Endocardită Infecțioasă

Proiect
8.5/10 (2 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 2 fișiere: doc
Pagini : 109 în total
Cuvinte : 7320
Mărime: 257.80KB (arhivat)
Cost: 9 puncte

Extras din document

I. INTRODUCERE

Termenul de endocardita infectioasa denota infectia suprafetei endocardice a inimii si implica prezenta fizica a microorganismelor în leziune. Desi valvele cardiace sunt cel mai frecvent afectate, boala poate interesa un defect septal sau endocardui parietal. Infectia sunturilor arterio-venoase si coarctatia de aorta sunt de asemenea incluse, iar manifestarile clinice sunt similare.

Termenul de "endocardita infectioasa" utilizat initial de Thayer în 1930 si popularizat mai târziu de Lerner si Weinstein este preferat fata de termenul vechi de "endocardita bacteriana" de când s-a descoperit ca si chlamidiile, rickettsiile, fungii si chiar unele virusuri pot fi responsabile de acest sindrom.

Endocardita infectioasa a avut în cursul istoriei sale mai multe denumiri :

endocardita lenta, endocardita subacuta, endocardita maligna, maladie Osler, maladie Jaccoud-Osler, endocardita septica, endocardita embolica, pentru ca în cele din urma sa fie acceptata terminologia actuala de endocardita infectioasa.

În anul 1882, Jaccoud în Franta publica primele cazuri urmate de cele descrise de Josserand si Roux îrr 1882 si Pineau în 1883. În Germania, Litten în 1881 si Leyden îi banuiesc existenta, dar abia în 1901 aspectul clinic este descris de Lenharz, atunci când boala era deja cunoscuta. În Anglia, Osler, în anul 1885, descrie magistral tabloul clinic si implicatiile prognostice ale bolii în "Gulstonian Lectures on Malignant Endocarditis".

Din anul 1880 boala a început sa fie diagnosticata prin hemocultura, dar progrese semnificative în tratarea acestei afectiuni au aparut abia dupa 1943, respectiv dupa introducerea antibioticelor în tratamentul bolilor infectioase. Rezultatele terapeutice au fost din ce în ce mai încurajatoare, pe masura ce au aparut noi antibiotice si pe masura ce cunostintele noastre despre aceste medicamente s-au îmbunatatit.

Datele din literatura arata ca în ultimele decenii si îndeosebi în ultimii ani, fata de aspectele descrise initial de Osler si completate ulterior, boala si-a modificat spectrul etiologic, evolutia, prognosticul si pentru unele cazuri, chiar aspectul clinic.

Declansarea bolii de noi germeni, descrisi rareori anterior, aparitia unor agenti microbieni potenti, cresterea mediei de vârsta a populatiei, utilizarea unor tehnici invazive cum ar fi cateterismul cardiac, înlocuirea unor valvule deteriorate, hemodializa, ca si problemele asocierii de droguri au contribuit la alterarea istoriei naturale a acestei boli. Este de remarcat ca si în stabilirea terminologiei actuale a bolii a trebuit sa se tina seama de remanierile intervenite în evolutia acesteia în ultimul timp. Luându-se în consideratie aspectul evolutiv si agentii etiologici ai acestei boli, au fost si sunt înca folositi termenii de endocardita bacteriana, subacuta si endocardita bacteriana acuta, forma subacuta, fiind mult mai frecventa în era preantibiotica. În general, cazurile erau corisiderate ca acute daca durata lor de evolutie era mai scurta de 6 saptamâni si subacuta daca perioada depasea acest interval. Aceasta împartire pare astazi relativ artificiala întrucât în multe cazuri este greu de precizat timpul scurs de la debut, pentru ca exista o mare suprapunere între tabloul clinic, bacteriologic si patologic al celor doua forme, iar evolutia bolii este influentata de terapia antibiotica.Totusi, aceasta clasificare nu a fost cu totul arbitrara, deoarece cazurile acute si subacute se datoresc deseori unor agenti patogeni diferiti, iar debutul bolii este uneori brusc si legat de un focar septic evident - endocadita acuta, iar alteori este insidios si nu este corelat precis de un focar septic sau o manopera care sa provoace diseminarea infectiei de endocardita subacuta. Uneori aceeasi agenti pot determina o endocardita infiectioasa acuta sau subacuta.

Endocardita subacuta este o forma de boala determinata cel mai adesea de Streptococul viridans sau alti agenti bacterieni cu virulenta moderata sau scazuta, care se grefeaza pe leziuni valvulare preexistente si care are o evolutie cu caracter subacut. Obisnuit în endocardita bacteriana subacuta focarul infectios de, declansare a bolii este neprecizat sau practic asimptomatic, iar tabloul clinic se datoreste mai ales leziunilor endocardului si complicatiilor sale. Endocardita bacteriana acuta este determinata de obicei de germeni cu virulenta crescuta - stafilococi, enterococi, bacili gram negativi -, are un tablou clinic zgomotos, evolueaza rapid si în majoritatea cazurilor infectia se grefeaza pe valve indemne sau cu leziuni minime.

De obicei, în endocardita infectioasa acuta, dupa cum s-a aratat, infectia,

Preview document

Endocardită Infecțioasă - Pagina 1
Endocardită Infecțioasă - Pagina 2
Endocardită Infecțioasă - Pagina 3
Endocardită Infecțioasă - Pagina 4
Endocardită Infecțioasă - Pagina 5
Endocardită Infecțioasă - Pagina 6
Endocardită Infecțioasă - Pagina 7
Endocardită Infecțioasă - Pagina 8
Endocardită Infecțioasă - Pagina 9
Endocardită Infecțioasă - Pagina 10
Endocardită Infecțioasă - Pagina 11
Endocardită Infecțioasă - Pagina 12
Endocardită Infecțioasă - Pagina 13
Endocardită Infecțioasă - Pagina 14
Endocardită Infecțioasă - Pagina 15
Endocardită Infecțioasă - Pagina 16
Endocardită Infecțioasă - Pagina 17
Endocardită Infecțioasă - Pagina 18
Endocardită Infecțioasă - Pagina 19
Endocardită Infecțioasă - Pagina 20
Endocardită Infecțioasă - Pagina 21
Endocardită Infecțioasă - Pagina 22
Endocardită Infecțioasă - Pagina 23
Endocardită Infecțioasă - Pagina 24
Endocardită Infecțioasă - Pagina 25
Endocardită Infecțioasă - Pagina 26
Endocardită Infecțioasă - Pagina 27
Endocardită Infecțioasă - Pagina 28
Endocardită Infecțioasă - Pagina 29
Endocardită Infecțioasă - Pagina 30
Endocardită Infecțioasă - Pagina 31
Endocardită Infecțioasă - Pagina 32
Endocardită Infecțioasă - Pagina 33
Endocardită Infecțioasă - Pagina 34
Endocardită Infecțioasă - Pagina 35
Endocardită Infecțioasă - Pagina 36
Endocardită Infecțioasă - Pagina 37
Endocardită Infecțioasă - Pagina 38
Endocardită Infecțioasă - Pagina 39
Endocardită Infecțioasă - Pagina 40
Endocardită Infecțioasă - Pagina 41
Endocardită Infecțioasă - Pagina 42
Endocardită Infecțioasă - Pagina 43
Endocardită Infecțioasă - Pagina 44
Endocardită Infecțioasă - Pagina 45
Endocardită Infecțioasă - Pagina 46
Endocardită Infecțioasă - Pagina 47
Endocardită Infecțioasă - Pagina 48
Endocardită Infecțioasă - Pagina 49
Endocardită Infecțioasă - Pagina 50
Endocardită Infecțioasă - Pagina 51
Endocardită Infecțioasă - Pagina 52
Endocardită Infecțioasă - Pagina 53
Endocardită Infecțioasă - Pagina 54
Endocardită Infecțioasă - Pagina 55
Endocardită Infecțioasă - Pagina 56
Endocardită Infecțioasă - Pagina 57
Endocardită Infecțioasă - Pagina 58
Endocardită Infecțioasă - Pagina 59
Endocardită Infecțioasă - Pagina 60
Endocardită Infecțioasă - Pagina 61
Endocardită Infecțioasă - Pagina 62
Endocardită Infecțioasă - Pagina 63
Endocardită Infecțioasă - Pagina 64
Endocardită Infecțioasă - Pagina 65
Endocardită Infecțioasă - Pagina 66
Endocardită Infecțioasă - Pagina 67
Endocardită Infecțioasă - Pagina 68
Endocardită Infecțioasă - Pagina 69
Endocardită Infecțioasă - Pagina 70
Endocardită Infecțioasă - Pagina 71
Endocardită Infecțioasă - Pagina 72
Endocardită Infecțioasă - Pagina 73
Endocardită Infecțioasă - Pagina 74
Endocardită Infecțioasă - Pagina 75
Endocardită Infecțioasă - Pagina 76
Endocardită Infecțioasă - Pagina 77
Endocardită Infecțioasă - Pagina 78
Endocardită Infecțioasă - Pagina 79
Endocardită Infecțioasă - Pagina 80
Endocardită Infecțioasă - Pagina 81
Endocardită Infecțioasă - Pagina 82
Endocardită Infecțioasă - Pagina 83
Endocardită Infecțioasă - Pagina 84
Endocardită Infecțioasă - Pagina 85
Endocardită Infecțioasă - Pagina 86
Endocardită Infecțioasă - Pagina 87
Endocardită Infecțioasă - Pagina 88
Endocardită Infecțioasă - Pagina 89
Endocardită Infecțioasă - Pagina 90
Endocardită Infecțioasă - Pagina 91
Endocardită Infecțioasă - Pagina 92
Endocardită Infecțioasă - Pagina 93
Endocardită Infecțioasă - Pagina 94
Endocardită Infecțioasă - Pagina 95
Endocardită Infecțioasă - Pagina 96
Endocardită Infecțioasă - Pagina 97
Endocardită Infecțioasă - Pagina 98
Endocardită Infecțioasă - Pagina 99
Endocardită Infecțioasă - Pagina 100
Endocardită Infecțioasă - Pagina 101
Endocardită Infecțioasă - Pagina 102
Endocardită Infecțioasă - Pagina 103
Endocardită Infecțioasă - Pagina 104
Endocardită Infecțioasă - Pagina 105
Endocardită Infecțioasă - Pagina 106
Endocardită Infecțioasă - Pagina 107
Endocardită Infecțioasă - Pagina 108
Endocardită Infecțioasă - Pagina 109
Endocardită Infecțioasă - Pagina 110
Endocardită Infecțioasă - Pagina 111

Conținut arhivă zip

  • 1-15.doc
  • DAN.doc

Alții au mai descărcat și

Îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică

ARGUMENT Alegerea acestei teme nu a fost întâmplătoare, ci s-a datorat cazuisticii variate de ciroze hepatice întâlnite în spitale și chiar în...

Rolul Asistentei Medicale în Îngrijirea Pacientului cu Ulcer

PARTEA I CAPITOLUL I INTRODUCERE Ulcerul gastric şi duodenal reprezintă o afecţiune foarte frecvent întalnită,poate una dintre cele mai...

Îngrijiri nursing acordate pacienților cu ciroză hepatică

1.1.PREZENTAREA NOȚIUNILOR DE ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE A APARATULUI AFECTAT 1.1.1.ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA FICATULUI Ficatul este o glandă...

Ulcerul gastric

MOTIVAŢIA LUCRĂRII În prezent există tot mai multe boli grave cu care omul se confruntă şi este nevoit să ceară ajutorul acrelor medicale de...

Îngrijirea Pacientului cu Infarct Miocardic Acut

CAPITOLUL 1 - NOŢIUNI DE ANATOMIE ŞI FIZIOLOGIE CARDIOVASCULARĂ 1.1 Noţiuni de anatomie Inima – este un organ situat în mediastin, orientat cu...

Nursing în Traumatisme Renale

MOTIVAȚIA LUCRĂRII „Îngrijirea şi supravegherea bolnavului cu TRAUMATISME RENALE” Această lucrare are ca scop prezentarea, supravegherea şi...

Rolul asistentului medical în îngrijirea pacienților cu pericardită acută

MOTIVAŢIA LUCRĂRII Îngrijirea medicală este o activitate efectuată de oameni pentru oameni. În prezent există tot mai multe boli grave cu care...

Particularități de Îngrijire a Bolnavului cu Ciroză Hepatică

REPERE ISTORICE PRIVIND CIROZA HEPATICĂ Denumirea de Kirrhos are origine greacă și înseamnă galben-portocaliu, reieșind că numele bolii a fost...

Te-ar putea interesa și

Antibiotice

CAPITOLUL I BOLILE INFECŢIOASE. GENERALITĂŢI Rezultatele terapeutice şi profilac¬tice obţinute, pe baze ştiinţifice, într-un secol de luptă,...

Ginecologie

CAPITOLUL I NOŢIUNI DE ANATOMIE A ORGANELOR GENITALE Organele genitale externe Vulva - este situată la capătul extern al vaginei, imediat în...

Evoluția Naturală a Sindromului Eisenmenger

CAPITOLUL 1 Introducere În anul 1897, V. Eisenmenger descrie pentru prima dată la pacienţii cu defect septal ventricular sus situat, asocierea în...

Aspectul radioimagistic în afecțiunile cardiovasculare

Introducere Sistemul cardiovascular (circulator) este un aparat ce permite circularea sangelui si limfei in corp pentru a transporta nutrienti,...

Antibiotice

ANTIBIOTICELE Sl CHIMIOTERAPICELE Antibioticile au fost grupate dupa unele asemanari in ceea ce pri¬veste actiunea, indicatiile, toleranta,...

Penicilina

1. Notiuni introductive Antibioticile sunt substante chimice organice produse de microorganisme sau obtinute prin sinteza sau semisinteza care in...

Semiologie medicală sem II

1. Anamneza in bolile aparatului respirator. Varsta: copil mic – Infecţiile acute ale căilor respiratorii superioare; pubertate – TBC; tanar –...

Valvulopatii Aortice

Definiţie I.A. se defineşte printr-un reflux al sângelui din aortă în ventriculul stâng în timpul diastolei, printr-un defect de închidere a...

Ai nevoie de altceva?