Îngrijirea pacienților cu hemoragii digestive superioare

Hemoragia digestivă superioară este una dintre cele mai mari, importante şi frecvente urgenţe ale gastroenterologiei din punct de vedere al diagnosticului şi din punct de vedere terapeutic.

Hemoragia digestivă superioară este una din marile urgenţe digestive în ciuda progreselor evidente în diagnosticul şi tratamentul acesteia. Incidenţa hemoragiilor digestive este crescută, aceasta afectează pacienţii vârstnici şi cei cu alte boli asociate (renale, cardiovasculare, diabet zaharat, neoplazii).

Principalul motiv pentru care am ales această temă este unul subiectiv, am dorit să-mi aprofundez cunoștințele despre acestă boală acumulate de-a lungul anilor de studiu, dar și pentru a identifica la pacienții cu hemoragii digestive superioare principalele probleme nursing, precum și educarea pacienților cu privire la regimul igieno-dietetic și medicamentos pe care trebuie să îl respecte.

Lucrarea de față a fost împărțită în două părți: o parte teoretică și o parte specială, partea practică, fiecare parte fiind împărțită în capitole și subcapitole.

Consider că noutatea pe care o aduce prezenta lucrare se regăsește în special în partea ei practică. Partea teoretică este o sinteză a informațiilor deja existente. Desigur, și această sinteză a fost realizată într-un mod personal, dar implicarea mai mare a fost în realizarea cercetării.

Prima parte tratează noțiunile teoretice despre hemoragiile digestive superioare culese din literatura de specialitate, fiind împărțită în cinci capitole. Astfel: Capitolul I TUBUL DIGESTIV. NOȚIUNI DE ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE, Capitolul II HEMORAGIA DIGESTIVĂ SUPERIOARĂ, Capitolul III MANIFESTĂRI CLINICE, Capitolul IV TRATAMENTUL HEMORAGIILOR DIGESTIVE SUPERIOARE, Capitolul V ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENȚILOR CU HEMORAGII DIGESTIVE SUPERIOARE.

Partea teoretică este o sinteză a mai multor informații pe care le-am accesat în legătură tema aleasă. Am apelat la cărți și la studii de specialitate ( pe care le-am menționat la Bibliografie) și am încercat să construiesc un produs nou, personal, pe cât se poate de obiectiv și de specializat, în care să se regăsească date și informații cuprinzătoare, relevante pentru studiul temei pe care am ales-o.

În cea de a doua parte a lucrării am studiat un lot de 140 pacienți în perioada ianuarie 2013-mai 2013, pacienți internați în Unitatea Primiri Urgențe a Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu. În această parte a lucrării am studiat din punct de vedere statistic pacienții, am analizat pacienții după sex, vârstă, mediul de proveniență, manifestările clinice, valoare hemoglobinei, afecțiunile care au participat la producerea hemoragiilor, necesitatea transfuziei de sânge. De asemenea am alcătuit planuri de îngrijire după modelul Virginiei Henderson și am analizat cele patrusprezece nevoi fundamentale ale pacienților.