Studiul epidemiologic în tuberculoză

INTRODUCERE

Epidemiologia studiaza frecventa si repartitia in timp si spatiu a problemelor de sanatate din efectivele de animale, precum si rolul factorilor care le determina. In mod clasic, epidemiologia cuprinde o parte descriptiva si una analitica, dar progresiv aceasta a devenit o stiinta a rationamentului obiectiv in medicina si in alte ramuri stiintifice, care studiaza starea de sanatate.

Epidemiologia clinica s-a dezvoltat ca o noua practica epidemiologica, care are drept scop utilizarea principiilor si a metodelor epidemiologice in studiul problemelor intalnite in medicina clinica. Majoritatea definitilor actuale considera epidemiologia clinica drept stiinta care se ocupa de studiul algoritmului decizional optim si corect din medicina clinica, in functie de caracteristicile epidemiologice ale bolnavului, de patologia in cauza, de factorii si actele la care este expus acesta in practica me-dicala, in scopul declarat de ameliorare a starii de sanatate.

Epidemiologia clinica constituie, deci, stiinta rationamentului obiectiv in medicina, care - pentru a fi utila in practica curenta - trebuie sa se sprijine pe o serie de elemente comune activitatilor medicale. In primul rand, notiunile proprii trebuie sa se integreze si sa se armonizeze cu cele ale altor stiinte medicale fundamentale (de ex., fiziologia, morfopatologia, fiziopatologia, biochimia), pentru a evita aparitia unei noi practici dogmatice de genul "rigoare metodologica". In al doilea rand, aceasta noua metoda de abordare a diagnosticului, prognosticului si managementului terapeutic nu se poate realiza decat prin acordarea cu rezultatele recente ale cercetarii medicale stiintifice pentru a evita degenerarea spre nihilism si blocarea practicilor medicale.

Epidemiologia clinica are rolul sa genereze noi tactici si strategii, pentru a identifica si rezolva problemele diagnostice si terapeutice, deoarece altfel aceasta abordare fundamentala risca sa devina subjugata de evolutia rapida a tehnologiei medicale

Metoda epidemiologica de cercetare a tuberculozei la bovine are ca obiective:

- evaluarea riscului bolii in functie de factorii de risc: aglomeratii, deficiente igienice, de crestere si exploatare, surse potentiale de infectie (omul si pasarile)

- evaluarea incidentei bolii pe zone geografice

- elaborarea unui program national de control, prevenire si combatere

evaluarea eficientei metodelor aplicate

- asigurarea surselor de finantare corelate cu amploarea masurilor de profilaxie si combatere

PROCESUL EPIDEMIOLOGIC SI FACTORII IMPLICATI IN EPIDEMIOLOGIA TUBERCULOZEI LA BOVINE

Agentul patogen

Tuberculoza este produsa de bacterii incadrate in Mycobacterium. In cadrul acesteia sau diferentiat in 3 tipuri : uman , bovin si aviar , fiecare avand patogenitate maxima pentru specia de animale la care sau adaptat si o patogenitate mai redusa pentru alte specii.

Ca structura antigenica , micobacteriile au fost incadrate in 4 tipuri antigenice distinctive: