Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică

Licență
8.7/10 (3 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: pdf
Pagini : 101 în total
Cuvinte : 19121
Mărime: 2.12MB (arhivat)
Cost: 13 puncte

Cuprins

ARGUMENT 6

ISTORIC ...8

CAPITOLUL I: DATE GENERALE DESPRE BOALĂ 11

1.1. PREZENTAREA NO IUNILOR DE ANATOMIE Ț ȘI FIZIOLOGIE A

APARATULUI AFECTAT ..11

1.2. ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA FICATULUI ..14

1.2.1. INTRODUCERE ..14

1.2.2. ANATOMIA MORFOLOGICĂ A FICATULUI ..14

1.2.3. STRUCTURA FICATULUI .17

1.2.4. VASCULARIZAȚIA FICATULUI ...18

1.2.5. INERVAȚIA FICATULUI 18

1.2.6. FIZIOLOGIA FICATULUI ...19

CAPITOLUL II: PREZENTAREA TEORETICĂ A BOLII ...21

2.1. DEFINIȚIE (GENERALITĂȚI) ..21

2.2. ETIOPATOGENIE ...22

2.3. ANATOMOPATOLOGIE 24

2.4. FIZIOPATOLOGIE ..25

2.5. SIMPTOMATOLOGIE 29

2.6. CLASIFICAREA CIROZEI .31

2.7. EXPLORARI DIAGNOSTICE 33

2.8. DIAGNOSTICUL CIROZELOR .36

2.9. EVOLUȚIE ȘI COMPLICAȚII ...37

2.10. TRATAMENTUL CIROZEI ..40

2.10.1. TRATAMENTUL MEDICAL - DIETA .40

2.10.2. TRATAMENTUL CHIRURGICAL ..42

2.10.3. TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR 42

2.10.4. PROGNOSTICUL CIROZEI .43

CAPITOLUL III: ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA

BOLNAVILOR CU CIROZĂ HEPATICĂ ÎNGRIJIRI GENERALE 45

CAPITOLUL IV: PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA

INTERVENȚII AUTONOME ȘI DELEGATE ..47

4.1. PARTICIPAREA ASISTENTEI MEDICALE LA ACTE DE

INVESTIGAȚIE ȘI TRATAMENT 50

4.2. TEHNICA PUNCȚIEI ABDOMINALE (PARACENTEZA) 52

CAPITOLUL V: ÎNGRIJIRI SPECIFICE ..57

CAZUL I .59

CAZUL II 72

CAZUL III ...81

CAPITOLUL VI: EDUCAȚIE PENTRU SĂNĂTATE ..98

CONCLUZII .100

BIBLIOGRAFIE ...102

Extras din document

ARGUMENT

Alegerea acestei teme nu a fost întâmplătoare, ci s-a datorat cazuisticii

variate de ciroze hepatice întâlnite în spitale și chiar în familie, surprinzându-mă

frecvența din ce în ce mai mare a uneia dintre afecțiunile grave, cronice ale

ficatului.

Acest lucru se întâmplă datorită neglijării stării de sănătate de către multe

persoane, prin alimentație greșita, administrarea intempensivă a medicației cu

agresivitate hepatică, a netratării sau tratării incorecte a bolilor infecțioase.

Bineînțeles că nu îi putem invinui pe cei cu ciroze genetice, biliare sau

congestive.

Odată instalată boala (pacientul află prin controale întâmplătoare sau prin

prezentarea la medic cu o anumită simptomatologie), bolnavii trec prin 3 stadii

(dupa teoria lui Eagle):

1. Negarea realității (pacientul stă nemișcat, umblă fără țintă);

2. Disperare (teamă, vinovăție, frustrare, depresie);

3. Acceptare (recunoaște inevitabilitatea pierderii și își reorganizează viața).

Sunt cazuri în care pacienții apelează la "farmece" și "vrăjitorii" sau tot

felul de practici iluzorii în speranța că aceste acțiuni vor fi mai eficace decât

tratamentele medicale. Cu toate eforturile depuse de medici, aceștia nu pot

obține tratarea cirozelor, moartea survenind prin apariția complicațiilor. Dar, de

câțiva ani, mai există o șansă: transplantul hepatic. Cei care au avut norocul să

beneficieze de acesta, își pot prelungi viața,cu anumite controale periodice, însă

pentru ceilalți rămâne speranța ameliorării simptomatologiei și întârzierea pe cât

posibil a complicațiilor, cu ajutorul colectivului medical.

Ne rămâne speranța unor noi descoperiri în domeniul medicinei, prin

care, acesta afecțiune a ficatului să poată fi vindecabilă în totalitate.

"Asistenta medicală are datoria morală de a întreține speranța, dar este

neindicat în a cultiva speranțe deșarte". (PARLOG MARIA)

"În casa fiecarui om se află câte o cutie a Pandorei care păstrează

nealterată speranța, ca pe cel din urmă dar lăsat omului pe pământ. Ea are

funcție instrumentală în căutarea "binelui" pierdut și oricât de absurde ar fi

mijloacele folosite pentru îndeplinirea speranței, omul nu va înceta nici o clipă

să le întrebuințeze. Căci ceea ce pare aberant celui sănătos și fericit, poate fi

fundament al speranței pentru cel bolnav sau lovit de soartă. Speranța este atât

de importantă ca fără ea s-ar schimba chiar cadrul existențial uman".

ISTORIC

Ciroza hepatică este o boală cunoscută încă din antichitate. În secolul al

II-lea î.e.n., Areteus din Capadochi a descris multe din trăsăturile chimice ale

cirozei hepatice pe care o numeste "skillos". Dar abia în 1685 este comunicat

primul caz chimic de ciroză hepatică (Brown, Anglia). În 1793 se face legătura

cauzală dintre consumul de alcool i ciroza ș hepatică, concomitent cu descrierea

ficatului cirotic (Baille).

Denumirea de ciroză a fost introdusă de Lacrence în 1919. Ea derivă din

grecescul "killkos" care înseamnă galben-portocaliu și care se referă la

granulațiile de culoare observate pe suprafața ficatului.

Pe lângă alcool există factori multipli ce determină această boală: virusuri,

toxine și medicamente, boli imunologice, boli metabolice și alți factori.

Evoluția cirozei este imprevizibilă, de cele mai multe ori progresivă,

agravată de complicații redutabile. Descoperirea tardivă a bolii și dificultățile

terapeutice fac ca prognosticul cirozei să fie rezervat. Astfel, pacienții la care

este asociată și ascita nu trăiesc mai mult de 5 ani, iar cei la care boala s-a

descoperit în prima fază pot supraviețui și 20 ani.

Diagnosticul de ciroză hepatică se face pe baza datelor chimice și

explorărilor de laborator. Diagnosticul complet trebuie să includă: etiologia

bolii, aspectul bolii, aspectul morfologic, gradul disfuncției hepatice, gradul

hipertensiunii portale, existența complicațiilor, clasa child, existența bolilor

asociate. Examenele paraclinice pentru confirmarea diacnosticului sunt:

ecografia abdominală, biopsia hepatică, esofagoscopia.

Bibliografie

1. M.,Grigorescu - Tratat de Gastroenterologie, vol.I si II, Editura Medicala

Nationala Bucuresti, 2001

2. M.,Grigorescu - Tratat de Hepatologie, Editura Medicala Nationala Bucuresti,

2004

3. Rodica Ghiuru, Anca Trifan, A. Covic-Curs de Medicina interna,vol. II. Aparat

digestiv, Editura Junimea, 2003

4. L.,Titirica - Manual de ingrijiri speciale acordate pacientilor de catre asistentii

medicali, Editura Viata Medicala Romaneasca, 2003

5. Harrison - Principii de Medicina Interna editia 14, Editura Teora, Bucuresti,

2003

6. I., Rebedea - Boli infectioase, Editura Medicala Bucuresti, 2000

7. Borundel, C. - Tehnica ingrijirii bolnavului, Editura Medicala, 2007

8. Fodor, O. - Tratat elementar de medicina interna, Editura Dacia Cluj, 1974

9. Gluhovschi, Gh. - Ghid de ecografie abdominala, Editura Medicala

Buuresti,1999

10. Ramniceanu, R. - Prognosticul bolilor interne, Editura Medicala Bucuresti,

1978

11. Suteanu, S. - Diagnosticul si tratamentul bolilor interne vol.(I si II), Editura

Medicala Bucuresti,1998

12. C. Mozes - Tehnici de ingrijire a bolnavilor, Editura Viata Romaneasca,

Bucuresti, 1974

Preview document

Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 1
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 2
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 3
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 4
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 5
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 6
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 7
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 8
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 9
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 10
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 11
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 12
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 13
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 14
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 15
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 16
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 17
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 18
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 19
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 20
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 21
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 22
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 23
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 24
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 25
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 26
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 27
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 28
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 29
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 30
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 31
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 32
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 33
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 34
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 35
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 36
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 37
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 38
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 39
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 40
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 41
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 42
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 43
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 44
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 45
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 46
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 47
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 48
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 49
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 50
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 51
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 52
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 53
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 54
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 55
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 56
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 57
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 58
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 59
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 60
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 61
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 62
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 63
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 64
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 65
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 66
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 67
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 68
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 69
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 70
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 71
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 72
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 73
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 74
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 75
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 76
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 77
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 78
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 79
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 80
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 81
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 82
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 83
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 84
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 85
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 86
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 87
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 88
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 89
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 90
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 91
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 92
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 93
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 94
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 95
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 96
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 97
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 98
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 99
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 100
Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică - Pagina 101

Conținut arhivă zip

  • Ingrijirea pacientului cu ciroza hepatica.pdf

Alții au mai descărcat și

Îngrijirea bolnavului cu ciroză hepatică

Motto: ,,Sanatatea este zestrea si dreptul nostru. Ea este uniunea completa si deplina dintre suflet, minte si corp; acesta nu este un ideal...

Îngrijirea Bolnavului cu Ciroză Hepatică

MOTIVAŢIE Istoria arată că medicina îşi are originea nu în speculaţii fiziologice sau în anumite cunoştinţe teoretice, ci în instinctul de...

Îngrijiri nursing acordate pacienților cu ciroză hepatică

1.1.PREZENTAREA NOȚIUNILOR DE ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE A APARATULUI AFECTAT 1.1.1.ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA FICATULUI Ficatul este o glandă...

Rolul Asistentei în Îngrijirea Pacientului cu Pneumonie Pneumococica

SCOPUL LUCRARII Scopul acestei lucrări este de a scoate în evidenţă modul în care se manifestă boala şi tratamentul ei complicaţiile care pot...

Particularități de Îngrijire a Bolnavului cu Ciroză Hepatică

REPERE ISTORICE PRIVIND CIROZA HEPATICĂ Denumirea de Kirrhos are origine greacă și înseamnă galben-portocaliu, reieșind că numele bolii a fost...

Îngrijirea Pacientului cu Ciroză Hepatică

CAPITOLUL I NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE A FICATULUI I.1. Introducere Ficatul începe să funcţioneze din luna a IV-a a vieţii intrauterine....

Hepatita cronică agresivă

Cap I. Istoric II.2. ISTORIC Inca din secolele XVIII si XIX au fost observate ictere febrile cu caracter epidemic in timpul razboaielor, denumite...

Îngrijirea pacienților cu insuficiență renală cronică

Cea mai mare parte a produşilor de excreţie se elimină din organism printr-un ansamblu de organe, care formează aparatul urinar sau aparatul...

Te-ar putea interesa și

Îngrijirea pacientului cu hepatită virală de tip A

MOTTO ,,A DOBANDI VINDECAREA ESTE MAI PRESUS de ORICE IN STIINTA MEDICALA; MAI MULTE CAI INSA DUCAND CATRE ACEASTA TINTA TREBUIE SA O ALEGEM PE...

Comunicarea nursă pacient - factor important în satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale

Întâlnirile dintre pacient şi personalul medical sunt prilejuri pentru schimburi de informaţii, pentru luarea deciziilor şi pentru menţinerea sau...

Îngrijirea bolnavului cu ciroză hepatică

Motto: ,,Sanatatea este zestrea si dreptul nostru. Ea este uniunea completa si deplina dintre suflet, minte si corp; acesta nu este un ideal...

Îngrijirea Bolnavului cu Ciroză Hepatică

MOTIVAŢIE Istoria arată că medicina îşi are originea nu în speculaţii fiziologice sau în anumite cunoştinţe teoretice, ci în instinctul de...

Îngrijiri nursing acordate pacienților cu ciroză hepatică

1.1.PREZENTAREA NOȚIUNILOR DE ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE A APARATULUI AFECTAT 1.1.1.ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA FICATULUI Ficatul este o glandă...

Particularitati de Ingrijire ale Bolnavilor cu Ciroza Hepatica

CAPITOLUL I INTRODUCERE Nursingul înseamna sa ajuti individul ,fie acesta bolnav sau sanatos sa-si afle calea spre sanatate sau recuperare,sa...

Îngrijirea bolnavului cu ciroză hepatică

ISTORIC Denumirea de Kirrhos are origine greaca si inseamna galben-portocaliu, reiesind ca numele bolii a fost determinat de culoarea...

Particularități de Îngrijire a Bolnavului cu Ciroză Hepatică

REPERE ISTORICE PRIVIND CIROZA HEPATICĂ Denumirea de Kirrhos are origine greacă și înseamnă galben-portocaliu, reieșind că numele bolii a fost...

Ai nevoie de altceva?