Ingrijirea pacientului cu ciroza hepatica

Imagine preview
(9/10 din 1 vot)

Aceasta licenta trateaza Ingrijirea pacientului cu ciroza hepatica.
Mai jos poate fi vizualizat cuprinsul si un extras din document (aprox. 2 pagini).

Arhiva contine 1 fisier pdf de 101 de pagini .

Iti recomandam sa te uiti bine pe extras, cuprins si pe imaginile oferite iar daca este ceea ce-ti trebuie pentru documentarea ta, o poti descarca. Ai nevoie de doar 8 puncte.

Domeniu: Medicina

Cuprins

ARGUMENT 6
ISTORIC ...8
CAPITOLUL I: DATE GENERALE DESPRE BOALĂ 11
1.1. PREZENTAREA NO IUNILOR DE ANATOMIE Ț ȘI FIZIOLOGIE A
APARATULUI AFECTAT ..11
1.2. ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA FICATULUI ..14
1.2.1. INTRODUCERE ..14
1.2.2. ANATOMIA MORFOLOGICĂ A FICATULUI ..14
1.2.3. STRUCTURA FICATULUI .17
1.2.4. VASCULARIZAȚIA FICATULUI ...18
1.2.5. INERVAȚIA FICATULUI 18
1.2.6. FIZIOLOGIA FICATULUI ...19
CAPITOLUL II: PREZENTAREA TEORETICĂ A BOLII ...21
2.1. DEFINIȚIE (GENERALITĂȚI) ..21
2.2. ETIOPATOGENIE ...22
2.3. ANATOMOPATOLOGIE 24
2.4. FIZIOPATOLOGIE ..25
2.5. SIMPTOMATOLOGIE 29
2.6. CLASIFICAREA CIROZEI .31
2.7. EXPLORARI DIAGNOSTICE 33
2.8. DIAGNOSTICUL CIROZELOR .36
2.9. EVOLUȚIE ȘI COMPLICAȚII ...37
2.10. TRATAMENTUL CIROZEI ..40
2.10.1. TRATAMENTUL MEDICAL - DIETA .40
2.10.2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL ..42
2.10.3. TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR 42
2.10.4. PROGNOSTICUL CIROZEI .43
CAPITOLUL III: ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA
BOLNAVILOR CU CIROZĂ HEPATICĂ ÎNGRIJIRI GENERALE 45
CAPITOLUL IV: PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA
INTERVENȚII AUTONOME ȘI DELEGATE ..47
4.1. PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA ACTE DE
INVESTIGAȚIE ȘI TRATAMENT 50
4.2. TEHNICA PUNCȚIEI ABDOMINALE (PARACENTEZA) 52
CAPITOLUL V: ÎNGRIJIRI SPECIFICE ..57
CAZUL I .59
CAZUL II 72
CAZUL III ...81
CAPITOLUL VI: EDUCAȚIE PENTRU SĂNĂTATE ..98
CONCLUZII .100
BIBLIOGRAFIE ...102

Extras din document

ARGUMENT

Alegerea acestei teme nu a fost întâmplătoare, ci s-a datorat cazuisticii

variate de ciroze hepatice întâlnite în spitale și chiar în familie, surprinzându-mă

frecvența din ce în ce mai mare a uneia dintre afecțiunile grave, cronice ale

ficatului.

Acest lucru se întâmplă datorită neglijării stării de sănătate de către multe

persoane, prin alimentație greșita, administrarea intempensivă a medicației cu

agresivitate hepatică, a netratării sau tratării incorecte a bolilor infecțioase.

Bineînțeles că nu îi putem invinui pe cei cu ciroze genetice, biliare sau

congestive.

Odată instalată boala (pacientul află prin controale întâmplătoare sau prin

prezentarea la medic cu o anumită simptomatologie), bolnavii trec prin 3 stadii

(dupa teoria lui Eagle):

1. Negarea realității (pacientul stă nemișcat, umblă fără țintă);

2. Disperare (teamă, vinovăție, frustrare, depresie);

3. Acceptare (recunoaște inevitabilitatea pierderii și își reorganizează viața).

Sunt cazuri în care pacienții apelează la "farmece" și "vrăjitorii" sau tot

felul de practici iluzorii în speranța că aceste acțiuni vor fi mai eficace decât

tratamentele medicale. Cu toate eforturile depuse de medici, aceștia nu pot

obține tratarea cirozelor, moartea survenind prin apariția complicațiilor. Dar, de

câțiva ani, mai există o șansă: transplantul hepatic. Cei care au avut norocul să

beneficieze de acesta, își pot prelungi viața,cu anumite controale periodice, însă

pentru ceilalți rămâne speranța ameliorării simptomatologiei și întârzierea pe cât

posibil a complicațiilor, cu ajutorul colectivului medical.

Ne rămâne speranța unor noi descoperiri în domeniul medicinei, prin

care, acesta afecțiune a ficatului să poată fi vindecabilă în totalitate.

"Asistenta medicală are datoria morală de a întreține speranța, dar este

neindicat în a cultiva speranțe deșarte". (PARLOG MARIA)

"În casa fiecarui om se află câte o cutie a Pandorei care păstrează

nealterată speranța, ca pe cel din urmă dar lăsat omului pe pământ. Ea are

funcție instrumentală în căutarea "binelui" pierdut și oricât de absurde ar fi

mijloacele folosite pentru îndeplinirea speranței, omul nu va înceta nici o clipă

să le întrebuințeze. Căci ceea ce pare aberant celui sănătos și fericit, poate fi

fundament al speranței pentru cel bolnav sau lovit de soartă. Speranța este atât

de importantă ca fără ea s-ar schimba chiar cadrul existențial uman".

ISTORIC

Ciroza hepatică este o boală cunoscută încă din antichitate. În secolul al

II-lea î.e.n., Areteus din Capadochi a descris multe din trăsăturile chimice ale

cirozei hepatice pe care o numeste "skillos". Dar abia în 1685 este comunicat

primul caz chimic de ciroză hepatică (Brown, Anglia). În 1793 se face legătura

cauzală dintre consumul de alcool i ciroza ș hepatică, concomitent cu descrierea

ficatului cirotic (Baille).

Denumirea de ciroză a fost introdusă de Lacrence în 1919. Ea derivă din

grecescul "killkos" care înseamnă galben-portocaliu și care se referă la

granulațiile de culoare observate pe suprafața ficatului.

Pe lângă alcool există factori multipli ce determină această boală: virusuri,

toxine și medicamente, boli imunologice, boli metabolice și alți factori.

Evoluția cirozei este imprevizibilă, de cele mai multe ori progresivă,

agravată de complicații redutabile. Descoperirea tardivă a bolii și dificultățile

terapeutice fac ca prognosticul cirozei să fie rezervat. Astfel, pacienții la care

este asociată și ascita nu trăiesc mai mult de 5 ani, iar cei la care boala s-a

descoperit în prima fază pot supraviețui și 20 ani.

Diagnosticul de ciroză hepatică se face pe baza datelor chimice și

explorărilor de laborator. Diagnosticul complet trebuie să includă: etiologia

bolii, aspectul bolii, aspectul morfologic, gradul disfuncției hepatice, gradul

hipertensiunii portale, existența complicațiilor, clasa child, existența bolilor

asociate. Examenele paraclinice pentru confirmarea diacnosticului sunt:

ecografia abdominală, biopsia hepatică, esofagoscopia.

Fisiere in arhiva (1):

  • Ingrijirea pacientului cu ciroza hepatica.pdf

Bibliografie

1. M.,Grigorescu - Tratat de Gastroenterologie, vol.I si II, Editura Medicala
Nationala Bucuresti, 2001
2. M.,Grigorescu - Tratat de Hepatologie, Editura Medicala Nationala Bucuresti,
2004
3. Rodica Ghiuru, Anca Trifan, A. Covic-Curs de Medicina interna,vol. II. Aparat
digestiv, Editura Junimea, 2003
4. L.,Titirica - Manual de ingrijiri speciale acordate pacientilor de catre asistentii
medicali, Editura Viata Medicala Romaneasca, 2003
5. Harrison - Principii de Medicina Interna editia 14, Editura Teora, Bucuresti,
2003
6. I., Rebedea - Boli infectioase, Editura Medicala Bucuresti, 2000
7. Borundel, C. - Tehnica ingrijirii bolnavului, Editura Medicala, 2007
8. Fodor, O. - Tratat elementar de medicina interna, Editura Dacia Cluj, 1974
9. Gluhovschi, Gh. - Ghid de ecografie abdominala, Editura Medicala
Buuresti,1999
10. Ramniceanu, R. - Prognosticul bolilor interne, Editura Medicala Bucuresti,
1978
11. Suteanu, S. - Diagnosticul si tratamentul bolilor interne vol.(I si II), Editura
Medicala Bucuresti,1998
12. C. Mozes - Tehnici de ingrijire a bolnavilor, Editura Viata Romaneasca,
Bucuresti, 1974