Organizarea Sistemului de Asigurări de Sănătate după Modelul Olandez

Sistemul asigurărilor de sănătate din România

Principiile sistemului asigurărilor de sănătate

Solidaritatea : Este principiul fundamental al asigurării de sănătate din România. Cu toţii trăim împreună, în acelasi spaţiu şi în aceeaşi societate. De aceea, este esenţial sa ne ajutăm reciproc, mai ales în privinţa sănătăţii noastre. Oricare dintre noi poate fi, în acelaşi timp, atât platitor al conţributiei la sănătate, cât şi beneficiar al serviciilor medicale.

Libertatea alegerii : Sistemul asigurărilor de sănătate ofera asiguratului dreptul de a-şi alege medicul pe care îl considera cel mai bun. El nu mai este legat de comuna, oraşul sau judeţul în care locuieste. Banii si informaţiile îl vor urma indiferent de alegerea pe care o face.

Concurenţa :Din libertatea alegerii decurge concurenţa. Medicii care vor da dovada de competenţa si profesionalism vor fi cei mai avantajati. Treptat, incompetenţa si risipa vor fi înlaturate din sistemul medical.

Calitatea serviciilor si respectul pentru asigurat :Concurenţa impune creţterea calitaţii serviciilor medicale acordate asiguraţilor. În acelasi timp, relatţia medic-pacient trebuie sa se deşfasoare sub semnul respectului reciproc. Medicii trebuie să înţeleagă faptul ca veniturile lor provin din contribuţiile asiguraţilor.

Confidenţialitatea actului medical: Prin respectul pacientului se întelege, în primul rând, confidenţialitatea actului medical care este garantata prin lege. Problemele pacientului nu trebuie sa devina subiectul unor discutii publice. Pentru a fi mai bine tratat, pacientul trebuie sa aibă încredere în medicul care-i acorda îngrijirea medicală. Numai în acest fel, problemele vor putea fi prevenite din timp.

Toate aceste principii conduc la o concluzie unica: asiguratul este elementul central a sistemului asigurarilor de sanatate. Toate institutiile – începând cu Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate – toti medicii si toate unitătile medicale sunt puse în slujba asiguratului. El este cel care plăteşte, deci el trebuie să fie principalul beneficiar.

Funcţiile sistemului asigurărilor de sănătate

Colectarea fondurilor :Prin structura tripartită a caselor de asigurari, care întruneşte principalele forţe sociale – sindicatele, patronatul si statul – colectarea fondurilor pentru sănătate a cunoscut o îmbunătăţire simţitoare. Cele trei forţe au înţeles mult mai bine importanţa faptului ca sănătatea costa bani.

Administrarea fondurilor :Principiile esenţiale ale administrarii fondurilor sunt descentralizarea si întrajutorarea. Prin descentralizare, banii nu vor mai urma un circuit complicat. Administrarea fondurilor se poate face direct la nivel local. Prin întrajutorare se urmareste nivelarea discrepanţelor generate de unele situatii specifice. Cu totii, indiferent de zona în care locuim, trebuie sa beneficiem de un minim volum de servicii medicale, strict necesare pentru menţinerea sănătatii.

Utilizarea fondurilor :Eliminarea risipei este obiectivul principal care sta la baza utilizarii fondurilor. Nu ne putem permite irosirea banilor, care, uneori, pot salva vieti omenesti.

Elementele sistemului asigurărilor de sănătate.