Apendicită acută și meningită

ARGUMENT

DEFINITIE: Meningita este afectiune infecto –contagioasa caracterizata prin inflamatia meningelui provocata de diversi agenti infectiosi.

CAUZE: este in primul rand infectia meningelui si contaminarea lui cu germeni patogeni.

Raspandirea sau poarta de intrare a acesrtorgermeni patogeni este influitata de anumiti virusi cum ar fi: Enterovirusi [Coxackie si Echo] pe cale digestiva ,Mixovirusi pe cale aeriana, Arbovirus prin intepaturi de andropode care au cea mai larga raspandire pe plan mondial.Lipsa unor cunostinte despre boala si sanatate a fiecarui individ duce la inmultirea si raspandirea bolilor contaginoase.

Rolul asistentei medicale in sectia de boli infecto-contagioase este :

- de a asigura un mediu de siguranta si incredere pentru bonlavi.

- de a asigura repaos la pat, fizic si psihic pe toata perioada de internare.

- efectuarea unor anchete epidemiologice in focar, efectuarea vaccinurilor,inregistrarea functiilor vitale, administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic.

- asigura un regim igieno-dietetic.

- pregateste bonlavul si materialele necesare unor investigatii ca de exemmplu: punctia lombara pentru examenul L.C.R.

- aplica tehnici specifice de prelevare a produselor patologice si biologice in vederea depistarii germenilor patogeni.

Lucrarea este structurata pe mai multe capitole care cuprind :

Partea teoretica cu notiuni de anatomie si fiziopatologie, epdemiologie, morfopatologie, etiologie, complicatii,diagnostic clinic si paraclinic, investigatii, tratamentul, rolul A.M. general si specific sectiei.

Ma opresc in special asupra subcapitolului :Anatomia si fiziologia meningelui, unde intalnim mai multe clasificari de meningita.

Meningita acuta poate fi clasificata dupa diferite criterii si anume :

Etiologie, dupa aspectul L.C.R.-ului, dupa mecanismul de producere.

a)dupa etiologie meningitele acute infectioase pot fi cauzate de bacterii,viru-si,fungi si protozoare.

b) in meningita acuta infectioasa, aspectul L.C.R.-ului(obtinut prin rahicente-za) poate fi: clar, purulent, hemoragic.

Meningitele acute infectioase constitue o urgenta a patologiei infectioase datorita persistentei pe plan mondial a unei morbiditati crescute.

In timpul efectuarii stagiului in Sectia de Contagioase, sector de care m-am atasat si m-a impresionat cel mai mult prin numarul mare de urgente cu bonlavi ce se prezentau cu diferite boli infectioase.

Cu rol automat si delegat am acordat ingrijiri in aceasta sectie unde am invatat si practicat multe lucruri noi, cum ar fi: participarea la luarea unor probe de laborator, punctia lombara pentru L.C.R., recoltare de sange pentru analize, ingrijiri acordate pe pacienti, am urmarit indeaproape evolutia unor boli si oprirea lor din evolutie.

Partea practica cuprinde cele trei cazuri care fac studiul acestei lucrari. Cazurile sunt studiate diferit, in functie de varsta si sex.

Cazul nr.1,este o eleva de 17 ani, cu diagnostic de Meningita seroasa acuta de etiologie virala.

Cazul nr.2, este un elev in varsta de 12 ani, cu diagnostic de Meningita limfocitara (seroasa) urliana. Oreion cu stare generala alterata.

Cazul nr.3, este o femeie in varsta de 34 de ani, cu diagnostic de Meningita limfocitara seroasa acuta de etiologie virala. La acest caz, am avut ocazia sa particip la luarea probei de laborator pentru punctia lombara L.C.R..

In timpul stagiului efectuat, am acordat ingrijire si educatie sanitara, mai multor bonlavi din aceasata sectie.

Motto:

„O minte sanatoasa, o inima curajoasa, vindeca intreaga fiinta! Cauta ca oricine are de a face cu tine, sa fie mai fericit decat inainte de a te cunoaste!”

CAPITOLUL I: PARTEA TEORETICA

1. ANATOMIA SI FIZIOLOGIA MENINGELUI

1.1. Meningele – Definiţie. Meningele reprezintă învelişul membranos care acoperă creierul şi măduva spinării. Structura meningelui este astfel alcătuită încât corespunde întru totul necesităţii funcţionale de protejare a Sistemului nervos central şi anexelor sale, cunoscut sub numele de Sistem nervos cerebrospinal sau Nevrax, care este format din măduva spinării şi encefal.

Astfel, deosebim: meningele rahidian şi meningele cranian (învelişurile creierului).

a) Meningele Rahidian

În interiorul canalului vertebral, măduva spinării este învelită în trei membrane de protecţie de natură conjunctivă, numite meninge. La nivelul găurii occipitale, ele se continuă cu meningele cranian, care acoperă encefalul. De la exterior la interior, acestea sunt dispuse în următoarea ordine: Duramater, Arahnoida şi Piamater.

b) Meningele cranian (învelişurile creierului)

Învelişurile creierului, sau meningele cranian, sunt reprezentate de: Duramater cranian, Arahnoida cranian, Piamater cranian care continuă, la acest nivel, învelişurile măduvei, acoperind encefalul.