Extras din referat
Entorsele reprezinta traumatisme articulare inchise care afecteaza partile moi articulare in urma unor suprasolicitari peste limitele fiziologice ale articulatiei dar cu pastrarea raporturilor normale ale oaselor care intra in alcatuirea articulatiei.
Entorsele de glezna reprezinta traumatismele cele mai frecvente din patologia aparatului osteo-articular.Sunt caracterizate prin faptul ca produc leziuni de gravitate variabila a partilor moi periarticulare fara a se produce o dislocare permanenta in articulatia tibio-astragaliana.
Clasificarea entorselor
Se clasifica in trei grade si anume:
- gradul I –leziuni microscopice la nivel ligamentar de rupere sau intindere
- gradul II – rupere macroscopica incompleta a ligamentului respectiv
- gradul III –leziune completa a ligamentului
Clinic :
In entorsa de gradul I apare durerea ,impotenta functionala (imposibilitatea folosirii normale a zonei respective ),edem,fara semne de instabilitate articulara
In entorsa de gradul II apare si un hematom care se traduce la suprafata prin echimoza si pot sa apara semne de instabilitate articulara (pacientul simte ca articulatia “ii fuge”,”ii scapa”).
In entorsa de gradul III pe langa semnele clinice descrise mai sus ,apare in mod sigur instabilitatea articulara care poate determina foarte usor luxatia.
Mecanismul principal de producere: 70%-80% dintre accidentarile la nivelul gleznei sunt produse prin inversie- cand piciorul este in flexie plantara si in supinatie. Inversia duce la rupturi sau intinderi ale complexului ligamentar lateral: ligamentul talofibular anterior, ligamentul calcaneo-fibular si ligamentul talofibular posterior.
In ceea ce priveste examinarea clinica, se poate spune ca echimoza si edemul la nivelul gleznei sunt corelate cu severitatea entorsei. Palparea ariilor de maxima durere ajuta la depistarea ligamentului accidentat.. Pentru completarea diagnosticului , o evaluare completa trebuie sa includa palparea tendonului, al bazei celui de al cincilea metatarsian, a regiunii proximale a fibulei si a maleolei mediale si laterale, pentru a exclude alte diagnostice posibile.
Preview document
Conținut arhivă zip
- Entorsele de Glezna.doc