Sinus Lifting Transgingival

Introducere:

Edentația reprezintă o forma nozologică de patologie a sistemului stomatognat care se manifestă prin dereglarea integrității arcadelor dentare în urma pierderii dinților

Prezenţa numeroasă a diferitelor tipuri de edentaţii pe plan mondial a determinat focalizarea atenţiei practicienilor la acest început de secol XXI spre găsirea şi implementarea pe o scară cît mai largă a unor soluţii terapeutice care să permită o refacere cît mai bună a funcţiilor afectate în urma pierderii dinţilor

În anii '90, Misch remarcă faptul că purtarea unei proteze totale convenţionale determină o refacere a funcţiilor A D M doar într-o măsură de 60% comparativ cu dinţii naturali Acest fapt a dus la căutarea altor modalităţi restaurative care să refacă funcţionalitatea A D M aproape de cea oferită de arcadele integre

Utilizarea implanturilor dentare cu scop de menţinere a protezelor dentare oferă o multitudine de avantaje în comparaţie cu protezele parţial sau total mobilizabile cu suport muco-osos, cele mai importante din ele fiind:

- comoditate și confort pentru pacient

- conservarea volumului osos

- posibilitatea transmiterii forţelor în mod fiziologic, în interiorul osului

- permiterea refacerii optime a D V O și a reliefului facial

- Realizărea restaurării implanto-protetice, indiferent de tipul edentaţiei

- obţinerea unei eficiente masticatorii similare cu cea a dinţilor naturali

- realizarea unei ocluzii precise

- absenţa riscului de apariţie a cariei la bonturile fixate pe implanturi

Elaborarea unui plan de tratament reprezintă un moment crucial de care va depinde prognosticul restaurării finale Găsirea unei soluţii terapeutice implanto-protetice optime pentru situaţia clinică dată implică multiple cunoştinţe din partea practicianului şi totodată vizualizarea finalităţii tratamentului înainte de debutul său

Actualitatea temei:

În Republica Moldova profilaxia afecțiunilor bucale nu este promovată la cel mai inalt nivel din cauza preţurilor destul de mari, care medicii specialişti trebue să le platească la radiou, televiziune şi în presă pentru a informa populaţia de necesitatea adresării lor la medicul stomatolog Drept consecință frecvent se înîlnesc patologii la nivel dentar si parodontal care se soldează cu pierderea dinților de pe arcadele dentare, și duc intr-un final la edentații partiale sau totale

Absenţa dinţilor timp îndelungat din și pneumatizarea sinusului sunt factorii ce determină frecvent o reducere progresivă a volumului procesului alveolar cît în înălţime atît şi în grosime cunoscînd bine faptul că la 6 luni după extracţia dentară se produce o reducere dimensională a crestei alveolare cu 4,2 ± 0,48 mm în lăţime şi de 1 ± 0,14 mm în înălţime iar în zona anterioară edentată, într-un an se produce o reducere cu 25% a volumului osos, iar pe parcursul primilor 3 ani postextracţional volumul osos se reduce cu 40-60%[5;10] Prcesului de atrofie în edentaţiile laterale a maxilei mai des este supusă dimensiunea verticală osoasă, cuprinsă între vârful crestei alveolare şi podeaua sinusului maxilar (denumită de Misch dimensiune osoasă verticală subsinusală) Osul alveolar rămas post-extracţional in regiunile laterale ale maxilei se atrofiază cu o rată procentuală mult mai mare de cît osul alveolar din celelalte regiuni Acest lucru se datorează:

-densităţii osoase scăzute la acest nivel cu trabucele foarte mari- os spongios