Subiecte de Examen Endodonție Anul 5

Notiță
8/10 (1 vot)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: doc
Pagini : 43 în total
Cuvinte : 25114
Mărime: 104.66KB (arhivat)
Cost: 4 puncte

Extras din document

1.Pulpitele reversibile

Pulpitele reversibile

Prin definiţie, pulpitele reversibile sunt inflamaţii ale pulpei care nu sunt severe. Dacă cauza este eliminată, inflamaţia este reversibilă pulpa redevenind normală. Stimulii uşori sau de scurtă durată ca de exemplu cariile incipiente, eroziunea cervicală sau atriţia ocluzală, cele mai multe proceduri operatorii, chiuretajul parodontal adânc, fracturile de smalţ ce determină expunerea tubulilor dentinari pot produce pulpite reversibile. De obicei pulpitele reversibile sunt asimptomatice.

2.Pulpitele ireversibile. Simptome

Simptome

Pulpitele ireversibile sunt frecvent o sechelă sau rezultatul progresiei pulpitelor reversibile. Semnificativ este faptul că pulpita ireversibilă este de obicei asimptomatică sau pacientul prezintă simptome uşoare. Cu toate acestea, pulpita ireversibilă poate fi asociată cu episoade intermitente sau continui de durere spontană (în absenţa stimulilor externi). Durerea din pulpita ireversibilă poate fi ascuţită sau surdă, localizată sau difuză, să dureze minute sau ore. Localizarea durerii pulpare este mai dificilă decât cea a durerii periradiculare şi devine tot mai dificilă pe măsură ce durerea se intensifică. Aplicarea de stimuli externi ca de exemplu de rece sau cald poate produce prelungirea durerii.

3.Pulpitele ireversibile. Teste şi tratament

Teste şi tratament

Dacă inflamaţia este delimitată şi nu este extinsă periapical, dinţii răspund în limite normale la palpare şi percuţie. Extinderea inflamaţiei la ligamentul periodontal determină sensibilitate la percuţie şi o mai bună localizare a durerii. Tratamentul canalului radicular sau extracţia este indicată dinţilor cu semne sau simptome de pulpită ireversibilă.

Pulpitele hiperplastice sunt de obicei asimptomatice. Apare ca o excrescenţă conopidiformă roşie din ţesut conjunctiv în cariile cu expunere ocluzală largă. Ocazională este asociată cu semnele clinice ale pulpitelor ireversibile ca durerea spontană ca şi durerea prelungită dată de stimulii de cald sau rece. Pragul stimulării electrice este similar cu cel al pulpei normale. Dinţii răspund în limite normale când sunt palpaţi sau percutaţi. Pulpitele hiperplastice sunt tratate prin pulpotomie, terapia canalului radicular sau extractie.

4.Pulpitele hiperplastice

Pulpitele hiperplastice sunt de obicei asimptomatice. Apare ca o excrescenţă conopidiformă roşie din ţesut conjunctiv în cariile cu expunere ocluzală largă. Ocazională este asociată cu semnele clinice ale pulpitelor ireversibile ca durerea spontană ca şi durerea prelungită dată de stimulii de cald sau rece. Pragul stimulării electrice este similar cu cel al pulpei normale. Dinţii răspund în limite normale când sunt palpaţi sau percutaţi. Pulpitele hiperplastice sunt tratate prin pulpotomie, terapia canalului radicular sau extracţie.

5.Modificările ţesutului dur datorate inflamaţiei pulpare. Calcificarea pulpară

Calcificarea pulpară

Calcificarea extensivă (frecvent sub forma de calcul pulpar sau calcificare difuză) apa ca răspuns la traumatisme, carii, afectare parodontală sau alţi iritanţi. Alt tip de calcificare este formarea extensivă de ţesut dur pe pereţii de dentină, de obicei ca urmare a iritaţiei sau morţii şi înlocuirii odontoblastelor. Acest proces se numeşte metamorfoza calcifiantă. Pe măsură ce iritaţia creşte în intensitate, gradul de calcificare poate creşte conducând la o parţială sau completă obliterare radiologică (nu şi histologică) a camemrei pulpare şi a canalului radicular. Coloraţia gălbuie a coroanei este de obicei o manifestare a metamorfozei calcifiante. Pragul sensibilităţii dureroase la stimulii termici sau electrici creşte de obicei, sau dinţii deseori nu răspund la aceşti stimuli.

Spre deosebire de afectarea ţesutului moale pulpar, ce nu prezintă semne şi simptome radiologice, calcificarea ţesutului pulpar este asociată cu grade variate de obliterare radiologică a spaţiului pulpar. Metamorfoza calcifiantă prin ea însăşi nu este patologică şi nu necesită tratament.

6.Modificările ţesutului dur datorate inflamaţiei pulpare. Resorbţia internă

Resorbţia internă

Inflamaţia pulpară poate iniţia resorbţia ţesuturilor dure adiacente. Acesta are acţiune de resorbţie asupra pereţilor dentinari, avansând din centru spre periferie. Majoritatea cazurilor de resorbţie intracanalară sunt asimptomatice. Resorbţia internă în stadiu avansat afectând camera pulpară este frecvent asociată cu pete roze pe coroană.

Dinţii cu leziuni rezorbtive intracanalare răspund de obicei în limite normale la testele pulpare şi periapicale. Radiografiile arată radiotransparenţă cu lărgirea neregulată a compartimentului canalului radicular. Se recomandă îndepărtarea imediată a ţesutului inflamat şi instituirea tratamentului canalului radicular; aceste leziuni tind să fie progresive putând chiar perfora parodonţiu lateral. Când are loc acest lucru, urmează necroza pulpară, punând mari probleme în alegerea terapiei. Dinţii cu resorbţie perforată sunt dificil (dacă nu imposibil) de tratat nechirurgical.

7.Necroza pulpară. Simptome

Simptome

Necroza pulpară este de obicei asimptomatică dar i se pot asocia episoade de durere spontană sau durere la presiune (de origine periapicală). Spre deosebire de dinţii cu pulpă vitală, în cazul dinţilor cu necroză pulpară, durerea provocată prin aplicarea de caldură nu se datorează creşterii presiunii presiunii intrapulpare. Această presiune este nulă după aplicarea de căldură pe dinţii cu pulpă necrotică. Se consideră (dar nu s-a demonstrat) că aplicarea de căldură pe dinţii cu necroză de lichefacţie produce expansiunea termică a gazelor aflate în canalul radicular, ceea ce provoacă durerea. De fapt, aplicarea de căldură, rece sau stimuli electrici pe dinţii cu necroză pulpară în mod obişnuit nu produce nici un răspuns.

8.Necroza pulpară. Teste şi tratament

Teste şi tratament

Prezenţa concomitentă de diferite tipuri de răspuns inflamator variind de la pulpita reversibilă până la necroză la dinţii cu canale multiple este posibilă şi poate produce uneori confuzie la testarea reactivităţii. Mai mult, efectele necrozei rareori sunt limitate la canalele respective. De aceea, datorită răspândirii reacţiei inflamatorii la ţesuturile periradiculare, dinţii cu necroză pulpară sunt deseori sensibili la percuţie şi palpare. Sensibilitatea la palpare este un indicator suplimentar al afectării periradiculare. Tratamentul canalului radicular sau extracţia sunt indicate acestor dinţi.

Preview document

Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 1
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 2
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 3
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 4
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 5
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 6
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 7
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 8
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 9
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 10
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 11
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 12
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 13
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 14
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 15
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 16
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 17
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 18
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 19
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 20
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 21
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 22
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 23
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 24
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 25
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 26
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 27
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 28
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 29
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 30
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 31
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 32
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 33
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 34
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 35
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 36
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 37
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 38
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 39
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 40
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 41
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 42
Subiecte de Examen Endodonție Anul 5 - Pagina 43

Conținut arhivă zip

  • Subiecte de Examen Endodontie Anul 5.doc

Alții au mai descărcat și

Starea de sanatate si caracteristicile ei in Romania

SCOPURILE SANATATII PUBLICE: 1.Promovarea sanatatii, care vizeaza ca oamenii sa fie tot mai sanatosi, apti de a participa la viata sociale (se...

Curs OMF

Cele mai multe erori de diagnostic şi tratament se datoresc insuficientei cunoaşteri a bolnavului, de aceea examenul clinic trebuie să cuprindă în...

Ai nevoie de altceva?