Presiunea arterială

Hipertensiunea arteriala (HTA)

este tensiunea arteriala ale carei valori

tensionale sunt peste 140/90 mmHg,

indiferent de varsta (nu se mai accepta

ideea ca tensiunea normala creste cu

varsta). Hipertensiunea arteriala (HTA)

reprezinta o importanta problema de

sanatate publica, fiind cea mai frecventa boala cardiovasculara, cauza importanta de morbiditate si mortalitate in randul populatiei adulte.

Exista doua componente ale presiunii sanguine :

- presiunea sistolica - este presiunea exercitata asupra peretilor arteriali cand inima se contracta (in sistola) - cu valori normale intre 100 si 130 mm coloana de mercur (Hg);

- presiunea diastolica - este presiunea exercitata asupra peretilor arteriali cand inima se relaxeaza intre doua contractii (in diastola) - cu valori normale sub 85 mmHg.

Masurarea corecta a tensiunii arteriale prin metoda clasica - aparate cu mercur - sau aparate electronice trebuie sa respecte cateva reguli :

- masurarea tensiunii arteriale (TA) sa se faca dupa 5 minute de repaus, sezand

- bratul sa fie la nivelul inimii

- sa nu se fumeze cu minim 15 minute inaintea masuratorii

- sa nu se consume cafea in ora precedenta examinarii

- sa nu se administreze stimulente adrenergice (ex. Epinefirna din descongestionantele nazale)

- la pacientii peste 65 de ani, diabetici sau sub tratament antihipertensiv tensinea arteriala (TA) se va masura si in picioare (ortostatism), imediat si la cateva minute dupa schimbarea pozitiei

Exista si posibilitatea masurarii si inregistrarii valorilor tensiunii arteriale (TA) pe parcursul a 24 - 48 ore printr-un dispozitiv special lasat asupra pacientului care isi desfasoara activitatea curenta (inregistrare Holter) si care aduce date importante asupra variatiilor tensiunii arteriale (TA) in cursul diferitelor activitati sau momente ale zilei/noptii, putand aprecia totodata si eficienta tratamentului antihipertensiv.

Clasificarea hipertensiunii arteriale la persoanele peste 18 ani:

Categoria Sistolic (mmHg) Diastolic (mmHg)

Normala < 120 < 80

Prehipertensiune 120 - 139 80 - 89

Hipertensiune stadiul 1 140 - 159 90 - 99

Hipertensiune stadiul 1 >/= 160 >/= 100

Cresterea tensiunii arteriale, cunoscuta sub numele de hipertensiune este un factor de risc pentru boli de inima, rinichi sau accidente vasculare cerebrale. Aceasta înseamna ca avand tensiune arteriala inalta aveti un risc mai mare de a dezvolta boli de inima sau rinichi. Acest aspect este foarte important deoarece bolile de inima si accidentele vasculare cerebrale sunt printre principalele cauze de deces in lume.

Hipertensiunea arteriala este foarte periculoasa deoarece adesea nu prezinta nici un semn sau simptom alarmant. Din fericire, puteti afla daca aveti tensiunea arteriala crescuta controland valoarea ei regulat. Daca este crescuta, puteti lua masuri pentru a o scadea. La fel de important, daca tensiunea arteriala are valori normale, puteti învata cum sa o impiedicati sa devina crescuta. Acest fisier va va spune cum sa procedati.

In functie de etiologie se deosebesc:

- Hipertensiunea arteriala esentiala, în care nu se poate evidentia o cauza organica si Hipertensiunea arteriala secundara sau simptomatica, în care este dovedita cauza.

- Hipertensiuni secundare renale, endocrine, neurogene si cardiovasculare.

In functie de evolutie se accepta astazi clasificarea propusa de O.M.S.: stadiul I, caracterizat prin depasirea valorilor normale de 140 - 160/90 - 95 mm Hg; stadiul al II-lea, caracterizat prin semne de hipertrofie cardiovasculara. Hipertrofia ventricululai stang poate fi constatata clinic, electrocardiografie, radiologie si prin examenul fundului de ochi (angiopatie hipertensiva); stadiul al III-lea, caracterizat prin aparitia complicatiilor cardiace, coronariene, cerebrale si renale.