Tuberculoza - informare pentru sănătate

TUBERCULOZA

- Ce este tuberculoza?

Tuberculoza (sau TBC) este o boala cauzata de o bacterie numita Mycobacterium tuberculosis. Bacteria poate ataca orice parte a corpului, dar de obicei afecteaza plamanii. Tuberculoza reprezinta una din principalele cauze de boala in Romania.

Mortalitatea prin tuberculoza inregistra in anii 40 o rata de 200 la 100000 de locuitori, dupa aceasta data prin descoperirea si introducerea pe piata a unor medicamente antituberculoase, cat si prin cresterea nivelului de trai dupa razboi, mortalitatea a inregistrat o scadere ajungand la 3.6 la 100000 de locuitori in 1982. Dupa aceasta data rata mortalitatii prin tuberculoza a crescut, concomitent cu cresterea numarului de cazuri de tuberculoza

- Cum se transmite tuberculoza?

- Bacteria tuberculozei (bacilul Koch= BK) se transmite prin aer de la o persoana la alta prin mici picaturi de saliva eliminate prin vorbire, tuse, stranut. Persoanele care pot transmite tuberculoza sunt persoanele bolnave de tuberculoza pulmonara. Ele pot transmite bacteria tuberculozei persoanelor cu care vin in contact zi de zi, adica membrilor familiilor lor, prietenilor, colegilor de scoala sau de servici.

- Cand o persoana sanatoasa vine in contact cu agentul tuberculozei aceasta nu devine automat bolnava de tuberculoza, ci devine doar infectata BK, avand ceea ce se numeste tuberculoza latenta, prin urmare nu are nici un simptom de boala si nici nu poate transmite tuberculoza altor persoane. La aceste persoane, tuberculoza ca boala poate aparea oricand ulterior, in functie de capacitatea de raspuns a organismului lor.

- Unde se gaseste BK?

- BK patrunde in organism prin plamani, unde incepe sa se inmulteasca. De la nivelul plamanilor, BK poate trece in sange sau in alte organe cum ar fi plamani, splina, ficat, rinichi si creier, insa localizarea la aceste nivele nu prezinta un risc similar de contagiozitate cu localizarea pulmonara.

- Uneori BK se poate localiza la nivelul ganglionilor, in special a celor de la nivelul gatului, determinand forma ganglionara de boala, numita si scrofuloza, acesti ganglioni care uneori pot supura, si pot raspandi in mediu BK, cu risc crescut de contagiozitate.

- Ce este tuberculoza latenta?

- Majoritatea oamenilor au o data in viata contact cu o persoana bolnava de tuberculoza. Aceasta inseamna ca in organismul lor patrunde prin plamani (sau rareori pe cale digestiva) BK. In majoritatea cazurilor, organismul are resursele necesare de a limita inmultirea acestei bacterii si a capata imunitate (arsenal de anticorpi capabili sa neutralizeze BK). Astfel BK este inactivata, dar ramane in organism si se poate reactiva mai tarziu, aceasta este infectia latenta sau inaparenta clinic.

- Persoanele care au venit odata in viata in contact cu BK au forma latenta de tuberculoza si nu au simptome, nu raspandesc tuberculoza si au de obicei test cutanat (PPD) pozitiv pentru tuberculoza.

- Cele mai multe persoane cu tuberculoza latenta nu vor dezvolta niciodata boala, BK ramanand inactiva pentru toata viata.

- Un numar redus de persoane cu tuberculoza latenta vor face boala ca urmare a scaderii capacitatii lor de a se apara la infectii (imunitatii).

- Ce este tuberculoza ca boala?

- In cazul in care organismul omului care vine in contact cu BK nu are un sistem imun functional, bacteria se va inmulti si va determina aparitia bolii

- Unele persoane se pot imbolnavi de tuberculoza imediat dupa ce vin in contact cu BK, inainte ca sistemul lor imun sa fabrice anticorpi impotriva BK, aceste persoane avand tuberculoza primara

- Alte persoane se vor imbolnavi mai tarziu, dupa prima infectie, tuberculoza secundara, prin scaderea, din anumite motive a functionarii sistemului imun, cum ar fi:

- Infectia HIV

- Abuzul de droguri

- Diabetul zaharat

- Silicoza

- Cancere sau leucemii

- Hepatite cronice

- Boli renale severe cu insuficienta renala

- Tratamente medicamentoase care deprima imunitatea cum ar fi citostaticele sau corticosteroizii la pacientii cu transplant

- Copii mici si batranii sunt persoane care au un sistem imun mai slab si deci sunt mai susceptibili a dezvolta tuberculoza ca boala

- Care sunt simptomele tuberculozei?

- Simptomele generale ale tuberculozei ca boala sunt:

- Oboseala marcata, fara o alta cauza

- Scadere in greutate

- Pierderea poftei de mancare

- Febra persistenta (uneori temperatura nu depaseste 380C si nu apare zilnic), care se insoteste uneori si de frison

- Transpiratii nocturne

- Avand in vedere faptul ca BK se localizeaza initial la nivelul plamanului, semnele de boala de la acest nivel se manifesta prin:

- tuse persistenta, peste 2 saptamani,

- durere de piept,

- expectoratie purulenta, uneori cu striuri de sange sau cu aspect de sange proaspat (atunci cand se rupe un vas de sange de la nivelul plamanului)