, în încercarea de a corela parametrii histologici observați la nivelul fragmentelor recoltate prin puncții hepatice cu prognosticul bolii. Foarte puține cunoștințe existau la acel moment despre etiologia hepatitelor cronice. Prima clasificare se baza pe criterii morfologice și inițial cuprindea două categorii: hepatita cronică persistentă(HCP) și hepatita cronică agresivă sau activă(HCA).

A treia categorie, hepatita cronică lobulară (HCL) a fost adăugată ulterior în nomenclatură.

Ulterior, evoluția eforturilor terapeutice a necesitat dezvoltarea unui sistem numeric de scorificare a activității histologice pentru a facilita analiza statistică și monitorizarea testelor clinice. La peste 25 de ani de la prima clasificare a hepatitelor cronice, cunoștințele privind etiologia, patogenia și semnele clinico-patologice ale acestui sindrom, s-au îmbogățit considerabil. Cauzele hepatitei cronice pot fi elucidate astăzi la peste 75% din pacienți. Au fost definite noi entități distincte.

Preview document

Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 1
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 2
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 3
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 4
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 5
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 6
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 7
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 8
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 9
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 10
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 11
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 12
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 13
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 14
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 15
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 16
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 17
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 18
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 19
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 20
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 21
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 22
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 23
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 24
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 25
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 26
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 27
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 28
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 29
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 30
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 31
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 32
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 33
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 34
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 35
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 36
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 37
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 38
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 39
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 40
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 41
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 42
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 43
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 44
Elastografia impulsională - Comparație între sonda M și XL folosite în evaluarea fibrozei hepatice - Pagina 45

Conținut arhivă zip

  • Elastografia impulsionala - Comparatie intre sonda M si XL folosite in evaluarea fibrozei hepatice.docx

Alții au mai descărcat și

Boala celiacă și depistarea ei în pediatrie

PARTEA GENERALA 1. CLASIFICAREA ETIOLOGICA IN BOALA DIAREICA CRONICA Cauzele diareei cronice la copil sunt foarte numeroase, mai numeroase...

Diagnosticul Pozitiv în Bronsiectazie

PARTEA I: PARTEA GENERALĂ Capitolul 1 Definiţie. Istoric Definiţie Bronşiectazia reprezintă o dilataţie permanentă şi anormală a bronsiilor....

Examinări Endoscopice a Tubului Digestiv

1. Esofagoscopia Definitie. Esofagoscopia reprezinta examinarea lumenului esofagian cu ajutorul esofagoscopului, in scop diagnostic sau terapeutic...

Starea de sanatate si caracteristicile ei in Romania

SCOPURILE SANATATII PUBLICE: 1.Promovarea sanatatii, care vizeaza ca oamenii sa fie tot mai sanatosi, apti de a participa la viata sociale (se...

Nursing în chirurgie generală

CAPITOLUL I: GENERALITĂȚI 1.Organizarea serviciului chirurgical Spitalul este unitatea sanitară cu paturi, de utilitate publică, ce deține...

Cursuri Medicina

I ) DEFINIŢIE Este definit ca o pierdere de substanţă a peretelui care depăşeşte muscularis mucosae. Definiţia are o bază histologică. În ciuda...

Ai nevoie de altceva?