Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală

Proiect
9/10 (3 voturi)
Domeniu: Medicină
Conține 1 fișier: doc
Pagini : 32 în total
Cuvinte : 6531
Mărime: 58.31KB (arhivat)
Cost: 10 puncte

Cuprins

SCURT ISTORIC AL AFECTIUNII pag 2

Capitolul I

ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA RINICHIULUI pag 2

Capitolul II

LITIAZA RENALA pag 3

2.1. DEFINITIE pag.3

2.2. ETIOLOGIA pag 3

2.3. CLASIFICARE LITIAZA RENALA pag 4

2.4.DIAGNOSTIC pag.5

2.4.1.DIAGNOSTIC DIFERENTIAT pag 5

2.4.2.DIAGNOSTIC PROPRIU-ZIS pag.5

2.5.TRATAMENT

2.5.1.TRATAMENT MEDICAMENTOS pag 6

2.5.2.TRATAMENT IGIENO-DIETETIC pag 7

2.5.3.TRATAMENT PROFILACTIV pag 8

2.3.4 TRATAMENT CHIRURGICAL pag 8

2.6.EVOLUTIE. PROGNOSTIC.COMPLICATII pag. 9

Capitolul III

ROLUL ASISTENTEI IN PACIENTUL CU LR

3.1.ROLUL PROPRIU pag 10

3.1.1.ASIGURAREA CONDITIILOR DE SPITALIZARE pag 10

3.1.2.EXAMINAREA PARACLINICA pag 10

3.1.3.ASIGURAREA ALIMENTATIEI pag 12

3.2.ROLUL DELEGAT pag 12

3.2.1.EXAMINAREA CLINICA pag.12

3.2.2.ADMINISTRATIA MEDICAMENTELOR pag 13

3.3.DESCRIEREA A DOUA TEHNICI pag 13

3.3.1.TEHNICA RECOLTARII URINEI pag 13

3.3.2.PUNCTIE VENOASA pag. 14

Capitolul IV

STUDIU DE CAZ

4.1.STUDIU DE CAZ pag.16

4.2 DESCRIEREA MANIFESTARILOR DE DEPENDENTA pag 17

4.2.1 CONDUITA DE URGENTA pag 18

4.2.2. ASIGURAREA CONDITIILOR DE MEDIU pag 18

4.2.3 ASIGURAREA CONDITIILOR DE IGIENA pag 18

4.2.4. INVESTIGATII EFECTUATE pag 18

4.2.5. TRATAMENT pag 19

4.3. GRILA DE DEPENDENTA pag 21

4.4 PLAN DE INGRIJIRE pag 23

4.5.EPICRIZA pag 30

BIBLIOGRAFIE pag 31

Extras din document

Litiaza renala loveste mult mai frecvent in perioadele de bunastare ale istoriei. Barbatii sunt mai frecvent afectati decat femeile. Dieta are un rol hotarator in formarea calculilor de calciu si de acid uric, insa si predispozitia genetica este responsabila cu declansarea bolii.

Litiaza renala se caracterizeaza prin prezenta calculilor (pietrelor) la nivelul rinichilor. Calculii pot avea dimensiuni si structuri variate.

Cel mai des intalniti sunt formati din oxalat de calciu si din fosfat de calciu. Mai rari sunt cei din urati, acid uric, fosfat amoniacomagnezian.

Calculii ce contin calciul apar mai frecvent la barbati, de obicei incepand dupa 30 de ani. Multe persoane care au avut o piatra vor mai depista si altele (de obicei cam o piatra la 2-3 ani).

Predispozitia spre calculii calcici se mosteneste. Calculii din acid uric se intalnesc mai frecvent tot la barbati, aproximativ jumatate dintre acesti pacienti avand si guta (cauzata de nivelul crescut al acidului uric in sange). Pietrele din fosfat amoniacomagnezian apar mai ales la femei, dupa infectii cu un microb numit Proteus; sunt calculi mari si periculosi.

CAPITOLUL 1

ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA APARATULUI RENAL

1.1. Anatomia şi fiziologia aparatului renal

Rinichiul - este un organ pereche parenchimatos situat retroperitoneal, la nivelul foselor lombare subdiafragmatice. În dezvoltarea sa ontogenetică, rinichiul se formează dintr-o porţiune nefrogenă a mezenterului, respectiv din coloane celulare numite nefroane, printr-o succesiune de etape ce constituie pronefrosul, mezonefrosul, şi metanefrosul, acesta din urmă va forma rinichiul definitiv. Rinichii nu se găsesc la aceeaşi înălţime, rinichiul drept fiind puţin mai coborât decât cel stâng din cauza ficatului. Polul superior al rinichiului stâng se află la nivelul vertebrei T11, iar polul inferior la nivelul vertebrei L4.

Rinichiul deplasat în jos din loja lui este un rinichi ptozat, iar cel dezvoltat şi fixat în afara lojei, oprit în ascensiune este un rinichi ectopic. Ca o malformaţie se poate întâlni unirea celor doi rinichi prin polii lor superiori sau mai frecvent prin cei inferiori realizând „rinichiul în potcoavă”. Se pot întâlni chiar mai mulţi rinichi sau doi situaţi unilaterali.

Rinichiul are formă de bob de fasole şi prezintă:

- două feţe: anterioară şi posterioară;

- două margini, laterală convexă şi medială în care se înfundă sinusul renal (în adâncul lui se găseşte hilul renal);

- doi poli: unul superior şi unul inferior, axul lor vertical fiind oblic în jos şi în afară, iar cel transversal oblic înapoi şi în afară.

Dimensiunea rinichilor este de regulă 12x6x3 cm, greutate între 120-200 gr şi sunt de culoare roşie - brună şi au consistenţă destul de fermă ca să lase impresiuni pe splină şi ficat.

Rinichiul este aşezat în loja renală, delimitat anterior de peritoneul parietal şi fascia prerenală, iar posterior de fascia retrorenală.

Loja renală între rinichi şi fascii este umplută cu un strat de grăsimi care formează capsula adipoasă perirenală Gerota, iar posterior între fascia lui Zuckerkond şi perete se află o grăsime formând capsula adipoasă pararenală.

Rinichii sunt fixaţi în lojele renale prin fascia renală, grăsimea parirenală, presa abdominală, vasele pedicului renal, fascia retrocolică Toldt şi peritoneu.

Datorită raporturilor cu diafragmul rinichii sunt mobili cu mişcări respiratorii amplitudine 3-5 cm.

Raporturi

Rinichii sunt aşezaţi cu partea posterioară pe peretele dorsal al trunchiului, alcătuit la acest nivel din muşchi pătratul lombelor, diafragm. Faţa anterioară a rinichiului drept este în raport cu faţa viscerală a ficatului, unghiul hepatic al colonului, colonul adiacent şi porţiunea descendentă a duodenului. Faţa anterioară a rinichiului stâng este în raport cu mezocolonul travers, splina, pancreasul, stomacul, colonul descendent şi ansele intenstinului subţire. Polii superiori ai rinichilor sunt în raport cu glandele suprarenale.

CAPITOLUL 2

LITIAZA URINARA

2.1. Definitie

Litiaza renala este determinata de prezenta unor concretiuni calcare in basinet si caile urinare, ce se produc prin precipitarea si cristalizarea substantelor care se gasesc in mod normal in urina; prezenta calculilor este asimptotica in unele cazuri; cand exista tendinta de migrare apar crize dureroase pornind din regiunea lombara (regiunea salelor) spre radacina coapsei, urinari dese, urine rosii (care arata prezenta sangelui in urina).

2.2 Etiologie

Calculii renali se formeaza atunci cand balanta intre apa, sarurile, mineralele si alte substante din urina se modifica. Modul in care aceasta balanta este modificata determina tipul de calcul care se formeaza. Cei mai multi calculi renali sunt formati din calciu si apar atunci cand nivelul acestuia in urina se modifica.

Factorii care determina modificarea balantei urinare sunt:

- lipsa unui aport suficient de lichide (deshidratare): in aceasta situatie, sarurile, mineralele si alte substante din urina precipita si formeaza calculul; aceasta este cea mai frecventa cauza de litiaza renala

- afectiuni medicale: exista multe boli ce pot afecta balanta normala ducand astfel la formarea de calculi; persoanele care au o boala inflamatorie intestinala sau care au suferit interventii chirurgicale la nivelul intestinului, nu absorb normal grasimile de la acest nivel; aceste modificari interfera cu modul in care este metabolizat calciul si alte minerale ducand la aparitia litiazei renale.

Preview document

Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 1
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 2
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 3
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 4
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 5
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 6
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 7
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 8
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 9
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 10
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 11
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 12
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 13
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 14
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 15
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 16
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 17
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 18
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 19
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 20
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 21
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 22
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 23
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 24
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 25
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 26
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 27
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 28
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 29
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 30
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 31
Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală - Pagina 32

Conținut arhivă zip

  • Rolul Asistentei in Ingrijirea Pacientului cu Litiaza Renala.doc

Alții au mai descărcat și

Îngrijirea Bolnavului cu Insuficientă Renală

Anatomia si fiziologia aparatului renal NOTIUNI DE ANATOMIE Aparatul urogenital - este format din aparatul urinar si genital. Cea mai mare parte...

Îngrijirea pacientului cu hepatită cronică

MOTIVAȚIE Am ales această temă ca subiect pentru lucrarea de diplomă,deoarece pe parcursul celor trei ani de stagiu efectuat în spital, am...

Îngrijirea pacientului cu pancreatită acută

Am ales sa expun in aceasta lucrare subiectul in cauza, avand ca suport urmatoarele motive: -Primul motiv consta in implinirea dorinta ei de...

Îngrijirea Pacienților cu Ocluzie Intestinală

Introducere Ocluzia intestinală este o stare patologică determinată de oprirea completă şi persistentă a tranzitului intestinal şi în conseciţă,...

Îngrijirea pacientului cu traumatisme ale splinei

ARGUMENTUL LUCRĂRII Splina are un rol important in imunitate,ajutând organismul să lupte cu infecțiile.Splina se poate mări din cauza diverselor...

Îngrijirea pacientului cu boala Parkinson

ARGUMENT James Parkinson a descris in 1817 sub denumirea de „Paralizie agitata” boala ce ii poarta numele si care este mai frecventa la barbati...

Îngrijirea pacientului cu apendicită acută

INTRODUCERE Apendicita acută este cea mai frecventă urgenţă chirurgicală abdominală. Apendicita este una din cele mai frecvente afecţiuni...

Plan de nursing

CAPITOLUL I NOŢIUNI DE ETICĂ ŞI DEONTOLOGIE MEDICALĂ Îngrijirea bolnavilor este o muncă de mare răspundere care reclamă cunoştinţe profesionale...

Te-ar putea interesa și

Îngrijirea Bolnavului cu Litiază Renală

ARGUMENT Promovarea şi menţinerea sănătăţii cât şi prevenirea îmbolnăvirilorsunt obiective importante în actualul sistem de sănătate. Medicina...

Rolul asistenței medicale în îngrijirea pacienților cu litiază renală

Rinichii cuvantul provine din latină ren, adjectiv renal; greacă nephros Sunt un organe pereche la, fiind parte esentială a aparatului excretor....

Rolul asistenței în îngrijirea pacientului cu litiază renală

PARTEA GENERALĂ = Comentarea datelor din literatură = 1. Anatomia aparatului urinar 1.1. Anatomia rinichiului. 1.1.1. Structura rinichiului....

Ai nevoie de altceva?