Pancreatită acută

Licență
9/10 (3 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: doc
Pagini : 47 în total
Cuvinte : 13104
Mărime: 71.74KB (arhivat)
Cost: 10 puncte

Cuprins

Introducere 1 Cap. I – Notiuni de anatomie si fiziologie 2 - 5

Cap. II – Pancreatita acuta 6 -15

Cap. III - Rolul asistentei medicale in ingrijirea bolnavului cu

pancreatita acuta 16 – 18

Cap. IV - Pregatirea preoperatorie si postoperatorie 19 - 22

Studiul pe cazuri

- cazul 1 23 - 25

- cazul 2 26 - 27

- Cazul 3 28 – 30

Anexa nr.1 – Recoltarea sangelui pentru examene de laborator 31 – 33

Anexa nr.2 – Recoltarea urinei 34

Anexa nr.3 - Tehnica injectiei intramusculare 35- 36

Anexa nr.4 - Tehnica perfuziei 37 – 38

Anexa nr.5 - Tehnica sondajului gastric 39 – 40

Anexa nr.6 - Tehnica efectuarii clismei evacuatoare 41-42

Cap.V - Concluzii 43

Bibliografie 44

Extras din document

INTRODUCERE

Bolile digestive ocupa un rol important in patologia medicala,ocupand locul al II-lea in morbiditatea generala si locul II-III in morbiditatea cu incapacitate de munca si invaliditate.

Frecvent,incidenta generala a pancreatitei acute este de 2-3% daca luam in considerare si formele subclinice,acest procentaj este mai mare.

Boala se intalneste la orice varsta,dar mai ales intre 30-70 ani,cu usoara predominanta la femei.

Influentele nervoase (viata neregulata,stress,trauma psihice), abuzurile alimentare,ratia alimentara incorect alcatuita, orarul neregulat al meselor, tahifagia, alimentele nespalate, nespalatul mainilor inainte de masa, lipsa de igiena in timpul mesei, detintia deficitara, sunt factori obisnuiti de risc in aparitia bolilor digestive.

Parazitii, virusurile, microbii pot genera boli care lasa adesea urme sau sechele

( hepatita acuta, febra tifoida, dizenteria ).Absenta igienei defecatiei duce la constipatie habituala cu urmari ulterioare pe toata viata ( constipatie, enterocolite cronice ).

Pancreatita acuta este un sindrom medico-chirurgical rezultat pe baza unui dezechilibru complex enzimatic, in care leziunile pancreatice se insotesc de tulburari grave generale, neuro-vasculare si proteolitice.

Imbunatatirea metodelor de diagnostic si cresterea adresabilitatii au dus la sporirea cazurilor depistate.

Fixarea termenului de pancreatita acuta a fost realizata in sensul ca, sub acest nume sunt cuprinse toate formele anatomo-clinice de la cele mai simple, la cele mai grave, chiar si atunci cand sunt insotite de alte afectiuni, in special biliare.

Frecventa mare si in continua crestere a morbiditatii si invaliditatii prin boli digestive, interesarea cu precadere a persoanelor tinere, in plina activitate profesionala, cheltuielile sociale mari, care le implica spitalizarea lor indelungata si frecventa, justifica orice eforturi materiale si spirituale pentru limitarea intinderilor.

In randul acestor eforturi se situeaza educatia sanitara a populatiei si dotarea unitatilor sanitare cu instrumentar de inalta tehnicitate si cadre bine calificate care sa previna imbolnavirile.

Cap.I - Notiuni de anatomie si fiziologie

Pancreasul este o glanda anexa a tractului digestive.

Pancreasul este o glanda cu dubla secretie - externa si interna - anexata duodenului. Forma neregulata, asemanatoare unui ciocan.

Asezare – este asezat in cavitatea abdominala retroperitoneal, la nivelul primelor vertebre lombare.

Se intinde de la concavitatea doudenului pana la splina.

Culoarea roz-cenusie devine rosie in timpul activitatii.

Raporturi – La dreapta este deliminata de partea concava a duodenului, la stanga ajunge la hilul splinei, inainte se afla stomacul, iar posterior vine in raport cu coloana vertebrala ( la nivelul vertebrelor lombare L1 si L2).

El este impartit prin insertia mezocolonului transvers in doua portiuni: supramezocolica si submezocolica.

Configuratia externa – are forma literei “J”

- este asezat in pozitie transversala

- este lung de 15-22 cm, inalt de 4-5 cm si gros de aprox. 2 cm.

Greutatea este in medie de 80 grame.

I se descriu patru parti: capul, gatul, corpul, coada.

Capul este partea cea mai voluminoasa si are forma aprox. ovala. El este inconjurat de duoden.

Gatul sau istmul pancreasului este o portiune ingusta, care leaga capul de corp.

Corpul este portiunea alungita a pancreasului, care are o pozitie aproape perpendicular ape axul vertical al corpului.

Coada este portiunea terminala a organului, care vine in raport cu splina. Ea este partea mobila a pancreasului.

Proiectia la suprafata corpului

- superior in plan orizontal trece prin extremitatea anterioara a coastelor opt;

- inferior in plan orizontal trece la doua latimi de degete deasupra ombilicului;

- la dreapta in plan sagital la doua degete in dreapta liniei mediane;

- la stanga in plan sagital la 2 cm de linia medioclaviculara stanga.

Structura pancreasului

Din punct de vedere histologic, pancreasul este alcatuit din doua parti: pancreasul exocrin si pancreasul endocrin.

Pancreasul exocrin reprezinta 97-98% din volumul glandei si este o glanda tubulo- acinoasa, care se aseamana ca structura cu glandele salivare, de aceea a mai fost numita glanda salivara abdominala.

Pancreasul este acoperit cu o capsula fibroasa, care trimite spre interior peretii ce impart in doi lobi si lobuli.

Lobulii sunt formati din acini glandulari, acestia fiind formati la randul lor din celule pancreatice care secreta sucul pancreatic. Fiecare acin prezinta un canalicul excretor. Canaliculele excretoare unindu-se, formeaza canale excretoare, care se deschid in doua canale mari colectoare: canalul Wirsung si canalul Santorini. Canalul Wirsung ( principal ) se intinde de la coada pana la cap, deschizandu-se in duoden,prin ampula lui Valter. Canalul Santorini ( accesoriu ) porneste din canalul Wirsung la nivelul corpului pancreasului si se deschide tot in duoden.

Cand ductul Wirsung este obstruat canalul Santorini se dilata si asigura scurgerea sucului pancreatic in duoden.

Sucul pancreatic este un lichid incolor, care contine trei fermenti: tripsina, amilaza si lipaza.

Pancreasul ndocrine

Intre acinii glandulari din regiunea capului si a cozii, se gasesc niste celule glandulare care formeaza insulele Langerhans si care secreta hormonii: insulina, glucagonul. Celulele glandulare sunt mai mici fata de acinii glandulari, nu formeaza cavitati si canale secretoare.

In structura lor au: celulele A situate predominant in centrul insulelor (elaboreaza si secreta glucagonul), celulele B, mai numeroase (circa 80% din totalul celulelor endocrine), asezate in special la periferia insulelor (secreta insulina). Pancreasul endocrin contine si celule D care secreta somatostatina (STS) si gastrina, prima participand la reglarea metabolismului glucidic, prin inhibarea secretiei celulare A si B. Pancreasul endocrin contine si celule ce secreta polipeptidul pancreatic: celulele PP.

Vascularizatie

Arterele care vascularizeaza pancreasul provin din arterela splenica, artera hepatica si artera mezenterica superioara. Venele se aduna in vena splenica si mezenterica superioara, care se varsa in vena porta.

Limfocitele dreneaza limfa la ganglionii mezenterici superiori, la ganglionii din lungul vaselor splenice si la ganglionii situati in ligamentul spleno-pancreatic.

Inervatia

Pancreasul este inervat de filete nervoase simpatico si parasimpatice, care vin pe traiectul vaselor din plexul celiac.

Pancreasul exocrin – sucul pancreatic

Sucul pancreatic este secretat de celule acinare ale pancreasului exocrin. Este un lichid limpede, uneori cu continut de mucus care se adauga in canalele excretoare cu un ph 8. La om se elimina zilnic o cantitate de 200-800 ml. Contine substante anorganice, cea mai importanta fiind bicarbonatul (care ii confera caracterul alcalin) si substante organice (componentul cel mai important fiind enzimele).

Preview document

Pancreatită acută - Pagina 1
Pancreatită acută - Pagina 2
Pancreatită acută - Pagina 3
Pancreatită acută - Pagina 4
Pancreatită acută - Pagina 5
Pancreatită acută - Pagina 6
Pancreatită acută - Pagina 7
Pancreatită acută - Pagina 8
Pancreatită acută - Pagina 9
Pancreatită acută - Pagina 10
Pancreatită acută - Pagina 11
Pancreatită acută - Pagina 12
Pancreatită acută - Pagina 13
Pancreatită acută - Pagina 14
Pancreatită acută - Pagina 15
Pancreatită acută - Pagina 16
Pancreatită acută - Pagina 17
Pancreatită acută - Pagina 18
Pancreatită acută - Pagina 19
Pancreatită acută - Pagina 20
Pancreatită acută - Pagina 21
Pancreatită acută - Pagina 22
Pancreatită acută - Pagina 23
Pancreatită acută - Pagina 24
Pancreatită acută - Pagina 25
Pancreatită acută - Pagina 26
Pancreatită acută - Pagina 27
Pancreatită acută - Pagina 28
Pancreatită acută - Pagina 29
Pancreatită acută - Pagina 30
Pancreatită acută - Pagina 31
Pancreatită acută - Pagina 32
Pancreatită acută - Pagina 33
Pancreatită acută - Pagina 34
Pancreatită acută - Pagina 35
Pancreatită acută - Pagina 36
Pancreatită acută - Pagina 37
Pancreatită acută - Pagina 38
Pancreatită acută - Pagina 39
Pancreatită acută - Pagina 40
Pancreatită acută - Pagina 41
Pancreatită acută - Pagina 42
Pancreatită acută - Pagina 43
Pancreatită acută - Pagina 44
Pancreatită acută - Pagina 45
Pancreatită acută - Pagina 46
Pancreatită acută - Pagina 47

Conținut arhivă zip

  • Lucrare de Diploma - Pancreatita Acuta.doc

Alții au mai descărcat și

Nursingul pacienței cu fibrom uterin

MOTTO ''IUBEŞTE-ŢI PROFESIA ŞI SOCOTEŞTE-O CEA MAI FRUMOASĂ DINTRE TOATE ŞI ASTFEL IZBÂNDA VA FI DEPLINĂ.'' VICTOR BABEŞ MEMORIU EXPLICATIV...

Hipertensiunea arterială

Hipertensiunea Arteriala este o boala cu etiopatologie incomplet elucidata dar conceptia larg acceptata astazi este aceea a etiopatologiei...

Îngrijirea pacientului cu pancreatită acută

Am ales sa expun in aceasta lucrare subiectul in cauza, avand ca suport urmatoarele motive: -Primul motiv consta in implinirea dorinta ei de...

Îngrijirea pacienților cu pancreatită acută gravă

Іntroducеrе Motto: ”Viața e formată dintr-o întreagă gamă de cicluri care creează o adevărată simfonie. Totul în jurul nostru se repetă:...

Ingrijirea Pacientilor cu Pancreatita Acuta

I ISTORIC In 1889 Reginald Fitz intocmeste prima clasificare a pancreatitelor acute, clasificare care isi pastreaza valabilitatea pana astazi....

Hipertensiunea arterială

I. Argument Hipertensiunea arteriala (HTA) reprezinta o crestere a valorilor tensiunii arteriale peste limita normala, bazata pe media intre cel...

Angina pectorală stabilă

Angina pectoralǎ este un sindrom clinic datorat ischemiei miocardice caracterizat prin discomfort sau presiune precordialǎ, care este în mod tipic...

Stenoza Pilorică

ARGUMENT Stenoza pilorică, una dintre bolile „mileniului 3“, este mult mai frecvent întâlnită în practica pediatrică decât s-a crezut până în...

Te-ar putea interesa și

Îngrijirea pacientului cu pancreatită acută

Am ales sa expun in aceasta lucrare subiectul in cauza, avand ca suport urmatoarele motive: -Primul motiv consta in implinirea dorinta ei de...

Îngrijirea pacienților cu pancreatită acută gravă

Іntroducеrе Motto: ”Viața e formată dintr-o întreagă gamă de cicluri care creează o adevărată simfonie. Totul în jurul nostru se repetă:...

Ingrijirea Pacientilor cu Pancreatita Acuta

I ISTORIC In 1889 Reginald Fitz intocmeste prima clasificare a pancreatitelor acute, clasificare care isi pastreaza valabilitatea pana astazi....

Îngrijirea pacientului cu pancreatită acută

” Organismul uman poate fi asemănat cu un automobil. Odată ce caroseria a fost terminată, pentru a funcționa nu e nevoie decât de câteva piese de...

Plan de Ingrijire a Bolnavului cu Pancreatita Acuta

Date de identificare Nume: P Prenume: G Sex: Masculin Varsta: 42 ani Domiciliu :jud. Galati, com. Foltesti Date de spitalizare Data...

Laringită acută

CAZUL I PLAN DE ÎNGRIJIRE Surse de informare: - Pacient; - Familie; - F.O.; - Echipa de îngrijire. CULEGEREA DATELOR Date relative stabile:...

Influența Sarbătorilor Asupra Sănătății Publice

1. Preliminarii teoretice si metodologice ale demersului de cercetare 1.1 Problema stiintifica abordata Problema stiintifica abordata de mine in...

Chirurgie

A) Tuse cu expectoratie cel putin doua luni pe an timp de trei ani consecutiv B) La nivelul mucoasei si submucoasei infiltrat inflamator bogat în...

Ai nevoie de altceva?