Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale

Licență
9/10 (1 vot)
Domeniu: Medicină
Conține 2 fișiere: doc, docx
Pagini : 98 în total
Cuvinte : 24008
Mărime: 4.24MB (arhivat)
Cost: 12 puncte

Cuprins

ARGUMENT 2

ISTORICUL BOLII 3

CAPITOLUL I. ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR 6

I.1. Noţiuni de anatomie şi fiziologie a aparatului respirator 6

I.2. Noţiuni de embriologie, anatomie şi fiziologie clinică a laringelui 9

CAPITOLUL II. NOŢIUNI GENERALE DESPRE LARINGITA ACUTĂ 13

II.1. Definiţie 13

II.2. Cauze 13

II.3. Simptomatologie 14

II.4. Forme clinice şi tratament 14

II.5. Sindroamele, malformaţiile şi traumatismele laringelui 23

II.6. Tratament generalităţi 30

II.7. Investigaţii paraclinice 32

II.8. Diagnostic (pozitiv şi diferenţial 34

II.9. Evoluţie şi complicaţii 35

II.10. Prognostic şi profilaxie 36

CAPITOLUL III. ROLUL ASISTENTEI ÎN TRATAREA ŞI ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU LARINGITA ACUTĂ 38

III.1. Rolul propriu-asigurarea condiţiilor de spitalizare 38

III.2. Rolul asistenţei medicale în examinarea clinică a pacientului 39

III.3. Supravegherea pacientului 40

III.4. Rolul asistenţei medicale în alimentaţia pacientului 44

III.5. Rolul delegat-rolul asistenţei medicale în examinarea paraclinică 44

III.6. Rolul asistenţei medicale în administrarea medicamentelor 46

III.7. Externarea pacientului 46

CAPITOLUL IV. PROCESUL DE ÎNGRIJIRE 48

IV.1. Cazul nr.1 51

Anexa nr.1 57

Anexa nr.2 59

Anexa nr.3 60

IV.2. Cazul nr.2 61

Anexa nr.1 67

Anexa nr.2 69

Anexa nr.3 70

IV.3. Cazul nr.3 71

Anexa nr.1 78

Anexa nr.2 84

Anexa nr.3 85

CAPITOLUL V. Norme de sănătate și securitate a muncii și P.S.I. la pacientul cu inflamații ale corzilor vocale 86

CONCLUZII 96

BIBLIOGRAFIE 97

CUPRINS 98

Extras din document

Laringitele acute prin prezenta şi dramatismul lor solicita adesea intervenţii de urgenţă.

Normală funcţionare a cailor respiratorii superioare este obligatorie, asadar îmbolnăvirea acestor organe constituie un permanent pericol pentru sănătatea organismului deoarece pot apărea complicaţii septice grave care pot genera: reumatismul infecţios, endocardita şi nefrita întreţinute de focarul de infecţie, adenoamigdalita, meningita s.a.

În îngrijirea bolnavului cu laringita acută trebuie respectat tratamentul cu antibiotice şi profilaxia îmbolnăvirilor.

Am ales această temă deoarece în cursul practicii am întâlnit cazuri, unele mai complicate, iar altele cu prognostic foarte bun şi am dorit să le studiez mai amănunţit.

ISTORICUL BOLII

Frecvenţa cancerului de laringe este de aproximativ 7-8% din totalul celor diagnosticaţi cu boli canceroase.

Fumatul, alcoolul, praful şi noxele favorizează apariţia cancerelor.

Cu toate eforturile medicilor cercetători din întreaga lume, nu s-au putut elucida cauzele bolilor canceroase. Ceea ce se ştie cu suficientă precizie constituie factorii favorizanţi ce pot declanşa cancerele, factori care pot fi îndepărtaţi din modul de viaţă al fiecăruia. Frecvenţa cancerului de laringe este de aproximativ 7-8% din totalul celor diagnosticaţi cu boli canceroase. În domeniul tumorilor cailor respiratorii şi digestive superioare, localizarea laringiană este cea mai frecvenţă şi este urmată de cea a rinofaringelui (porţiunea superioară a faringelui care se afla plasată în spatele foselor nazale). În cancerele cu localizare laringiană, unul din factorii favorizanţi frecvent întâlniţi îl constituie fumatul (peste 15 - 20 ţigări pe zi), asociat cu consumul cronic de băuturi alcoolice, în special spirtoase. Un alt factor favorizant întâlnit frecvent este igiena defectuoasă a cavităţii bucale şi netratarea cariilor dentare. Igiena defectuoasă a cavităţii bucale întreţine o floră microbiană care constituie un mediu favorabil dezvoltării unor tumori maligne la nivelul laringelui. La aceşti factori favorizanţi trebuie adăugaţi şi alţii, cum ar fi: praful, pulberile şi gazele toxice la care sunt supuse unele persoane. Prin profesiunea lor, la aceste persoane pot fi puse în evidenţă iritaţii cronice (de obicei pe parcursul câtorva ani) a mucoasei laringelui care pot conduce la apariţia unor tumori maligne. Spre deosebire de sexul feminin, bărbaţii sunt mai expuşi la cancerele de laringe tocmai datorită expunerii la noxele amintite.În ultimii cinci ani, în clinia ORL de la Spitalul "Sf. Spiridon" din Iaşi, dintr-un total de 13.000 internări, 1.900 bolnavi au rezentat boli canceroase ale laringelui.Un fapt ingrijiorator îl constituie ignorarea de către populaţie a simptomelor ce marchează debutul cancerelor în general şi a celor de laringe, în particular. De aceea, majoritatea bolnavilor se prezintă la medic în stadii avansate ale bolii când mijloacele terapeutice sunt mult reduse. Sunt descrise patru stadii de evoluţie ale tumorilor. Din statistici a reieşit ca 60 - 65% din bolnavi se prezintă la medic în stadiul III sau IV.În primele stadii de evoluţie (I şi ÎI) supravieţuirea este de aproximativ 60 - 70% În general, bolnavii, până nu acuza un sindrom dureros intens sau deficienţe mari în respiraţie sau deglutiţie (înghiţire), nu se prezintă la medic. Descoperirea bolii în stadiile I şi ÎI facilitează obţinerea unor rezultate terapeutice favorabile. În cancerul de laringe, un simptom important îl constituie disfonia sau răguşeala cronică. Dacă răguşeala persista mai mult de patru săptămâni, bolnavul trebuie să consulte un medic specialist. Un bolnav cu cancer al corzilor vocale depistat la început are şanse de supravieţuire, după tratament, de aproape 100%. Răguşeala poate fi determinată şi de alte cauze cum ar fi polipii şi papiloamele cu localizare pe corzile vocale sau de laringitele cronice. Introducerea în practică curentă a unor metode moderne de investigaţie endoscopică, a computer tomografiei, rezonantei magnetice nucleare, ecografiei Doppler, arteriografiei selective, scintigrafiei şi a unor teste biochimice au permis diagnosticarea precoce a bolnavilor cu tomori maligne într-o fază incipientă. De aici rezulta şi posibilităţile de rezolvare terapeutică şi de recuperare a pacienţilor, posibilităţi traduse prin creşterea procentajului de supravieţuire. Respectarea de către bolnav a prescripţiilor medicale după externare creşte rata de supravieţuire. În tratamentul complex al cancerului un rol important îl deţine tratamentul chirurgical de extirpare al tumorilor Datorită introducerii tehnicii de calcul în aplicarea radioterapiei şi a tratamentului complex radio-chimio-chirurgical, procentajul vindecărilor a crescut simţitor. După anii 1993 - 1994, respectiv după introducerea aparaturii medicale performanţe de diagnosticare şi evaluare a stadiului bolii, numărul celor care au supravieţuit cancerelor de laringe este net superior faţă de perioadele anterioare. Neştiind ce-i aşteaptă, unii bolnavi refuza intervenţiile chirurgicale.Nu este lipsit de importanta refuzul unor bolnavi de a accepta intervenţia chirurgicală pentru extirparea tumorilor depistate în cancerele de laringe sau faringe. Bolnavii, în general, refuza intervenţia chirurgicală de spaimă traheostomei (dispozitiv amplasat în gât pentru facilitarea respiraţiei) şi a faptului că nu vor mai putea vorbi după ce le va fi îndepărtat laringele. Trebuie subliniat că este mult mai importantă supravieţuirea bolnavului decât lipsa posibilităţii de a vorbi. De obicei, aceşti bolnavi, după o perioadă de timp, îşi dau seama de greşeala pe care au făcut-o şi doresc efectuarea intervenţiei chirurgicale. Din păcate, dorinţa lor nu mai poate fi realizată deoarece cancerul evoluează, fiind depăşite posibilităţile de extirpare chirurgicală a tumorii maligne. Eliminarea imposibilităţii de a vorbi după realizarea intervenţiei chirurgicale este posibilă prin intermediul a doua ingenioase dispozitive: butonul fonator şi laringofonul. Cele două tipuri de dispozitive sunt acordate gratuit celor operaţi, pacienţii reuşind să poată vorbi inteligibil. Diferite studii efctuate în lume au arătat că:laringita acută este cea mai frecventă cauza de obstrucţie de cai respiratorii superioare la copiii între 3 luni şi 10 ani.

- Incidenta generală este de18 ‰ cu un maxim de 60‰ între 1 şi 2 ani

- Rata de spitalizare este variabilă, 1 - 30 %;

- La 2% din copii internaţi este necesară intubaţie endotraheala şi ventilaţie mecanică.

- Costul anual al îngrijirii pacienţilor cu laringita acută a fost estimat la aproximativ 60 milioane USD.

- la majoritatea copiilor boala evoluează fără obstrucţie căilor aeriene

- decesul se produce foarte rar

- spitalizarea este necesară în 1,5 %- 15% din cazuri

- faza prodromală durează 12 - 72 de ore

- faza de stare durează 4 - 7 zile şi atinge maxim de severitate între 24 de ore şi 5 zile de la debut

- simptomatologia devine mai severă în cursul nopţii şi este agravată de plâns şi agitaţie.

Bibliografie

1.„Proceduri de nursing „– autor Lucreţia Titircă Vol.I şi Vol.II, editura Bucureşti 2007

2. „Îngrijiri speciale acordate de către asistenta medicală” – autor Lucreţia Titircă, editura Bucureşti 2005

3. Ababii I., Popa V. Otorinolaringologie pentru medici de familie. Chişinău, 2002,

P. 137-140.

4.Ataman T. Examinarea otolaringologică. Bucureşti, 2003, p. 184-226.

5.Ataman T. Tehnici chirurgicale otolaringologice. Craiova, 2005, p. 291-311.

6.Bacalbaşa A., Drăgulescu C., Chiţac M. Diagnostic pozitiv şi diferenţial în ORL.

Bucureşti, 2004, p. 177-182.

7. Curs de Otorinolaringologie, N. Ionescu, Ediţia a-2-a, Editura Almatea, Bucureşti 1997

8. Elemente de semiologie şi patologie ORL, Prof. Univ. Dr. Marioara Poenaru, Timişoara 2006

9. Harrison-principiile medicinei interne, 14-th edition.

Preview document

Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 1
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 2
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 3
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 4
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 5
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 6
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 7
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 8
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 9
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 10
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 11
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 12
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 13
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 14
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 15
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 16
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 17
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 18
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 19
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 20
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 21
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 22
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 23
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 24
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 25
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 26
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 27
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 28
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 29
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 30
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 31
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 32
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 33
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 34
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 35
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 36
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 37
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 38
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 39
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 40
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 41
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 42
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 43
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 44
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 45
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 46
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 47
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 48
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 49
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 50
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 51
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 52
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 53
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 54
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 55
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 56
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 57
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 58
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 59
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 60
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 61
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 62
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 63
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 64
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 65
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 66
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 67
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 68
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 69
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 70
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 71
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 72
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 73
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 74
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 75
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 76
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 77
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 78
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 79
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 80
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 81
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 82
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 83
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 84
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 85
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 86
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 87
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 88
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 89
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 90
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 91
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 92
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 93
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 94
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 95
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 96
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 97
Îngrijirea pacientului cu inflamații ale corzilor vocale - Pagina 98

Conținut arhivă zip

  • lucrare.doc
  • prima pagina.docx

Alții au mai descărcat și

Ingrijiriri acordate pacienților cu chist ovarian

CONTINUTUL LUCRARII : Lucrarea contine trei parti in care sunt incluse : notiuni de anatomie si fiziologie referitoare la aparatul genital feminin...

Îngrijirea Pacientelor cu Cancer la Sân

MEMORIU JUSTIFICATIV Fiecare din noi participam la însanatosirea sau îmbolnavirea noastra zi de zi. Cuvântul Participam arata rolul vital pe care...

Îngrijirea pacientului cu obezitate

MEMORIU EXPLICATIV ASUPRA LUCRARII CU TEMA OBEZITATEA MOTTO: “In esenta, alimentatia rationala a bolnavului nu se deosebeste de a unui om...

Îngrijirea Pacientului cu Traumatism de Bazin

Argument Fracturile de bazin sunt foarte frecvente în ultima vreme, prin accidente de circulaţie şi de muncă. Cei interesaţi sunt în majoritatea...

Îngrijirea Pacienților cu Arteriopatie Obliterantă a Membrelor Pelvine

INTRODUCERE Patologia obstructivă a arterelor membrelor inferioare rămâne o problemă importantă în țara noastră. Prevalența acestei suferințe...

Rolul asistenței medicale în îngrijirea bolnavului cu sarcină ectopică

MOTIVAŢIA LUCRĂRII În prezent există tot mai multe boli grave cu care omul se confruntă şi este nevoit să ceară ajutorul acrelor medicale de...

Rolul propriu și delegat al asistenței medicale în îngrijirea pacientului vârstnic cu deshidratare

ARGUMENT Am ales sa scriu despre deshidratare deoarece chiar si o forma usoara de deshidratare ne poate lipsi de energie si provoaca stari de...

Îngrijirea Pacientului cu Cataracta

MOTIVAŢIA Asistentul medical, participă alături de medic în susţinerea actului medical. Noţiunile de nursing pe care le deţine conferindu-i...

Ai nevoie de altceva?