Reciclarea Deșeurilor

CAP.1 INTRODUCERE

CAP.1 GESTIONAREA DESEURILOR REZULTATE DIN INSTITUTII MEDICALE

2.1. LEGISLATIA PRIVIND GESTIONAREA DESEURILOR REZULTATE DIN INSTITUTII MEDICALE

Gestionarea deseurilor rezultate din activitatile medicale este in prezent reglementata de Ordinul Ministrului Sanatatii si Familiei nr. 219/2002 care aproba Normele tehnice privind gestionarea deseurilor rezultate din activitati medicale si Metodologia de culegere a datelor pentru baza nationala de date.

Potrivit datelor preliminare centralizate de catre Ministerul Sanatatii, cantitatea totala de deseuri medicale generata in anul 2005 a fost de circa 15.490 tone. S-a inregistrat o reducere de aproximativ 12%, comparativ cu anul 2004 (17.553 tone).

Deseurile medicale periculoase sunt eliminate prin: crematorii, incinerari directe, instalatii de tratare termica.

In prezent aceste deseuri sunt eliminate dupa cum urmeaza:

• Prin ardere in cele 346 instalatii pentru tratarea termica a deseurilor medicale care apartin spitalelor; aceste instalatii nu sunt conforme cu cerintele UE si nu pot fi retehnologizate in vederea conformarii; acestea s-au inchis etapizat pana la 31.12.2008; din numarul total, 122 de instalatii si-au incetat activitatea la sfarsitul anului 2005;

• Numai o cantitate mica din deseurile medicale este incinerata alaturi de deseuri industriale periculoase, in 4 instalatii de incinerare aflate in proprietatea unor companii private si operate de acestea.

In urma colectarii separate pe tipuri specifice de deseuri periculoase din activitati medicale, s-a estimat ca aprox. 3000 t/an vor fi eliminate prin incinerare, restul cantitatii de deseuri periculoase din activitati medicale va putea fi eliminata prin sterilizare termica.

1.2. CLASIFICARE SI DEFINITII

a) DEFINITIE

Deseurile medicale reprezinta toate deseurile periculoase sau nepericuloase care se produc in unitatile sanitare.

Acestea includ toate deseurile generate de institutii sanitare,institutiile de cercetare si laboratoare. In plus, acestea cuprind deseurile provenite din surse „minore” ori „difuze”, ca cele produse in cursul ingrijirilor de sanatate intreprinse acasa (dializa, injectii cu insulina, etc.).

Intre 75% - 90% din deseurile medicale pot fi asimilate ca deseuri menajere, fiind transportate la rampa de depozitere a deseurilor. Acestea provin in principal din activitatile administrative si menajere ale institutiilor spitalicesti si pot include de asemenea deseuri generate in timpul intretinerii. Restul de 10% - 25% din deseurile medicale reprezinta deseuri periculoase cu riscuri asupra sanatatii si mediului.

Plansa nr. 1 Structura deseurilor medicale

b) CLASIFICARE

Prin Ordinul Ministrului sanatatii nr.219/2002 au fost aprobate Normele Tehnice privind gestionarea deseurilor rezultate din activitatile medicale, potrivit art. 7 din Norme, deseurile rezultate din activitatile se clasifica, in functie de criterii practice, dupa cum urmeaza:

1. Deseurile nepericuloase sunt acele deseuri care pot fi asimilate deseurilor menajere, rezultate din activitatea serviciilor medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor alimentare si a oficiilor de distribuire a hranei. Aceste deseuri se colecteaza si se indeparteaza la fel ca si deseurile menajere. Deseurile asimilabile deseurilor menajere inceteaza sa mai fie nepericuloase cand sunt amestecate cu o cantitate oarecare dedeseuri periculoase.

In categoria deseurilor nepericuloase se includ urmatoarele materiale: ambalajele medicamentelor sterile, flacoanele de perfuzie care au venit in contact cu sangele sau cu alte lichide biologice, ghipsul necontaminat cu lichide biologice, hartia, resturile alimentare ( cu exceptia celor provenite de la sectiile de boli contagioase), sacii si alte ambalaje din material plastic, recipientele din sticla care nu au venit in contact cu sangele sau cu alte lichide biologice, etc.

2. Deseurile periculoase sunt acele deseurile rezultate din activitati medicale, care constituie un risc real pentru sanatatea umana si pentru mediu si care sunt generate in unitatile medicale in cursul activitatilor de diagnosticare, tratament, supraveghere, prevenirea bolilor si recuperare medicala, inclusiv de cercetare medicala si producere, testare, depozitare si distributie a medicamentelor si produselor biologice. Acestea se pot clasifica in:

a) Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice, care cuprind parti anatomice, material biopsic rezultat de la blocurile operatorii de chirurgie si obstetrica (fetusi, placente), parti anatomice rezultate din laboratoarele de autopsie, cadavre de animale rezultate in urma activitatilor de cercetare si experimentare.Toate aceste deseuri se considera infectioase conform Precautiunilor universale;

b) Deseurile infectioase sunt deseurile care contin sau au venit in contact cu sangele ori cu alte lichide biologice, precum si cu virusi, bacterii, paraziti si/sau toxinele microorganismelor, de exemplu: seringi , ace, ace cu fir, catetere, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au continut sange sau alte lichide biologice, campuri operatorii, manusu, sonde si alte materiale de unica folosinta, comprese, pansamente si alte materiale contaminate, menbrane de dializa, pungi de material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite, etc. ;

c) Deseurile intepatoare-taietoare sunt deseurile care pot produce leziuni mecanice prin intepare sau taiere. Acestea sunt reprezentate prin ace, ace cu fir, catetere, branule, lame de bisturiu de unica folosinta, pipete, sticlarie de laborator ori alta sticlarie sparta sau nu, care au venit in contact cu materialele infectioase. Aceste deseuri se considera periculoase conform Precautiunilor universale;

d) Deseurile chimice si farmaceutice sunt substantele chimice solide, lichide sau gazoase care pot fi toxice, cirosive sau inflamabile, medicamentele expirate si reziduurile de substante chimioterapice, care pot fi citoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene. Aceste deseuri includ serurile si vaccinurile cu termen de valabilitate depasit, medicamente expirate, reziduurile de substante chimioterapice, reactivii si substantele folosite in laboratoare. Substantele de curatenie si dezinsectie deterioreta ca urmare a depozitarii lor necorespunzatoare sau cu termenul de valabilitate depasit vor fi considerate deseuri chimice, de exemplu: substante dezinfectante, sustante tensioactive etc. ;

e) Deseurile rezultate din degradarea, stricarea sau spargerea aparaturii medicale;

f) Deseurile radioactive sunt deseurile solide, lichide si gazoase rezultate din activitatile nucleare medicale, de diagnostic si tratament, care contin materiale radioactive .