Bâlbâiala

Balbaiala este o tulburare functionala a exprimarii verbale, care afecteaza ritmul acesteia in prezenta unui interlocutor. Apartine patologiei comunicarii si face parte din grupa disfemiilor Poate sa fie definite si ca tulburare de ritm si fluent ace presupune blocaje ce intervin in momentul vorbirii manifestandu-se prin repetarea acelorasi silabe.

Frecventa balbaielii este apreciata ca maifestandu-se cca 2% la copiii, 0,1% la adulti.Se focalizeaza in copilarie 2-6ani ,apoi intre 10-14 ani si 18-20 de ani Peste 75% se intalneste la barbate iar la femei in mai mica masura.

Tabloul simmptomatologic include repetari si poticniri la nivel de prima silaba din cuvant Balbaiala consta si in :

- Repetarea cuvintelor de legatura

- Pause nejustificate intre cuvinte

- Sunete parazitare luate ca support in expresia orala

- Vorbire incompleta sau autosuprimata

- Dezorganizare generala a vorbirii persoanei

- Ticuri diverse

- Sincinezii(miscarii asociate0haotice ale membrelor, capului

Etiologia balbaielii este una complexa ,greu de stabilit exact fiind mai degraba posibila nu precisa.Etiologia balbaielii se situeaza pe 3 nivele :

Conditii FAVORIZANTE - Hiperexcitabilitatea,hipoexcitabilitatea

- Dominanta cerebrala inversa,SNC slab,boli infectioase

- Ereditatea, alcoolismul

- Bilingvismul si precaritea educatiei din familie

Conditii AGRAVANTE - Suprasolicitareacopilului ,

- Regim dezorganizat de munca al copilului, parinti autoritari

- Stress , frustrarii

Factori DECLANSATORI - Evenimente de spaima si groaza

- Soc psihic si fizic

- Pedepse brutale si exagerate

- Incidente familiale , moartea cuiva drag

Formele balbaielii in functie de anumite criterii :

I DUPA MOMENTUL APARITIEI

1. BALBAIALA INITIALA-apare in jurul varstei de 3 ani , este pasagera , este insotita de spasme, este o forma similara cu dislalia fiziologica

2. BALBAIALA EPISODICA-apare dupa varsta de 5ani, se intalneste la contactul cu invatrea scri-scititului si constructiei gramaticale corecte

3. BALBAIALA PROPRIU-ZISA-apare in jurul varstei de 10 ani dupa familiarizarea cu scoala

4.

II. DUPA SIMPTOMATOLOGIE

1. BALBAIALA PRIMARA (CLONICA)-apare intre 3 si 6 ani , se caracterizeaza prin contractii scurte , repetate doar de 2 sau 3 ori in sir ,este reductibila prin terapie tipurie si trece rapid in jur de 1- 2 zile de la inceperea tratamentului

2. BALBAIALA SECUNDARA (TONICA)-apare dupa varsta de 5 ani , este expresia unor contractii lungii de secunde in sir , este asociata cu grimace , se afla sub incidenta balbaielii propriu-zise

3. BALABAIALA MIXTA(CLONICA_TONICA)-combina caracteristicele ambelor forme considerate sincroane

Diagnosticarea balbaielii

Se acorda atentie conduitei verbale in sine (poticniri) si altor trei elemente ca tensiune articulatorie , spasme, caracterul disritmic al vorbirii.

ORTEGA GALLEGO a dezvoltat o rubricatie de principiu in diagnosticarea balbaielii in care cuprinde : formele balbaielii,manifestariile respiratorii(ritm.pauza , fluenta, inspir /expir) manifestariile corporale(micari ale capului , bratelor,. picioarelor) ,

Exista doua tipuri de diagnostic in cazul balbaielii

1 diagnostic bazal-face referire la situatii psihogene , cause ambientale , o simpla intarziere a limbajului , afazie , alterari cerebrale

2. diagnostic deferential –face referire la stadiul balbaielii , tipul balbaielii , impactul balbaielii in personaliatea copilului , adica in performanta si conduita acestuia

Abordarea terapeutica complexa a balbaielii se bazeaza pe anumite principii ca

1. PRINCIPIUL ABORDARII TIMPURII SI REZOLUTE

2. PRINCIPIUL EXTENSIEI COOPERANTE asupra familiei , scolii si anturajului

3. PRINCIPIUL ADAPTARII METODOLOGIEI SI STRATEGIILOOR terapeutice la particularitatiile individuale , la conditiile de munca si viata ale subiectului

Terapia generala include in principiu interventia medico-farmacologica si interventia psiho-logopedica

Ghid de bune practici pentru acasa

- acorda-i atentie copilului timp de 5 minute macar de 3 ori pe saptamana ,intro atmosfera relaxanta si securizanta;

- vorbeste-i intrun ritm mai putin grabit pentru ca sa te poate urmari

- acorda-i timp pentru a raspunde la o intrebare , nu-l grabi

- arata-i interes pentru continutul mesajului nu pentru modalitatea prin care iti transmite mesajul

- foloseste un vocabular simplu cu propozitii simple

- pastraza permanent contacul direct

- premiaza-l atunci cand realizaeza progrese de dezvoltare si recuperare

- asigura-i o viata sanatoasa si o educatie pe masura , fara stress si frustrare

Situatii ce conduc la dezvoltarea balbaielii

- conversatia cu adultii ce vorbesc foarte repede

- conversand cu cineva mai inalt decat tine , astfel te pui in incapacitatea de a-i privi expresia fetei