Rolul asistenței medicale în îngrijirea pacienților cu litiază renală

Rinichii cuvantul provine din latină ren, adjectiv renal; greacă nephros

Sunt un organe pereche la, fiind parte esentială a aparatului excretor. Rolul principal al rinchilor este excretia, realizat prin filtrarea sângelui, eliminarea prin urină a substantelor inutile sau dăunătoare, produse de organismul propriu sau luate din mediul exterior.

Rinichii regulează controlul compozitiei urinii, prin productia hormonală, concentratia în electroliti a spatiului intracelular, presiunii sanguine, raportul baze-acizi (pH), mineralizarea oaselor, ca si a eritropoezei a tabloului sanguin.

In principiu functia renală constă din două etape: 1- o filtrare primară fără elemente de resturi celulare, cu o urină diluată. 2 - o filtrare secundară când se va resorbi înapoi din urina primară o parte din lichidul eliminat împreună cu glucide, aminoacizi si electroliti rezultând o urină mai concentrată.

Numai această urină finală va fi eliminată prin uretere din organism

1.1 Anatomia RINICHIULUI

1. Vena renala

2. Artera renala

3. Calixul renal

4. Piramida medulara

5. Corticala renala

6. Artera segmentala

7. Artera interlobara

8. Artera arcuata

9. Vena arcuata

10. Vena interlobara

11. Vena segmentala

12. Coloanele renale

13. Papilele renale

14. Bazinetul

15. Ureter

La om rinchiul este asezat retroperitoneal de o parte si alta a coloanei vertebrale, sub diafragmă, apărat de un strat de grăsime (adipos).

Forma lor este asemănătoare bobului de fasole, având lungimea de 10 - 12 cm, o lătime de 5 - 6 cm, grosimea de 3 - 5 cm si o greutate de 120 - 200 grame.

Ambii rinichi sunt înveliti într-o capsulă (Capsula fibrosa), si împreună cu glandele suprarenale sunt învelite într-un tesut gras (Capsula adiposa).

Această capsulă adipoasă care căptuseste rinichii, este mai groasă în regiunea spatelui, rinichii fiind sustinuti de o fascie în formă de sac deschis spre abdomen, rinichii si suprarenalele fiind în contact cu organele din abdomen.

Astfel rinichiul stâng vine în contact cu stomacul, splina, pancreasul, si colonul descendent, pe când rinichiul drept este în contact mai ales cu ficatul, colonul ascendent si duodenul.

Din cauza spatiului redus pe partea dreaptă rinichiul drept este mai coborât ca cel stâng.

Fiecare rinichi este irigat separat cu sânge de arterele renale ce provin din aorta descendentă (abdominală), iar venele renale (Vena renalis) transportă sângele de la rinichi la vena cavă inferioară.

Urina este eliminată prin două uretere în vezica urinară si apoi prin uretra in exterior.