Osteoporoză și medicație

ARGUMENT

Osteoporoza (denumirea vine din latina si inseamna "os poros"), este o boala a scheletului in care oasele isi pierd gradual densitatea si "calitatea" microarhitecturii proprii, devenind mai usoare, fragile si cu mare risc de producere a fracturilor, chiar in conditiile unor accidente usoare.

Osteoporoza este comuna persoanelor in varsta insa aceasta afectiune poate incepe la orice varsta. Desi majoritatea persoanelor afectate sunt femei, indeosebi cele la menopauza sau post-menopauza, afectiunea este intalnita si la barbati.

Osteoporoza poate afecta si copii, desi in cazuri rare. Se numeste osteoporoza juvenila si se datoreaza unei probleme hormonale cum ar fi din cauza functionariii defectuoase a tiriodei sau a glandelor suprarenale. O alta cauza este medicatia, incluzand in primul rand corticosteroizii. Ostoporoza juvenila reprezinta o problema cu atat mai grava cu cat se intampla mai aproape de primii ani de viata.

Osteoporoza este considerata o boala tacuta, deorece pierderea de masa oasoasa este lenta si nedureroasa. Altfel spus, in general, osteoporoza este asimptomatica daca nu este complicata cu o fractura (prin compresie vertebrala sau a pumnului, soldului, coastelor, bazinului, humerusului).

Fracturile prin tasare vertebrala apar la eforturi minime (stranut, aplecare, rotire, ridicarea unui obiect usor), mai frecvent in regiunea toracica medie si inferioara sau lombara superioara. Durerea de spate debuteaza acut cu iradiere in lateral si in fata, pentru ca apoi sa se reduca treptat in cateva saptamani. La cei cu mai multe fracturi apare deformarea coloanei vertebrale (cifoza dorsala + lordoza cervicala), o durere cronica de spate accentuata la statul in picioare si pierderea din inaltime. Uneori aceasta modificare poate sa apara lent si asimptomatic.

Fracturile de sold apar dupa cadere, mai ales cele pe o parte sau chiar inainte de cadere. Complicatiile acestor fracturi au o rata a mortalitattii de 15 - 20 % la batrini si duc la incapacitate fizica severa cu necesitatea ingrijirii la domiciliu timp indelungat.

Ultimile estimari din Statele Unite indica faptul ca osteoporoza este cauza a peste 1,5 milioane de fracturi annual, dintre care 300.000 ale soldului, 700.000 ale vertebrelor, 250.000 ale incheieturii mainii si mai mult de 300.000 fracturi in alte parti ale corpului.

In România, o femeie din patru, cu virsta peste 50 de ani, sufera de osteoporoza. Astfel, aproape trei milioane de românce sufera de aceasta boala in urma careia se produc aproape 40 la suta dintre fracturile de col femural (sold).

Din fericire, exista multe medicamente si terapii alternative de tratament pentru a ajuta la tratarea acestei afectiuni, insa bola nu este reversibila. De aceea lumea medicala este insa de acord ca in general osteoporoza poate fi si trebuie evitata de timpuriu printr-un regim alimentar echilibrat, exercitii fizice practicate regulat si un stil de viata sanatos.

Introducere

Osteoporoza este o boala sistemica care afecteaza osul, caracterizata prin deteriorarea arhitecturii tesutului osos, avand drept consecinte cresterea fragilitatii osoase si cresterea riscului de fractura.

Osteoporoza reprezinta una dintre marile probleme de sanatate la nivel mondial si afecteaza mai ales persoanele in varsta. Odata cu cresterea sperantei de viata se apreciaza ca incidenta osteoporozei va creste.

Structura si formarea osului

Osul este compus dintr-o matrice de organica, care este formata in principal din fibre de colagen si din cristale de hidroxiapatita care se depun pe aceasta matrice.

La femei, riscul de a suferi o fractura ca urmare a osteoporozei este de 40%, in timp ce la barbati acesta este de 13%.

Incidenta osteoporozei este mai mare la femei decat la barbati, din cauze hormonale, dar si datorita faptului ca barbatii au oase mai puternice. La persoanele > 50 ani, osteoporoza se intalneste la una din 4 femei si la unul din 8 barbati. De altfel, osteoporoza poate surveni la orice varsta.

Prin masurile de prevenire sau limitare a osteoporozei, se incearca evitarea consecintelor unei fracturi osoase: dureri, pierderea autonomiei si reducerea calitatii vietii (in special in cazul unei fracturi de sold).