Medicația Sângelui

A . INTRODUCERE

Sângele este ţesutul lichid care irigă toate organele şi ţesuturile. Cantitatea de sânge în organism este de 4 – 5 l , din care o parte este sângele circulant , iar restul sângele de depozit care va fi aruncat în ciculaţie la nevoie.

Sângele este alcătuit din plasmă şi elemente figurante : eritrocite , granulocite, limfocite , plasmocite , monocite , trombocite .

Elementele figurate sunt elaborate de organele hematopoietice.

Noţiunea de hematopoieză se referă la procesele biologice care duc în final la formarea celulelor sanguine mature . Celulele sanguine derivă din mezemchim .

Un rol important în hematopoieză il are măduva osoasă ( torace , vertebre , craniu , pelvis ) . La adult măduva este este rezervorul active de cellule stem pentru toate tipurile de cellule sanguine , atât pentru cele care asigură se diferenţiază intermediar ( eritrocite , granulocite , trombocite , monocite ) cât şi pentru limfocite şi plasomicite care diferenţiază extramedular . Acest process se realizează prin migrarea celulelor stem care persistă în tot timpul vieţii adulte .

Fiecare celulă îndeplineşte funcţii specifice :

-eritrocitele transportă gazelle respiratorii ( oxigen şi bioxid de carbon);

-trombocitele iau parte la hemostază ;

-granulocitele ( neutrofile , eozinofile , bazofile ) şi macrofagele asigură fagocitoza ;

-limfocitele şi plasmocitele produc anticorpi şi formează sistemul imunitar.

Pe lângă elementele figurate sângele mai conţine apă ( 90 % ) , substanţe organice şi anorganice .

B . MEDICAŢIA SÂNGELUI

B1. MEDICAŢIA ANTIANEMICĂ

Anemiile sunt stări patologice caracterizate prin diminuarea cu minim 10 % a numărului eritocitelor şi valorilor normale a hemoglobinei şi hematocritului.

Există anemii la bărbaţi având sub 4,5 milioane eritrocite pe mm3 sânge şi sub 14 g % hemoglobină , la femei sub 4 milioane pe mm3 sânge şi sub 12 g % hemoglobină .

Anemiile rezultă din dezechilibrul între producerea şi pierderea sau distrugerea eritrocitelor .

Se disting două mari grupe de anemii cu subgrupe :

I . Anemii prin hipofuncţia măduvei oaselor

1. Diminuarea eritrocitelor datorită :

a) deficitului factorilor de maturare ( anemii megaloblastice );

b) alterării hemocitolastilor ( anemii hipoplazice şi aplazice );

c) inoculării măduvei hematogene cu alt ţesut ( metaplazii)

2. Diminuarea sintezei hemoglobinei datorită :

a) deficitului de sinteză a hemoglobinei ( anemii hipocrome , anemii feriprive );

b) deficitului în sinteza globinei ( talasemii ) .

II . Anemii prin pierderea sau distrugerea crescută a eritrocitelor

1. Anemii hemolitice ;

2. Anemii posthemoragice .